2025年大学（护理学）内科护理学进阶综合测试卷及答案

2025年大学（护理学）内科护理学进阶综合测试卷及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列哪种疾病可导致心源性呼吸困难？（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.心包积液D.癔症2.左心衰竭最早出现的症状是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰、咯血3.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩二联律B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞4.下列哪项不是高血压的并发症？（）A.脑出血B.脑梗死C.急性心肌梗死D.下肢静脉曲张5.心绞痛发作时最有效、作用最快的药物是（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.阿司匹林D.美托洛尔6.心肌梗死患者最早出现的症状是（）A.疼痛B.发热C.心律失常D.心力衰竭7.下列哪种药物可用于治疗消化性溃疡？（）A.奥美拉唑B.阿莫西林C.吗丁啉D.多潘立酮8.肝硬化最常见的并发症是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征9.下列哪项不是糖尿病的急性并发症？（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病10.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.双手近端指间关节、掌指关节B.膝关节C.踝关节D.肘关节11.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象12.下列哪种疾病可导致肾性贫血？（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.慢性肾衰竭13.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是（）A.食欲不振B.贫血C.高血压D.水肿14.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现？（）A.多汗、怕热B.消瘦、乏力C.记忆力减退D.突眼15.下列哪种药物可用于治疗甲状腺功能亢进症？（）A.甲巯咪唑B.碘剂C.普萘洛尔D.以上都是16.下列哪项不是艾滋病的传播途径？（）A.性传播B.母婴传播C.血液传播D.呼吸道传播17.下列哪种疾病可导致咯血？（）A.支气管扩张B.肺炎C.肺结核D.以上都是18.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.喘息、气短D.咯血19.下列哪种药物可用于治疗慢性阻塞性肺疾病？（）A.沙丁胺醇B.布地奈德C.氨茶碱D.以上都是20.下列哪项不是肺炎的临床表现？（）A.发热B.咳嗽、咳痰C.胸痛D.黄疸第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，应注意观察______、______等不良反应。2.高血压患者应限制______的摄入，每日食盐量不超过______g。3.消化性溃疡的主要症状是______，疼痛具有______、______、______的特点。4.糖尿病患者的饮食治疗原则是______、______、______、______、______。5.类风湿关节炎的治疗目的是______、______、______、______。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答下列问题。每题5分。1.简述心源性呼吸困难的护理措施。2.简述高血压患者的健康教育内容。3.简述消化性溃疡患者的饮食护理要点。4.简述糖尿病患者的运动护理要点。（三）病例分析题（共15分）答题要求：请根据病例回答问题。患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天。患者20年来每年冬季均出现咳嗽、咳痰，持续3个月以上。近3天来，因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，伴喘息。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，并可闻及散在干、湿啰音。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.请列出主要护理诊断。（5分）3.简述护理措施。（至少3点，5分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。每题5分。材料：患者，女性，45岁。因“反复上腹部疼痛10年，加重2天”入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，以空腹时明显，进食后可缓解，疼痛性质为钝痛，有时伴有反酸、嗳气。近2天来，上腹部疼痛加重，呈持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。1.请分析该患者疼痛的特点及原因。2.针对该患者的病情，提出饮食护理建议。（五）综合应用题（共5分）答题要求：结合所学知识，回答问题。请阐述如何对类风湿关节炎患者进行病情观察及护理。答案：1.C2.A3.A4.D5.B6.A7.A8.A9.D10.A11.A12.D13.A14.C15.D16.D17.D18.D19.D20.D填空题答案：1.心律失常、胃肠道反应2.钠盐、63.上腹部疼痛、慢性过程、周期性发作、节律性4.控制总热量、均衡饮食、少量多餐、高纤维饮食、清淡饮食5.控制病情进展、防止关节破坏、保护关节功能、提高生活质量简答题答案：1.答：①休息与体位：根据病情安排适当的休息，采取半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。②吸氧：根据缺氧程度调节氧流量，一般为2-4L/min。③病情观察：密切观察呼吸频率、节律、深度，以及心率、血压、意识状态等变化。④保持呼吸道通畅：鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰。⑤心理护理：关心患者疾苦给予心理支持，缓解其紧张情绪。2.答：①休息与运动：劳逸结合，保证充足睡眠，适当运动，如散步、太极拳等。②饮食：低盐、低脂、低糖饮食，控制体重。③戒烟限酒：避免吸烟及过量饮酒。④遵医嘱服药：不可自行增减药量或停药，注意药物不良反应。⑤定期测量血压：了解血压变化，门诊随访。3.答：①定时进餐：规律饮食，避免过饥过饱。②避免刺激性食物：如辛辣、过酸、过甜食物等。③选择易消化食物：如米粥、面条等。④少量多餐：减少胃酸分泌对胃黏膜的刺激。⑤注意饮食温度：避免过热或过冷食物。4.答：①运动时间：选择餐后1小时左右运动，每次30-60分钟。②运动方式：选择有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等。③运动强度：根据个人情况逐渐增加，以不感到疲劳为宜。④运动注意事项：运动前做好热身，运动中注意心率、血压变化，运动后做好放松。⑤定期评估：根据运动效果调整运动计划。病例分析题答案：1.答：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③活动无耐力与呼吸困难、机体缺氧有关。3.答：护理措施：①休息与体位：卧床休息，采取半卧位或坐位，利于呼吸。②吸氧：遵医嘱给予低流量吸氧。③病情观察：密切观察生命体征、呼吸频率、节律、深度等。④保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰。⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂等药物，观察药物疗效及不良反应。⑥饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。⑦心理护理：关心安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。材料分析题答案：1.答特点：空腹时明显，进食后缓解，呈钝痛，有时伴有反酸、嗳气。原因：十二指肠球部溃疡时，空腹时胃酸直接进入十二指肠刺激溃疡面引起疼痛，进食后食物中和胃酸，疼痛缓解。2.答：饮食护理建议：①规律进餐，定时定量。②避免食用辛辣、过酸、过甜等刺激性食物。③选择易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、鸡蛋等。④少量多餐，避免暴饮暴食。⑤注意饮食温度，避免过热或过冷。综合应用题答案：答：病情观察：观察关节疼痛部位、性质、程度、发作频率及持续时间；观察关