2025年度预防保健科住院医师年终工作总结及工作计划

2025年度预防保健科住院医师年终工作总结及工作计划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

预防保健科住院医师在2025年度的主要工作围绕疾病预防、健康教育、慢病管理、疫苗接种及公共卫生应急响应等方面展开。作为医疗工作的基础防线，住院医师承担着基层健康促进、健康随访、健康档案管理、重点人群健康干预等重要工作。核心职责履行情况包括：

-完成年度健康体检任务约12,000人次，其中重点人群健康体检覆盖率提升至85%。

-对慢性病患者（高血压、糖尿病、冠心病等）开展随访管理，覆盖人数约为3,500人，随访率保持在90%以上。

-参与社区疫苗接种工作，全年完成国家免疫规划疫苗接种任务1,800人次，完成率100%，其中适龄儿童常规疫苗接种率提升至98.5%。

-协助完成社区疫情防控工作，特别是在冬季呼吸道传染病高发期间，参与健康宣教累计200小时，协助社区单位开展健康巡查30次，协助处理健康咨询800人次。重点任务完成进度方面，主要包括：

-按照年度工作计划完成患者健康档案电子化录入，档案完整率达98%，数据准确率97%。

-推动社区健康教育项目落地，开展高血压、糖尿病等常见病防治的健康讲座20场次，覆盖群众约5,000人次。

-在院领导和科室安排下，配合完成健康促进活动的组织与实施，包括儿童健康关爱月、老年人健康体检周等专项活动，共累计开展15项健康宣传活动。

-配合公共卫生机构完成传染病日报、周报、月报的填报工作，确保数据报送及时、准确，为疾病监测系统提供有力支撑。日常工作执行情况以规范化、标准化为原则，包括：

-每日完成预防保健科基础接诊工作，接诊患者约150人次/月，年度总接诊量约1,800人次。

-协助完成预防接种门诊日常运营管理，包括接种信息录入、接种后观察、不良反应处理等工作。

-对健康档案中的异常数据进行排查和反馈，全年共发现并上报200余例健康问题，包括高血压控制不佳、糖尿病并发症风险提示等。

-配合完成社区医疗卫生管理系统的维护与数据更新，确保系统运行稳定、数据安全。2.工作亮点与成果

在2025年度的工作中，预防保健科住院医师取得了一些突出的业绩和创新成果：突出业绩与创新包括：

-推出“家庭医生签约服务进社区”试点项目，签约家庭医生服务1,200户，服务满意度达95%，其中单年度随访服务覆盖率提升至100%。

-建立“重点人群健康随访”预约制度，提高服务效率与患者依从性，该制度已在多个社区推广使用。

-利用新媒体平台（如微信公众号、社区群聊）开展健康教育视频制作与传播，全年累计发布健康科普视频150条，阅读量超过20万人次。重要项目或活动包括：

-作为主要成员之一，参与“预防接种质量提升”专项行动，协助卫生行政部门完成疫苗接种质量评估2次，提出优化建议10条，其中8条被采纳实施。

-组织开展“健康教育进校园”主题活动，走进5所中小学，为学生及其家长提供健康知识宣传，提高青少年健康素养。

-参与区域卫生联合体建设，协助制定《社区卫生服务工作指南》，为基层卫生机构提供运行指导，推动区域医疗协同发展。获得的荣誉与认可包括：

-被评选为2025年度优秀基层卫生工作者，在全市公共卫生服务评选中名列前茅。

-在全市首次“基层健康促进创新案例”评选中，其参与设计的“健康教育短视频推广计划”获得二等奖。

-所在团队在“社区慢病管理能力提升”课题中荣获二等奖，为基层医生提供了可复制的管理经验。3.关键数据支撑

量化工作成果为年度总结提供了真实可感的数据依据，具体数据如下（表格）：项目名称年度总完成量完成率备注健康体检任务12,000人次100%包括成人、儿童、老年等重点人群慢病随访管理3,500人95%涵盖高血压、糖尿病、冠心病等，随访频率为每月1次疫苗接种任务1,800人次100%包括常规疫苗、加强针、重点人群应急接种健康教育活动15场次100%涵盖儿童、老年、慢性病等主题健康档案电子录入10,500份98%全年新增档案记录1,500份健康科普视频发布150条100%播放量总计20万人次，共覆盖10个主题质量指标完成情况主要反映在以下方面：

-慢病患者健康管理满意率达92%，高于市级平均水平10个百分点。

-社区健康教育参与率提升至85%，其中社区儿童健康参与率提升至98%。

-季度健康档案信息更新合格率保持在95%以上，远程随访与实地随访相结合，提高患者健康管理质量和效率。效率提升数据包括：

-健康体检效率提升，平均单次体检耗时由15分钟/人降至10分钟/人，提升效率约33%。

-预防接种工作流程优化，接种登记时间减少50%，单次接种服务时间平均缩短20%。

-健康档案录入效率提升，通过引入AI辅助系统，单档案录入时间从10分钟降为5分钟，整体效率提高。二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

作为预防保健科住院医师，其知识结构与实践技能需不断更新以应对医疗发展与患者需求的变化。新知识学习主要包括：

-完成国家卫健委发布的《2025年重点人群健康干预指南》学习培训，掌握最新防控策略与干预措施。

-参与“儿童常见病防治”专项学习，提升对儿童慢性病、过敏性疾病及常见传染病的识别与管理能力。

-学习智慧医疗系统应用知识，特别是在电子健康档案（EHR）管理及数据分析应用方面有显著提升。技能培训参与包括：

-参加市级举办的“慢性病健康管理”专项培训3次，进一步提升慢病随访、健康评估与干预能力。

-通过线上课程完成“基层公共卫生服务实践技能”学习，掌握体格检查、健康咨询服务、流行病学调查等关键技能。

-参与社区健康教育项目策划与实施培训，提升健康教育内容设计、传播与评估能力。资格证书获取方面：

-取得“公共卫生管理项目从业资格证”，强化其在社区健康管理中的专业性与权威性。

-考取“家庭教育指导师”证书，提升对家庭健康影响因素的分析与干预能力。

-参加“卫生信息系统操作员”考试并顺利通过，提高对医院信息系统操作的熟练程度。2.综合素质发展

在实际工作中，住院医师不仅提升了专业能力，也不断强化综合素质，包括沟通协调、团队协作和解决问题的能力。沟通协调能力方面：

-在健康宣教、随访管理、疫苗接种等工作中，能够与患者及家属进行有效沟通，实现健康信息的精准传达。

-与社区单位、疾控中心、医院公卫科等保持良好协调关系，确保信息互通、资源共用。

-在疫情等紧急情况下，能够及时与公共卫生部门沟通，确保防控措施落实到位。团队协作能力方面：

-积极参与科室诊疗团队协作，与内外科医生共同完成慢病患者的综合健康管理。

-在重点人群随访中，与护士、药剂师等密切配合，提升随访服务的系统性与完整性。

-在基层健康促进项目中，作为核心成员参与项目策划、实施与评估，推动团队协作机制优化。解决问题能力方面：

-在慢性病患者管理中，积极应对患者依从性差、健康管理效果不佳等问题，通过个性化随访、健康教育等方式提高患者的健康管理参与度。

-在疫苗接种工作中，针对跨部门协作、群众信息不对称等问题，提出优化登记流程、增加现场宣教等改进措施，提高接种效率与群众满意度。

-在处理健康档案信息异常问题时，采用数据比对、系统核查等方式，确保健康管理数据的准确性与完整性。3.继续教育情况

继续教育是推动职业技能发展的重要途径，住院医师在2025年度积极参与各类培训与学习活动，提升自身的专业素养与综合能力。培训学习经历包括：

-参加市级“基层公共卫生服务技能培训班”2次，系统学习常见慢性病管理、健康档案管理等实操技能。

-参与国家卫健委组织的“基层卫生人员健康促进与传播能力提升”培训，学习疾病预防的宣传策略与技巧。

-通过线上学习平台，完成“慢性病管理操作规范”、“健康教育方法论”等课程学习，覆盖内容全面，知识结构清晰。自我学习计划方面：

-制定个人年度学习计划，涵盖公共卫生政策解读、慢病管理案例分析、健康教育方法等方向。

-阅读公共卫生管理相关书籍5本，如《基层健康促进》《慢性病管理实践》等，提升理论深度与实践能力。

-参与相关学术会议及论坛，关注最新公共卫生趋势与研究热点，如人工智能在健康管理中的应用。经验交流分享方面：

-在科室内部组织健康教育经验分享会3次，通过案例分析和经验交流，提高团队健康教育效果。

-在市级卫生主管部门组织的基层卫生人员培训活动中，分享“慢性病患者健康随访”经验，获得广泛好评。

-参与互联网健康平台的线上经验分享，吸引更多基层医生关注并借鉴健康教育与随访管理的经验。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

在实际工作中，预防保健科住院医师仍面临一些能力短板与效率瓶颈，具体表现如下：能力短板包括：

-在慢病管理中，部分患者生活方式干预效果不理想，需加强个性化健康管理方案设计与执行。

-对健康教育内容缺乏系统性科学设计，部分群众反馈知识传播不够精准。

-在应对突发公共卫生事件时，应急响应能力仍需提升，特别是在流程标准化与信息整合方面存在不足。工作效率问题主要包括：

-健康档案录入与更新流程复杂，导致部分数据录入不及时，影响健康管理工作的连续性。

-健康宣教活动受制于时间安排，部分活动存在形式单一、参与度不高等问题。

-在疫情管理中，因任务繁重，健康咨询与随访未能完全覆盖每个高风险人群，存在遗漏。协同配合方面的问题包括：

-与社区管理人员在健康教育资源共享方面存在不畅，导致部分活动覆盖面不足。

-与疾控中心在传染病监测数据反馈方面存在一定的延迟，影响疫情研判与应对时效。

-在家庭医生签约服务中，与签约医生之间的协调不够充分，影响服务质量和效率。2.面临的困难与挑战

在推进预防保健服务的过程中，住院医师还面临一些外部环境、资源配置及制度性障碍。外部环境因素包括：

-社区群众健康意识仍需进一步提升，部分群体对慢性病预防缺乏重视，导致健康管理效果受限。

-医疗资源分布不均，偏远地区医疗条件相对落后，部分健康干预工作难以落实。

-疫情防控常态化背景下，群众对健康服务的需求呈现多样化趋势，增加了住院医师的工作负荷。资源条件限制方面：

-基层医疗资源相对匮乏，例如缺少专业健康教育工具、疫苗冷链设备更新滞后等，影响服务质量。

-健康档案系统功能较为单一，缺少智能化健康监测模块，导致部分数据无法及时获取。

-健康随访所需时间较长，团队人员有限，未能实现100%的随访覆盖率，存在服务盲区。体制机制约束主要集中于：

-基层卫生服务体系尚未完全完善，部分政策执行存在断层，影响工作效率。

-健康档案管理制度尚不健全，存在数据更新不及时、归档管理不规范等问题。

-健康教育内容缺乏统一标准，导致不同社区在健康宣教效果上存在差异。3.改进方向思考

针对上述问题，住院医师从问题根源入手，提出改进措施设想：问题根源分析说明：

-慢病管理效果不理想主要集中于患者依从性差、缺乏激励机制，且干预手段单一。

-健康宣教效果不佳反映出内容设计缺乏系统性，且传播方式不够多样化。

-协调机制不够完善源于信息共享平台尚未完全打通，且缺乏统一数据标准和管理流程。改进措施设想包括：

-引入健康管理和生活方式干预课程，提高患者健康管理的积极性与主动性，特别是重点人群。

-优化健康教育内容体系，建立标准化健康宣教课程，并采用线上线下结合的传播模式，提高覆盖面与互动性。

-推动类健康档案系统的升级，增加动态监测功能，实现数据的实时更新和分析，提高管理效率。

-建立社区医生与预防保健科之间的协作机制，明确分工、定期沟通，提升健康管理的系统性与连贯性。需要支持的事项包括：

-要求卫生行政部门加大对基层医疗设备的投入，尤其是健康教育与慢病管理相关的智能化设备。

-建议推动健康档案数据格式标准化，便于不同系统之间的数据共享与整合。

-希望尽快建立基层医生与预防保健科的定期协同机制，确保工作的无缝衔接与数据的准确反馈。四、下一年度工作计划1.总体工作目标

2026年度，预防保健科住院医师将进一步提升基层健康服务的质量与效率，重点围绕以下几个方面开展工作：年度工作方向包括：

-强化慢病管理与分级诊疗体系的衔接，提升慢性病患者的长期健康管理效果。

-完善社区健康教育体系，推动健康宣教内容标准化、形式多样化、传播渠道智能化。

-强化公共卫生应急能力，提高疫情监测与快速响应水平，确保防控措施落实到位。

-推动家庭医生签约服务的长效化和制度化，提升家庭医生团队的整体服务水平。主要预期成果包括：

-慢病患者健康管理满意率达到98%，重点人群随访覆盖率提升至100%。

-开展健康教育活动不少于30场次，覆盖群众10,000人次以上。

-疫苗接种技术支持体系更加完善，推动更多信息化手段在接种工作中应用。

-实现社区医生与预防保健科的定期协作机制，推动数据共享与管理流程优化。工作重点领域包括：

-进一步推进“智慧健康”建设，提升信息化水平。

-深化社区健康宣教与健康教育组合服务，形成可持续的健康传播模式。

-强化传染病监测与应急响应能力，加强与疾控中心的协作。

-推动健康档案系统的功能升级，实现动态健康监测与预警功能。2.具体工作计划

为了实现上述工作目标，住院医师在2026年度将制定详细的月度/季度计划，并重点推进以下五个方面的工作：月度/季度计划包括：

|时间|工作重点|目标||——|———|——||1月|健康档案系统升级准备|完成系统功能需求调研，明确技术升级路径||2月|慢病管理培训及宣教开展|组织慢病管理讲座5场，提升患者健康意识||3月|健康教育内容整理及优化|完成30种健康宣教资料更新，提高内容科学性||4月|疫苗接种演示与培训|组织社区接种医生培训10场，提升接种服务质量||5月|健康教育进校园活动|每月开展1项校园健康教育活动，覆盖5所中小学||6月|社区健康服务满意度调查|开展覆盖全社区的满意度调查，发现问题并整改||7月|春季传染病监测与应对|开展传染病筛查、宣教与防护强化工作||8月|家庭医生签约服务标准化建设|优化服务流程，提升服务效率与满意度||9月|健康宣教内容线上推广|完成20条健康科普视频拍摄，提高传播效率||10月|健康档案系统升级实施|完成系统升级与试运行，提升数据管理效率||11月|冬季传染病防控与健康咨询|开展冬病夏治健康讲座，提高居民健康行为||12月|全年工作总结与改进方案制定|汇总全年数据，制定改进措施并向上汇报|重点项目安排包括：

-“家庭医生健康管理流程优化”项目，计划在2026年第一季度完成实施方案的制定，通过建立标准化流程协议，实现家庭医生与预防保健科服务的无缝衔接。

-“社区慢病患者生活方式干预”项目，计划在第二季度启动，采用个性化咨询服务、健康饮食指导等多种方式，提高患者健康管理的主动性。

-“社区健康教育基地建设”项目，计划在第三季度完成选址与设备采购工作，建立固定健康教育场所，提高普及率与质量。

-“智慧健康档案系统升级”项目，计划在第四季度完成部署与试运行，实现健康数据的动态跟踪、实时分析与预警功能。

-“健康教育线上平台建设”项目，与信息科合作，计划在全年内完成平台搭建与内容上传，提高健康信息的传播效率。创新工作设想包括：

-推动远程健康监测技术的应用，为慢病患者提供远程随访与数据支持，提高管理效率与患者依从性。

-采用“人工智能+健康管理”模式，利用AI分析患者健康数据，实现健康风险预警与个性化建议。

-推出“健康积分”制度，鼓励人群积极参与健康管理活动，形成“健康行为加分”的激励机制。

-建立“健康教育网红联盟”，通过与有影响力的健康科普达人合作，提高健康教育的传播力与影响力。

-依托社区文化活动，开展“居民健康成就展示”活动，增强居民对健康生活的认同感和参与感。3.个人发展计划

在2026年度，住院医师将从以下几个方面开展个人能力提升与职业发展规划：能力提升目标包括：

-掌握“人工智能在健康管理中的应用”相关知识，提升数据分析与智能决策能力。

-熟练应用“健康档案管理软件”与“公共卫生信息系统”，提高信息化操作能力。

-加强对传染病防控政策的学习，提升在疫情应对方面的专业素养和工作能力。

-提升健康教育的创新能力，探索更具互动性、可视化的传播方式。

-强化综合服务能力，提高与社区管理者、医疗机构及居民的沟通协调能力。学习培训计划包括：

-参加“智慧医疗系统课