2025年高职护理（护理应用技能）试题及答案

2025年高职护理（护理应用技能）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.环境保持清洁，操作前半小时停止清扫B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离C.无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：A2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大答案：B3.为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）A.操作前向患者解释目的，取得配合B.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧C.擦拭口腔时，先擦拭牙齿外侧面，再擦拭内侧面D.用弯止血钳夹紧棉球，每次一个答案：C4.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.内痔手术后B.肛门部充血C.女性月经期D.肛裂感染答案：C5.为患者翻身时，下列哪项操作是错误的（）A.翻身前应评估患者病情、皮肤情况等B.两人协助翻身时，动作协调一致C.若患者身上有多种导管，应先将导管安置妥当D.为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引答案：D6.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.长期输液者，一般从四肢远端小静脉开始C.输入甘露醇时，输液速度宜慢D.输液过程中要密切观察患者反应答案：C7.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.输血前先输入少量生理盐水C.血液从血库取出后勿剧烈振荡D.需由两人进行“三查八对”答案：D8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.硫酸C.安眠药D.乐果答案：B9.患者处于熟睡状态，不易唤醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，但很快又再入睡，答非所问，该患者意识状态属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：C10.正常瞳孔直径为（）A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mm答案：C11.采集血标本时，下列哪项是错误的（）A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管，轻轻摇匀C.血气分析标本应隔绝空气D.严禁在输液、输血的针头处采集血标本答案：D12.下列关于灌肠的叙述，错误的是（）A.保留灌肠时肛管插入深度为15～20cmB.大量不保留灌肠溶液温度一般为39～41℃C.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠答案：A13.患者男性，30岁，因外伤致左侧肋骨骨折，出现气胸，行胸腔闭式引流，引流管应放置在（）A.锁骨中线第2肋间B.腋中线第6肋间C.腋后线第7肋间D.肩胛线第8肋间答案：A14.下列哪项不是青霉素过敏性休克的临床表现（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.消化系统症状答案：D15.下列关于给药原则的描述，错误的是（）A.根据医嘱给药，严格执行查对制度B.准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间C.给药前向患者解释，观察用药后反应D.紧急情况下，护士可执行口头医嘱答案：D16.患者女性，50岁，因子宫肌瘤行子宫切除术，术后留置导尿管，一般拔除导尿管的时间是术后（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～10天答案：A17.下列哪项不属于基础护理技术操作（）A.生命体征测量B.口腔护理C.静脉输液D.骨折固定答案：D18.患者男性，45岁，因车祸致昏迷，为其进行口腔护理时，应特别注意（）A.动作轻柔B.棉球不可过湿C.擦拭时勿触及咽后壁D.观察口腔黏膜答案：C19.下列关于无菌持物钳的使用，错误的是（）A.取放无菌持物钳时，钳端应闭合B.无菌持物钳可用于夹取无菌物品C.到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移D.无菌持物钳每周更换一次答案：D20.患者女性，28岁，产后2周，出现发热、乳房胀痛，检查发现乳房局部红肿、有硬结，应考虑为（）A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺癌D.乳腺纤维瘤答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每空1分，共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.护理工作中，护士与患者的关系模式主要有主动-被动型、指导-合作型和______型。答案：共同参与2.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和______传播。答案：飞沫3.人体的散热方式有辐射、传导、对流和______。答案：蒸发4.正常成人安静时的脉率为______次/分钟。答案：60～1005.洗胃溶液的温度一般为______℃。答案：25～386.静脉输液时，调节输液速度的依据是患者的年龄、病情和______。答案：药物性质7.输血时，应以输______为原则。答案：同型血8.采集痰标本时，如查癌细胞，应立即送检或用______固定后送检。答案：95%乙醇9.为患者进行心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是______。答案：胸骨中下1/3交界处10.患者的卧位应根据病情、治疗和______的需要来选择。答案：护理（二）简答题（每题10分，共20分）答题要求：简要回答问题，内容准确、条理清晰。1.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用石膏、绷带及夹板固定；避免摩擦力和剪切力；保持皮肤清洁干燥，避免局部刺激；促进局部血液循环；改善机体营养状况；健康教育。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：试验前详细询问患者的用药史、过敏史和家族史；凡初次用药、停药3天后再用，以及更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验；皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确；严密观察患者反应，首次注射后须观察30分钟；皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及其家属；如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。（三）病例分析题（每题15分，共15分）答题要求：分析病例，回答问题，分析合理，回答准确。患者男性，55岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年来每年冬季出现咳嗽、咳痰，多于晨起及夜间睡眠时加重，咳出白色黏痰，未予重视。3天前因受凉后上述症状加重，咳黄色脓痰，量约50ml/d，伴发热，体温最高达38.5℃，呼吸困难，活动后明显。查体：T38.2℃，P102次/分钟，R24次/分钟，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出主要护理诊断。3.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。3.护理措施：①病情观察：密切观察生命体征、意识状态、呼吸困难程度等；②体位与休息：取半卧位或坐位，减少体力消耗；③氧疗护理：遵医嘱给予低流量吸氧；④保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，必要时吸痰；⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂等，观察药物疗效及不良反应；⑥饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；⑦心理护理：关心患者，缓解其紧张焦虑情绪。（四）材料分析题（每题10分，共10分）答题要求：阅读材料，回答问题，分析合理，回答准确。材料：患者女性，32岁，因“车祸致右下肢骨折”入院。入院后行右下肢骨折切开复位内固定术，术后生命体征平稳。术后第2天，患者诉右下肢疼痛剧烈，呈持续性，被动活动时疼痛加剧，足背动脉搏动减弱。问题：1.该患者可能出现了什么并发症？2.针对该并发症应采取哪些护理措施？答案：1.可能出现了骨筋膜室综合征。2.护理措施：①密切观察病情：观察患肢疼痛、肿胀、感觉、运动及血运情况，若出现疼痛进行性加重、感觉异常、肌力减弱等，及时报告医生；②抬高患肢：略高于心脏水平，促进血液回流，但不可过高，以免影响血供；③制动：避免患肢过度活动，防止加重损伤；④严禁按摩患肢：以防肌肉缺血坏死；⑤做好术前准备：一旦确诊，尽快做好手术切开减压准备。（五）操作题（5分）答题要求：简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。答案：①评估环境安全，判断患者意识、呼吸和大动脉搏动情况，如无反应、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼救并启动急救系统。②将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣，暴露胸部。③按压部位为胸骨中下1/3交界