2025年大学医学影像诊断学（影像诊断分析）试题及答案

2025年大学医学影像诊断学（影像诊断分析）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.下列关于X线成像的基本原理，错误的是（）A.X线具有穿透性B.人体组织之间有密度差异C.人体组织之间有厚度的差异D.X线具有感光效应E.X线具有电离效应答案：E2.CT图像的优点不包括（）A.密度分辨率高B.可进行多平面重建C.解剖关系明确D.软组织分辨力强E.能清晰显示脏器功能答案：E3.MRI成像的优势在于（）A.多参数成像B.软组织分辨力高C.无需对比剂即可观察血管D.无辐射E.以上都是答案：E4.下列哪种疾病在X线平片上可表现为肺部大片状阴影（）A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.以上均可E.以上均不可答案：D5.关于CT增强扫描，说法错误的是（）A.增强扫描是指经静脉注射对比剂后再行扫描的方法B.增强扫描的目的在于提高病变组织同正常组织的密度差C.增强扫描可用于肿瘤的诊断、鉴别诊断和分期D.增强扫描的对比剂只能用碘剂E.增强扫描时要注意对比剂的不良反应答案：D6.下列哪项不是MRI检查的禁忌证（）A.装有心脏起搏器B.体内有铁磁性金属植入物C.幽闭恐惧症患者D.对碘剂过敏E.妊娠3个月内答案：D7.肺纹理主要是由下列哪些结构组成（）A.肺动脉、肺静脉B.支气管动静脉C.淋巴管D.神经E.以上都是答案：E8.肺部空洞性病变，常见于下列哪些疾病（）A.肺癌B.肺结核C.肺脓肿D.以上均可E.以上均不可答案：D9.肝脏CT增强扫描动脉期，正常肝脏实质强化特点是（）A.均匀强化B.周边强化C.无强化D.斑片状强化E.结节状强化答案：A10.下列关于肝脏MRI表现的描述，正确的是（）A.T1WI上肝实质呈高信号B.T2WI上肝实质呈低信号C.增强扫描动脉期肝实质强化明显D.门静脉期肝实质强化程度高于动脉期E.延迟期肝实质强化程度逐渐减低答案：E11.胆囊结石在CT上的表现通常为（）A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.混杂密度影E.无明显密度改变答案：A12.胰腺CT增强扫描动脉期，胰腺强化特点是（）A.均匀强化B.周边强化C.无强化D.斑片状强化E.结节状强化答案：B13.下列关于肾脏MRI表现的描述，错误的是（）A.T1WI上肾皮质呈高信号B.T2WI上肾髓质呈高信号C.增强扫描动脉期肾皮质强化明显D.门静脉期肾实质强化程度高于动脉期E.延迟期肾实质强化程度逐渐减低答案：D14.输尿管结石在X线平片上的典型表现为（）A.圆形致密影B.长圆形致密影C.桑葚状致密影D.铸形致密影E.以上均可答案：B15.膀胱结石在CT上的表现通常为（）A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.混杂密度影E.无明显密度改变答案：A16.下列关于骨骼X线表现的描述，错误的是（）A.骨皮质呈连续的高密度影B.骨小梁呈细密的网状结构C.骨髓腔在T1WI和T2WI上均呈高信号D.关节间隙在X线平片上表现为透亮区E.骨折线在X线平片上表现为低密度影答案：C17.下列哪种骨折在X线平片上不易显示（）A.裂缝骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.横行骨折E.螺旋骨折答案：A18.关于骨肿瘤的影像学表现，下列说法错误的是（）A.良性骨肿瘤边界清晰，密度均匀B.恶性骨肿瘤边界不清，密度不均匀C.骨肿瘤的影像学表现对其诊断有重要价值D.骨肿瘤的影像学表现可以确诊肿瘤的良恶性E.骨肿瘤的影像学表现需要结合临床症状等综合判断答案：D19.下列关于乳腺钼靶摄影的描述，正确的是（）A.对微小钙化的显示优于超声B.对致密型乳腺的显示优于MRIC.可用于乳腺癌的普查D.以上都是E.以上都不是答案：D20.下列关于心脏超声检查的描述，错误的是（）A.可观察心脏的结构和功能B.可测量心脏各腔室的大小C.可评估心脏瓣膜的功能D.心脏超声检查对冠心病的诊断价值不大E.心脏超声检查是一种常用的心脏检查方法答案：D第II卷（非选择题共60分）（一）简答题（共20分）答题要求：简要回答下列问题，每题10分。1.简述X线成像的基本原理及X线图像的特点。2.简述CT图像的优点及局限性。（二）病例分析题（共20分）答题要求：根据提供的病例资料，回答问题，每题10分。患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰伴低热2个月。胸部X线平片示右肺上叶大片状阴影，密度不均匀，边缘模糊。CT检查示右肺上叶实变影，内见空洞形成，洞壁较厚，内壁不光滑。1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（三）简答题（共20分）答题要求：简要回答下列问题，每题10分。1.简述MRI成像的基本原理及MRI图像的特点。2.简述肝脏CT增强扫描各期的表现及意义。（四）材料分析题（共20分）答题要求：阅读以下材料，回答问题，每题10分。材料：患者，女性，42岁。体检发现肝脏占位性病变。肝脏超声检查显示肝内一低回声结节，边界不清，形态不规则。CT增强扫描动脉期结节边缘强化，门静脉期强化范围扩大，延迟期呈等密度。MRI检查T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描动脉期周边强化，门静脉期和延迟期强化程度逐渐减低。1.根据上述检查结果，分析该肝脏占位性病变最可能的诊断是什么？2.简述该疾病的影像学诊断依据。（五）病例分析题（共20分）答题要求：根据提供的病例资料，回答问题，每题10分。患者，男性，18岁。右膝关节疼痛、肿胀2周。右膝关节X线平片未见明显异常。CT检查示右膝关节周围软组织肿胀，关节间隙未见明显变窄。MRI检查T1WI和T2WI上右膝关节周围软组织信号增高，关节腔内可见少量积液。1.该患者最可能的诊断是什么？2.简述该疾病的影像学表现及诊断要点。答案：第I卷答案：1-5：EEDDD6-10：DEDAE11-15：ABDDD16-20：CDDDE第II卷答案：（一）简答题答案：1.X线成像基本原理：利用X线穿透人体不同组织时，因组织密度和厚度不同，对X线吸收程度不同，剩余X线量在荧光屏或探测器上形成黑白对比不同的影像。X线图像特点：是人体组织结构的重叠投影，密度分辨率低，对软组织分辨力差，缺乏器官功能信息等。2.CT图像优点：密度分辨率高，可进行多平面重建，解剖关系明确，能清晰显示脏器形态等。局限性：对某些脏器功能显示不如功能成像检查，辐射剂量相对较高（相对MRI），对微小病变的定性诊断仍有一定局限性等。（二）病例分析题答案：1.最可能的诊断是右肺上叶肺结核伴空洞形成。2.还需要进一步做痰涂片找结核菌、结核菌素试验、纤维支气管镜检查及病理活检等检查以明确诊断。（三）简答题答案：1.MRI成像基本原理：利用原子核在磁场内共振所产生信号经重建成像的一种检查方法。MRI图像特点：多参数成像，软组织分辨力高，可进行任意平面成像，无需对比剂可观察血管等。2.肝脏CT增强扫描动脉期：肝动脉供血为主，正常肝实质均匀强化，富血供肿瘤呈明显强化。门静脉期：门静脉供血，正常肝实质强化程度略高于动脉期，肿瘤强化程度低于动脉期。延迟期：对比剂进一步廓清，正常肝实质强化程度逐渐减低，肿瘤强化程度进一步减低，有助于肿瘤的定性诊断。（四）材料分析题答案：1.最可能的诊断是肝癌。2.影像学诊断依据：肝脏超声显示低回声结节，边界不清，形态不规则；CT增强扫描动脉期结节边缘强化，门静脉期强化范围扩大，延迟期呈等密度；MRI检查T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描动脉期周边强化，门静脉期和延迟期强化程度逐渐减低，符合肝癌的典型影像学表现