(2025年)医学影像技术复习题(含答案)

(2025年)医学影像技术复习题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.X线成像中，与穿透性直接相关的物理特性是（）A.光子能量B.物质密度C.原子序数D.以上均是答案：D（X线穿透性受光子能量、物质密度、原子序数及厚度共同影响）2.多层螺旋CT（MDCT）中，“层厚”主要由（）决定A.探测器排数B.准直宽度C.螺距D.重建算法答案：B（层厚由X线束准直宽度与探测器组合方式共同决定，核心为准直宽度）3.MRIT1加权像中，脑脊液的信号特点是（）A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号答案：C（T1加权像反映组织纵向弛豫时间，脑脊液T1值长，呈低信号）4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于（）A.胆囊结石B.肺组织气体C.甲状腺钙化D.肝内胆管积气答案：B（气体与软组织界面引起多次反射，形成彗星尾征，常见于肺表面气体）5.数字减影血管造影（DSA）的核心技术是（）A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.蒙片技术答案：A（DSA通过时间减影消除骨骼、软组织背景，突出血管影像）6.关于CT值的描述，错误的是（）A.以水的CT值为0HUB.骨皮质CT值约+1000HUC.空气CT值约-2000HUD.脂肪CT值约-50~-100HU答案：C（空气CT值约-1000HU，-2000HU为极端伪影值）7.MRI中，STIR序列（短TI反转恢复）主要用于（）A.抑制脂肪信号B.抑制水信号C.增强肿瘤强化D.提高空间分辨率答案：A（STIR通过选择反转时间（TI）等于脂肪T1值，使脂肪信号被抑制）8.超声弹性成像中，“硬”组织的应变值（）A.大于“软”组织B.小于“软”组织C.与“软”组织相同D.无固定规律答案：B（弹性成像中，硬组织受压后形变小，应变值低；软组织形变大，应变值高）9.关于X线防护的“ALARA原则”，正确的是（）A.尽可能低的辐射剂量B.绝对无辐射暴露C.患者剂量优先于图像质量D.仅需保护工作人员答案：A（ALARA即“合理最低可达”原则，在保证诊断的前提下降低辐射剂量）10.胸部高分辨率CT（HRCT）的层厚通常为（）A.1~2mmB.3~5mmC.5~8mmD.8~10mm答案：A（HRCT采用薄层（1~2mm）、高空间分辨率算法，用于显示肺小叶结构）11.核医学SPECT成像的原理是（）A.探测X线衰减B.探测γ光子发射C.探测质子进动D.探测超声波反射答案：B（SPECT通过探测放射性核素衰变释放的γ光子进行断层成像）12.关于乳腺钼靶X线摄影，错误的是（）A.使用软X线（20~35kVp）B.对钙化灶敏感C.适用于所有年龄段女性D.需压迫乳腺以提高分辨率答案：C（钼靶对年轻女性（<35岁）致密乳腺分辨率较低，通常不作为首选）13.CT灌注成像（CTP）常用的参数不包括（）A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.表观扩散系数（ADC）答案：D（ADC是MRI扩散加权成像的参数，CTP参数为CBV、CBF、MTT、达峰时间（TTP））14.超声检查中，“牛眼征”多见于（）A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝囊肿答案：C（肝转移癌中心坏死液化，周围环形强化，形成“牛眼征”或“靶环征”）15.关于MRI对比剂Gd-DTPA的描述，错误的是（）A.缩短T1弛豫时间B.经肾脏排泄C.可通过正常血脑屏障D.增强肿瘤与正常组织对比度答案：C（Gd-DTPA为细胞外液对比剂，无法通过正常血脑屏障，仅在血脑屏障破坏区聚集）16.腹部X线平片（KUB）中，阳性结石的CT值通常（）A.>100HUB.>300HUC.>500HUD.>1000HU答案：B（阳性结石含钙盐，CT值多>300HU，阴性结石（如尿酸结石）CT值<300HU）17.关于CT伪影的处理，错误的是（）A.金属伪影可通过金属伪影校正算法减轻B.运动伪影需控制患者呼吸或使用镇静剂C.线束硬化伪影可通过增加管电压改善D.部分容积效应可通过减小层厚消除答案：D（部分容积效应只能通过减小层厚减轻，无法完全消除）18.超声检查中，“火海征”最常见于（）A.甲状腺癌B.结节性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进D.甲状腺炎答案：C（甲亢时甲状腺血流极度丰富，超声显示弥漫性血流信号增多，呈“火海征”）19.关于DR（数字X线摄影）与CR（计算机X线摄影）的对比，正确的是（）A.DR使用IP板，CR使用平板探测器B.DR空间分辨率低于CRC.DR成像速度快于CRD.DR辐射剂量高于CR答案：C（DR直接通过平板探测器采集信号，成像时间<10秒；CR需扫描IP板，成像时间约60秒）20.骨密度测量（DXA）的金标准部位是（）A.桡骨远端B.腰椎L1-L4C.股骨近端D.跟骨答案：C（WHO推荐股骨近端（股骨颈、大转子）为骨密度测量的金标准部位）二、简答题（每题6分，共30分）1.简述X线成像的基本条件。答案：X线成像需满足四个条件：①X线具有穿透性、荧光效应和感光效应；②被照体组织间存在密度或厚度差异（形成X线衰减差异）；③X线需经人体后形成强度不同的射线束；④通过荧光屏或探测器将X线信号转换为可见图像。2.列举CT常见伪影类型及产生原因（至少4种）。答案：①金属伪影：金属（如义齿、钢钉）对X线吸收差异大，导致局部信号丢失或条纹；②运动伪影：患者呼吸、心跳或不自主运动导致图像模糊或重影；③线束硬化伪影：X线低能部分被吸收，剩余高能射线导致图像边缘出现低密度条带（如“杯状伪影”）；④部分容积效应：同一层面内包含不同密度组织，导致CT值不准确（如脑池与脑实质重叠）。3.简述MRIT1加权像与T2加权像的成像参数及组织信号特点。答案：T1加权像（T1WI）：采用短TR（重复时间）、短TE（回波时间），突出组织T1差异。信号特点：脂肪（高信号）、水（低信号）、肌肉（中等信号）、出血急性期（高信号）。T2加权像（T2WI）：采用长TR、长TE，突出组织T2差异。信号特点：水（高信号）、脂肪（中等信号）、肌肉（低信号）、出血亚急性期（高信号）。4.超声检查中，如何鉴别肝囊肿与肝血管瘤？答案：①形态与边界：肝囊肿多为圆形/类圆形，边界清晰；血管瘤形态可不规则，边界欠清但有“浮雕感”。②内部回声：囊肿为无回声，后方回声增强；血管瘤多为高回声（海绵状），内部可见网格状结构。③血流信号：囊肿内部无血流；血管瘤周边或内部可见点状、条状血流（动脉频谱）。④超声造影：囊肿无增强；血管瘤动脉期边缘结节状强化，门脉期及延迟期向中心填充。5.简述DSA在脑血管疾病诊断中的优势。答案：①高分辨率：可显示≤0.5mm的微小血管，清晰显示动脉瘤、动静脉畸形（AVM）的细节；②动态观察：实时显示血流方向、速度及血管充盈顺序，评估侧支循环；③定量分析：测量血管狭窄程度（如NASCET评分）、血流动力学参数；④引导介入治疗：同步进行血管内栓塞、支架置入等操作。三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：男性，55岁，突发剧烈头痛伴恶心呕吐2小时，急诊行头颅CT检查。CT表现：右侧颞顶部颅骨内板下见双凸透镜形高密度影，边界清晰，周围脑组织受压，中线结构左移。问题：①最可能的诊断是什么？②该病变的CT特征如何解释？③需与哪种疾病鉴别？答案：①诊断：右侧颞顶部硬膜外血肿。②CT特征解释：双凸透镜形（因血肿局限于硬膜与颅骨之间，受硬膜附着点限制）；高密度影（急性期血液中红细胞完整，血红蛋白浓度高）；周围脑组织受压（血肿占位效应）；中线移位（提示颅内压增高）。③鉴别诊断：硬膜下血肿（新月形，范围广，常跨越颅缝，密度可因出血时间不同呈混杂密度）。案例2：女性，48岁，体检发现肝右叶占位（3cm×3cm），无肝炎病史，AFP正常。MRI平扫+增强结果：T1WI呈稍低信号，T2WI呈明显高信号（“灯泡征”），增强扫描动脉期边缘结节状强化，门脉期及延迟期强化向中心填充，最终与肝实质信号一致。问题：①最可能的诊断是什么？②简述该疾病的MRI特征形成机制。③需与哪些疾病鉴别（至少2种）？答案：①诊断：肝海绵状血管瘤。②MRI特征机制：T2WI“灯泡征”因血管瘤内大量缓慢流动的血液（长T2弛豫时间）；增强扫描“早出晚归”模式因血管瘤由窦状间隙构成，对比剂需经周边间隙缓慢填充至中心。③鉴别诊断：①肝细胞癌（T2WI多为稍高信号，增强“快进快出”，AFP升高）；②肝转移癌（多为多发，“牛眼征”，原发肿瘤病史）；③肝脓肿（T2WI高信号伴周围水肿，增强环形强化，壁较厚）。案例3：女性，32岁，哺乳期，右乳疼痛伴红肿3天，超声检查显示：右乳外上象限见范围约4cm×3cm低回声区，边界不清，内部回声不均，可见散在液性暗区，CDFI显示周边及内部血流信号丰富，PW测及动脉频谱（RI=0.68）。问题：①最可