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2025年大学护理学(外科护理操作)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.外科手术中,最常用的消毒方法是()A.碘伏消毒B.酒精消毒C.碘酒消毒D.新洁尔灭消毒2.手术器械的灭菌方法首选()A.高压蒸汽灭菌B.煮沸灭菌C.化学消毒剂浸泡灭菌D.干热灭菌3.铺无菌手术单时,手术切口周围至少要铺几层无菌单()A.1层B.2层C.3层D.4层4.外科洗手消毒的范围是()A.双手及手臂B.双手、前臂及上臂下1/3C.双手、前臂及上臂上1/3D.双手、前臂及整个上臂5.手术中传递器械时,正确的做法是()A.从手术者背后传递B.从手术者胸前传递C.从手术者头顶传递D.随意传递6.术后切口裂开的处理,错误的是()A.安慰患者B.立即用无菌生理盐水纱布覆盖C.用腹带包扎D.送手术室缝合7.胃肠减压的目的不包括()A.减轻胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.促进胃肠功能恢复D.预防肠梗阻8.胸腔闭式引流时,水封瓶长玻璃管应插入水面下()A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm9.换药时,正确的操作是()A.用手揭去外层敷料B.用镊子揭去内层敷料C.先换清洁伤口,再换感染伤口D.换药后无需洗手10.破伤风抗毒素脱敏注射时,第一次剂量为()A.15IUB.50IUC.100IUD.150IU11.外科急腹症的特点是()A.先腹痛,后发热、呕吐B.先发热、呕吐,后腹痛C.无明显腹痛D.腹痛与发热、呕吐同时出现出现12.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是()A.腹肌紧张B.膈下游离气体C.腹腔穿刺抽出不凝血D.恶心、呕吐13.开放性气胸急救首先应()A.清创缝合B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.吸氧14.骨折现场急救,错误的是()A.避免搬动B.用夹板固定骨折部位C.开放性骨折应先止血D.将外露骨折端复位15.烧伤患者补液的原则是()A.先晶后胶、先盐后糖、先快后慢B.先胶后晶、先糖后盐、先快后慢C.先晶后胶、先糖后盐、先慢后快D.先胶后晶、先盐后糖、先慢后快16.甲状腺大部切除术后,出现声音嘶哑,可能损伤的神经是()A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.迷走神经17.乳腺癌患者术后进行功能锻炼,错误的是()A.术后24小时内开始活动手指B.术后3-5天活动肘部C.术后1周可进行肩部活动D.术后2周可进行上肢外展活动18.直肠癌患者最常见的症状是()A.腹痛B.便血C.排便习惯改变D.腹部肿块19.肾损伤患者保守治疗期间,需绝对卧床休息()A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周20.膀胱癌患者最常见的症状是()A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿第II卷(非选择题共60分)二、填空题(每题2分,共10分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都应视为()区。2.外科感染按病菌种类和病变性质可分为()感染和()感染。3.肠梗阻按发生原因可分为()肠梗阻、()肠梗阻和()肠梗阻。4.骨折的专有体征包括()、()和()。5.颅内压增高的“三主征”是()、()和()。三、简答题(每题5分,共15分)答题要求:简要回答问题,条理清晰,语言准确。1.简述外科手术切口分类及愈合等级。2.简述胃肠减压的护理要点。3.简述骨折患者的康复护理措施。四、病例分析题(每题15分,共30分)答题要求:根据所给病例资料,分析回答问题。分析要全面,回答要准确。病例一:患者,男性,35岁。因车祸致腹部疼痛、恶心、呕吐2小时入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/50mmHg。全腹压痛明显,反跳痛阳性,肌紧张,移动性浊音阳性。腹部穿刺抽出不凝血。1.该患者最可能的诊断是什么?(3分)2.目前首要的处理措施是什么?(3分)3.简述该患者术后的护理要点。(9分)病例二:患者,女性,50岁。因甲状腺肿大伴消瘦、乏力1年入院。查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,表面不平,可触及多个结节。实验室检查:T3、T4升高,TSH降低。诊断为甲状腺癌。1.该患者最可能的病理类型是什么?(3分)2.简述甲状腺癌患者术后的饮食护理要点。(6分)3.如何对该患者进行心理护理?(6分)五、综合应用题(共五分)答题要求:根据所给材料,结合所学知识,进行综合分析和应用。材料:患者,男性,65岁。因右下肢股骨颈骨折入院,拟行手术治疗。患者既往有高血压病史10年。1.请简述围手术期针对该患者高血压的护理措施。(3分)2.术后如何预防深静脉血栓形成?(2分)答案:1.A2.A3.C4.B5.B6.D7.D8.B9.C10.D11.A12.C13.C14.D15.A16.C17.D18.C19.C20.D二、1.有菌2.非特异性、特异性3.机械性、动力性、血运性4.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感5.头痛、呕吐、视神经乳头水肿三、1.外科手术切口分类:清洁切口(Ⅰ类切口)、清洁-污染切口(Ⅱ类切口)、污染切口(Ⅲ类切口)。愈合等级:甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合。2.胃肠减压护理要点:保持胃管通畅,观察引流液的颜色、性质和量;妥善固定胃管,防止脱出;每日口腔护理;记录24小时引流量;胃肠减压期间禁食,待肠蠕动恢复后拔出胃管。3.骨折患者康复护理措施:早期进行患肢肌肉等长收缩锻炼;中期进行骨折部位的关节活动度锻炼;后期进行患肢负重锻炼;同时注意观察患肢血液循环、感觉和运动情况,预防并发症。四、病例一:1.肝脾破裂伴失血性休克。2.抗休克的同时迅速手术止血。3.术后护理要点:密切观察生命体征、伤口及引流情况;保持呼吸道通畅;严格卧床休息;给予营养支持;做好基础护理,预防并发症。病例二:1.乳头状癌。2.术后饮食护理要点:术后清醒后可给予少量温水或凉水,若无呛咳、误咽等可逐渐给予流食、半流食,直至软食;饮食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物;注意补充蛋白质和维生素。3.心理护理:关心患者,耐心倾听患者的诉说,给予心理支持;向患者介绍疾病的相关知识和治疗方法,增强患者的信心;鼓励患者积极配合治疗和护理,保持乐观的心态。五、1.围手术期高血压护理措施:术前密切监测血压,遵医嘱使用降压药物控制血压;指导患者合
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