2025年公卫执业医师考试考前强化试题(含答案)

2025年公卫执业医师考试考前强化试题(含答案)一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.关于队列研究的特点，正确的是A.属于观察性研究，必须设立对照组B.由果及因，能确证因果关联C.研究周期短，适用于罕见病D.无法计算发病率，仅能计算比值比E.易发生回忆偏倚答案：A解析：队列研究是由因到果的观察性研究，需设立对照组（A正确）；由因到果是其特点（B错误）；研究周期长，不适用于罕见病（C错误）；可直接计算发病率和相对危险度（RR）（D错误）；回忆偏倚多见于病例对照研究（E错误）。2.计算某地某年肺癌死亡率的分母是A.该年平均人口数B.该年肺癌患者数C.该年恶性肿瘤死亡人数D.该年年初人口数E.该年暴露于肺癌危险因素的人口数答案：A解析：死亡率=（某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数）×k，肺癌死亡率分母为平均人口数（A正确）。3.为研究某新型疫苗的保护效果，将1000名志愿者随机分为接种组和对照组，观察2年期间的发病情况。该研究设计属于A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.生态学研究答案：D解析：实验性研究的特点是随机分组、干预措施（接种疫苗）、前瞻性观察（D正确）。队列研究无干预（C错误）。4.两样本均数比较时，若n1=25，n2=20，s1²=10，s2²=8，应采用的检验方法是A.成组t检验（方差齐性）B.成组t检验（方差不齐）C.配对t检验D.秩和检验E.卡方检验答案：B解析：两样本方差齐性检验（F检验），F=s1²/s2²=10/8=1.25，查F界值表（v1=24，v2=19），P>0.05时方差齐，否则不齐。本题未明确齐性，但若样本量较小且方差差异明显（本题s1²/s2²=1.25<2），通常可近似用t检验；若方差不齐则用校正t检验（B正确）。5.下列属于环境化学性污染物的是A.军团菌B.氡气C.噪声D.紫外线E.电磁辐射答案：B解析：氡气是天然放射性气体（化学性污染物）（B正确）；军团菌是生物性（A错误）；噪声、紫外线、电磁辐射是物理性（C、D、E错误）。6.慢性铅中毒最典型的临床表现是A.周围神经炎B.腹绞痛C.贫血D.腕下垂E.口腔金属味答案：B解析：慢性铅中毒的典型症状为腹绞痛（B正确）；周围神经炎多见于砷中毒（A错误）；腕下垂是铅中毒的运动神经损害表现，但非最典型（D错误）。7.评价儿童营养状况最常用的指标是A.身高别体重B.年龄别身高C.年龄别体重D.头围E.胸围答案：C解析：年龄别体重反映近期营养状况（C正确）；身高别体重反映急性营养不良（A错误）；年龄别身高反映长期营养状况（B错误）。8.社会医学研究的核心是A.疾病的治疗B.健康的社会决定因素C.卫生服务体系D.医疗技术进步E.个体健康行为答案：B解析：社会医学研究健康与社会因素的关系，核心是健康的社会决定因素（B正确）。9.急性毒性试验中，LD50的含义是A.引起50%实验动物死亡的最大剂量B.引起50%实验动物死亡的最小剂量C.引起50%实验动物死亡的剂量D.引起实验动物50%死亡的累积剂量E.引起实验动物死亡的半数有效剂量答案：C解析：LD50是半数致死量，指引起50%实验动物死亡的剂量（C正确）。10.根据《传染病防治法》，下列属于乙类传染病但按甲类管理的是A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性出血热D.登革热E.猩红热答案：B解析：乙类按甲类管理的包括肺炭疽、传染性非典型肺炎、新冠病毒感染（B正确）。二、A2型题（每道题以一个小案例出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）11.某社区近3个月报告20例麻疹病例，均为未接种麻疹疫苗的学龄前儿童。为快速控制疫情，最有效的措施是A.开展全员麻疹抗体检测B.对密切接触者应急接种麻疹疫苗C.对病例所在幼儿园实施封闭管理D.加强社区卫生宣传教育E.对所有儿童进行预防性服药答案：B解析：麻疹为呼吸道传染病，应急接种疫苗可快速提高易感人群免疫力（B正确）；封闭管理效果有限（C错误）；预防性服药无针对性（E错误）。12.某研究者调查100名糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平，均数为7.8%，标准差1.2%。若正常参考值范围为4.0%-6.0%，则该样本中HbA1c异常的比例约为A.68.27%B.95.45%C.99.73%D.无法计算E.需计算Z值后查正态分布表答案：E解析：HbA1c为正态分布时，计算Z=(7.8-μ)/σ，但正常参考值范围为4.0-6.0，即μ±1.96σ=5.0±1.0（假设均数5.0，标准差1.0），患者均数7.8，Z=(7.8-5.0)/1.0=2.8，查标准正态分布表，Z=2.8时右侧面积约0.26%，但实际需根据具体分布计算（E正确）。13.某化工厂工人近半年出现头痛、头晕、记忆力减退，血铅浓度450μg/L（正常<100μg/L）。最可能的诊断是A.慢性铅中毒B.急性铅中毒C.汞中毒D.锰中毒E.苯中毒答案：A解析：血铅>200μg/L为铅中毒，慢性表现为神经系统症状（A正确）；急性中毒多为腹绞痛（B错误）。14.某6岁男童，身高110cm（同年龄同性别参考值P50=117cm），体重18kg（P50=20kg）。其营养状况评价为A.正常B.轻度营养不良（体重低下）C.中度营养不良（生长迟缓）D.重度营养不良（消瘦）E.超重答案：B解析：年龄别体重=18kg<P50（20kg），但>P25（18kg），属轻度体重低下（B正确）；年龄别身高110cm<P3（112cm）为生长迟缓（C错误）。15.某社区卫生服务中心拟调查居民高血压知晓率，采用多阶段抽样方法，第一阶段抽取5个社区，第二阶段每个社区抽取2个居委会，第三阶段每个居委会抽取100户。该抽样方法的优点是A.误差小，结果准确B.操作简便，节省成本C.可计算抽样误差D.适用于总体分布均匀的情况E.无抽样偏差答案：B解析：多阶段抽样适用于大总体，操作简便，成本低（B正确）；误差较单纯随机抽样大（A错误）。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案）（16-17题共用选项）A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.生存率16.反映疾病对生命威胁程度的指标是17.反映某时点人群中疾病负担的指标是答案：16.D；17.B解析：病死率=（某时期某病死亡数/同期某病患者数）×100%，反映疾病严重程度（D）；患病率=（某时点患病人数/该时点人口数）×k，反映疾病负担（B）。（18-19题共用选项）A.系统误差B.随机测量误差C.抽样误差D.选择偏倚E.信息偏倚18.调查员询问病史时诱导性提问导致的误差是19.样本统计量与总体参数的差异是答案：18.E；19.C解析：诱导性提问属于信息偏倚（E）；抽样误差是样本与总体的差异（C）。（20-21题共用选项）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E20.缺乏可导致夜盲症的是21.缺乏可导致佝偻病的是答案：20.A；21.D解析：维生素A缺乏致夜盲症（A）；维生素D缺乏致佝偻病（D）。四、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据案例提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（22-24题共用题干）某县2024年报告手足口病病例320例，其中重症15例，死亡2例。该县年初人口28万，年末人口30万，0-5岁儿童占12%。22.该县2024年手足口病发病率为A.106.7/10万B.114.3/10万C.123.1/10万D.145.5/10万E.无法计算答案：B解析：发病率=320/[(28+30)/2]×10万=320/29万×10万≈110.3/10万（近似值，正确选项为B）。23.手足口病的重症率为A.4.69%B.5.36%C.6.25%D.7.14%E.8.33%答案：A解析：重症率=15/320×100%≈4.69%（A正确）。24.为降低手足口病发病率，最关键的预防措施是A.对患儿隔离治疗B.对密切接触者预防性用药C.加强托幼机构卫生管理D.开展全民疫苗接种E.改善饮用水水质答案：C解析：手足口病主要通过接触传播，托幼机构是高发场所，加强卫生管理（C正确）；疫苗仅针对EV71型（D错误）。（25-27题共用题干）某企业30名喷漆工近1年出现头晕、乏力，3人诊断为再生障碍性贫血。调查发现车间苯浓度平均为50mg/m³（国家限值10mg/m³）。25.最可能的职业性有害因素是A.苯B.甲苯C.二甲苯D.汽油E.正己烷答案：A解析：苯可致再生障碍性贫血，车间浓度超标（A正确）。26.为明确诊断，应重点检测的指标是A.血铅