5月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题（含参考答案解析）

5月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.家庭对家庭成员健康的影响，主要在于A、家庭成员的行为、生活方式直接影响健康B、影响疾病的治疗、转归C、家庭成员健康信念相互影响D、影响疾病的发生发展E、以上备条均影响家庭成员健康正确答案：E答案解析：家庭对家庭成员健康的影响是多因素的，因此选E。2.放置宫内节育器后的注意事项不包括（）。A、阴道流血如月经量属正常B、1周内免重体力劳动C、1～3个月随访1次D、2周内禁性生活及盆浴E、休息3天正确答案：A答案解析：非经期流血者，应考虑更换节育器或改用其他节育措施。3.急性胰腺炎腹痛错误的是A、呕吐后可减轻B、多剧烈而持久C、位于左上腹或右上腹D、向腰背部放射E、饱餐、饮酒后突发正确答案：A4.体内CO2分压最高的部位是A、静脉血液B、毛细血管血液C、动脉血液D、组织液E、细胞内液正确答案：E5.下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点A、蝶形红斑B、血清抗核抗体阴性C、早期常出现补体低下D、抗双链DNA抗体阳性E、蛋白尿明显正确答案：B6.全科医学“以社区为基础的服务”的含义是A、为社区所有人口提供医疗服务B、全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理C、以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互柜促进D、在社区内设互诊室，仅关注就医者的健康E、在社区内提供家庭病床为主的服务正确答案：C7.下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因A、健康观问题，故意不服药B、处方过大C、诊断、治疗不正确D、长期用药管理不当，未严格遵从医嘱E、老年人记忆力差正确答案：A答案解析：老年人发生药物不良反应的常见原因包括：诊断、治疗不正确；处方过大，长期用药管理不当，未严格遵从医嘱，因老年人记忆力差，吃错药的事时有发生。所以选A。8.小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的A、大于10%B、15%～20%C、5%～10%D、小于5%E、10%～15%正确答案：A9.甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法A、20～40mg，q8h，1月，术后巩固1周B、60mg，q8h，7天，术后巩固1周C、20mg，qd，7天，术后巩固1周D、20～40mg，q6h或q5h，7天，术后巩固1周E、20～40mg，qd，2周，术后巩固1周正确答案：D10.治疗骨质疏松的最佳方案是（）。A、多吃高蛋白食物B、运动疗法和补钙C、多吃高蛋白食物和补充钙剂D、单纯补钙E、多吃含钙食品正确答案：B11.4mg静注，目的是A、增加心肌收缩力B、纠正房颤C、减慢心室率D、降低心室自律性E、减慢窦率正确答案：C12.慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A、α受体功能亢进B、交感神经功能低下C、副交感神经功能低下D、β受体功能亢进E、副交感神经功能亢进正确答案：E13.患者，男，50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤。入院查体：心率108次/分，血压113/64mmHg，急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）。A、输血B、扩容、碱化尿液C、输血浆代用品D、多巴胺E、使用升压剂正确答案：B答案解析：患者下肢广泛软组织挫伤，可能会发生挤压综合征。挤压综合征常伴有酸中毒，所以早期即应用碱性药物以碱化尿液，预防酸中毒，防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。14.关于小儿腹泻的说法正确的是（）。A、星状病毒感染致腹泻B、多为轮状病毒感染致秋季腹泻C、多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变D、致病性大肠杆菌感染致腹泻E、食饵性腹泻正确答案：C答案解析：小儿腹泻又称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。15.总体应该由（）。A、研究对象组成B、研究变量组成C、研究目的而定D、同质个体组成E、个体组成正确答案：D答案解析：总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体，确切地说，是根据研究目的确定的同质研究对象某种变量值的总和，因此答案选D。16.由于臂丛牵拉伤造成的“产瘫”，其手部畸形常被称为A、受贿手B、爪形手C、猿形手D、宣誓手E、以上都不是正确答案：A17.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应（）。A、缝合B、引流C、清创D、植皮E、以上都不是正确答案：B答案解析：感染伤口须经换药达到充分引流伤口分泌物后，逐渐达到二期愈合。18.绝对危险度是指（）。A、试验组事件发生率与对照组事件发生率的差B、试验组事件发生率与对照组事件发生率的商C、试验组事件发生率与对照组事件发生率的商的百分比D、试验组与对照组发生药物不良反应或严重事件的反应率之差E、暴露组发病率与非暴露组发病率之比正确答案：A答案解析：归因危险度（AR）也称特异危险度、绝对危险度，是暴露组发病率与对照组发病率的差值。BCDE四项，相对危险度（RR）指试验组事件发生率（发病率、死亡率或药物不良反应发生率等）与对照组事件发生率（发病率、死亡率或药物不良反应发生率等）的商。19.以下哪一疾病与HPV感染有关A、扁平湿疣B、传染性软疣C、生殖器疱疹D、尖锐湿疣E、带状疱疹正确答案：D答案解析：A为HSV感染引起；B为水痘—带状疱疹病毒感染引起；C为梅毒螺旋体感染引起；E是痘病毒引起；D是HPV引起，故选D。20.为了由样本推断总体，样本应该是（）。A、总体中有实际意义的一部分B、总体中有价值的一部分C、总体中有代表性的一部分D、总体中任意的一部分E、总体中配合调查的部分正确答案：C答案解析：样本是根据随机化的原则从总体中抽出的有代表性的观察单位组成的子集。21.关于家庭功能叙述正确的是A、家庭功能与文化的发展关系不大B、家庭功能具有多样性、独立性C、家庭最基本的功能是满足社会D、家庭必须具备满足个人和社会的全部功能E、家庭功能具有广泛性正确答案：B22.胆固醇含量最高的脂蛋白是A、中间密度脂蛋白B、高密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、乳糜微粒E、极低密度脂蛋白正确答案：C答案解析：胆固醇主要由HDI，C和I.DL-C组成，其中又以LDL-C为主，正常个体LDL-C／HDL-C约为2。23.以下属于社区卫生服务内容的是（）。A、重症精神疾病患者急性期治疗和管理B、高血压、糖尿病等慢性病的诊断C、负责处理辖区内发生的突发公共卫生事件D、将急重症和疑难症患者转诊到上级医疗机构E、对出国出境人员进行必要的免疫接种正确答案：D答案解析：社区卫生服务提供基本医疗服务、康复和公共卫生服务，这些基本服务有明确的界定。A项，重症精神疾病患者的急性期治疗应该由精神病医院负责，社区负责对康复期的精神病患者实行管理。B项，慢性病诊断应该由医院负责，社区负责慢性病管理。C项，社区卫生服务只能协助处理突发公共卫生事件，具体处理应该由疾病预防控制中心负责。D项，将急重症和疑难症患者转诊到上级医疗机构属于社区卫生服务的内容。E项，出国人员体检应该由国际旅行健康中心负责。24.急性胆囊炎疼痛的放射部位为（）。A、腰部B、右肩或背部C、左肩或背部D、右下腹部E、右胸部正确答案：B答案解析：急性发作时病人出现右上腹不适，逐渐发展至典型的阵发性胆绞痛表现，疼痛可放射到右肩胛、背部，心绞痛向左肩部放射，因此答案选B。25.下列哪项是培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所？（）A、三级医院的综合科B、专科医院C、综合性医院D、卫生防疫站E、社区中的全科医疗诊所正确答案：E26.以下哪个因素可能会引起小儿神经管畸形A、初产妇年龄大于35岁B、孕早期发热38℃以上，并持续数天C、产母患精神病D、孕妇被动吸烟E、孕早期缺乏叶酸正确答案：B27.计算发病率时，分数之分母为A、一定时期的总人口数B、同时期的平均人口数C、同期受危人口数D、调查末期人口数E、调查初期人口数正确答案：C28.流行性脑脊髓膜炎发病的高峰年龄是（）。A、1～5个月B、6个月至5岁C、15～18岁D、20岁E、50岁以上正确答案：B答案解析：流行性脑脊髓膜炎的人群易感性与人群抗体水平密切相关。6个月至2岁儿童抗体降到最低水平，因此5岁以下尤其是6个月至2岁婴幼儿发病率最高，以后随年龄增加，发病率逐渐降低。本病隐性感染多，人感染后产生的免疫力较为持久。29.左心功能不全与支气哮喘的主要鉴别点是A、伴咳嗽B、咳白色泡沫瘘C、坐起时呼吸困难缓解D、肺部干、湿性啰音E、夜间呼吸困难正确答案：C30.男，16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是（）。A、核素骨扫描B、X线摄片C、B型超声D、CTE、MRI正确答案：B答案解析：根据患者右肘部摔伤后出现骨擦感，有骨折专有体征，说明存在骨折，因此首选X线摄片检查确定诊断，了解骨折的类型及移位情况。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.感染性心内膜炎基本确诊标准有；③血管现象征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等)；③新出现的反流性杂音A、持续性血培养阳性，伴以下一项：①心脏易患因素；②血管现象B、阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者)，须伴以下三项：①发热；②心脏易患因素C、持续性血培养阳性，伴以下两项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象(微血管炎所致周围D、阴性或间歇性血培养阳性(特指血培养阳性率未达上述标准者)，须伴以下三项：①发热；②血管现象E、以上均正确正确答案：CD2.藿香正气丸的功效有A、化湿和中B、疏风解表C、芳香开窍D、祛暑解表E、清热解毒正确答案：AD3.全科医学的服务项目包括A、健康教育、家庭医疗护理B、周期性健康检查C、预防保健D、诊疗E、心理咨询、医学咨询正确答案：ABCDE4.关于超价观念的说法正确的是A、一种病理性信念B、是一种片面而偏激的观念，明显影响患者的行为及其他心理活动C、带有强烈的感情色彩D、形成有一定的性格基础及现实基础，内容比较符合客观实际或情感需要E、多见于精神分裂症正确答案：BCD5.急性卡他性结膜炎常见的致病菌为A、肺炎球菌B、变形杆菌C、流感嗜血杆菌D、Koch-Weeks杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：ACDE6.与风湿热相关的病理改变是A、关节腔内可出现滑膜增生B、心肌内可出现“风湿小体”C、病变可累及全身结缔组织D、风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿E、病理改变可分为渗出、增生、硬化三期正确答案：BCDE7.数据资料的分析包括A、统计性推断B、原始资料的分组C、变量的测定D、描述性统计E、资料的核对正确答案：AD8.下列哪些因素对精神分裂症预后有影响A、发病的年龄B、家庭、社会支持C、精神病家庭史D、尽早合理使用抗精神病药物E、注意维持用药正确答案：BCDE9.引起急性糜烂性胃炎的因素有A、服用止酸剂B、创伤C、服用非甾体类抗炎药D、昏迷E、一次大量饮酒正确答案：BCDE10.某痛风患者前来咨询下列食物中，应限制食用的是A、豆腐B、啤酒C、生菜D、海蟹E、牛奶正确答案：ABD答案解析：海鲜、动物内脏、豆制品及啤酒等都是高嘌呤食物，痛风患者应限制食用。11.麻醉镇痛药中毒时，临床表现"三联征"包括A、针尖样瞳孔B、昏迷C、皮肤多个针孔D、高热E、呼吸抑制正确答案：ABE12.青少年阶段全科医生关注的重点A、要善于与青少年沟通B、要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询C、提供身体发育方面的咨询D、提供性知识教育与咨询E、提供健康伤害方面的咨询正确答案：ABCD13.在流行病学研究当中必须设立对照的有A、横断面研究B、病例对照研究C、队列研究D、社区实验E、临床试验正确答案：BCDE14.嗜盐杆菌存在于A、咸肉B、咸蛋C、咸菜D、海产品E、食盐中正确答案：ABCD15.临床上常见的牙脱位包括A、突出性脱位B、转向脱位C、挫入性脱位D、反向脱位E、侧向性脱位正确答案：ACE16.下面有关糖尿病运动治疗的叙述正确的是()A、运动应相对定时定量B、不要空腹运动C、餐后1小时运动降糖效果好D、因人而异，循序渐进E、运动时间应尽量延长正确答案：ABCD17.慢性乙型、丙型肝炎抗病毒治疗的目的是A、提高患者生存率B、恢复肝功能C、抑制病