老年护理学习题及答案

老年护理学习题及答案一、单项选择题1.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对A.35岁以下为青年人B.45～59岁为中年人C.60～74岁为年轻老人D.75～89岁为老老年人E.90岁以上为长寿老年人答案：A解析：世界卫生组织对年龄的划分标准中，44岁以下为青年人，所以A选项表述错误。B、C、D、E选项的年龄划分是正确的。2.中国人口老龄化最严峻的时期是A.2005～2010年B.2010～2015年C.2015～2020年D.2020～2030年E.2030～2050年答案：E解析：20302050年是中国人口老龄化最严峻的时期。在这一阶段，老年人口数量和比重将达到峰值，人口老龄化程度进一步加深，养老负担和社会压力巨大。而A、B、C、D阶段虽然也面临人口老龄化问题，但程度不如20302050年严峻。3.下列不属于老年人健康史评估内容的是A.现病史B.家族史C.过敏史D.心理评估E.日常生活能力答案：D解析：老年人健康史评估内容包括现病史、家族史、过敏史以及日常生活能力等方面。心理评估属于心理社会评估的范畴，并非健康史评估内容。所以答案选D。4.下列关于老年人身体评估的描述，错误的是A.应尽量保持安静、无干扰B.应注意刺激强度要适当C.应避免一次评估时间过长D.体检必须平卧进行E.应做到重点和全面相结合答案：D解析：老年人身体评估时，应尽量保持安静、无干扰的环境，以确保评估结果准确；刺激强度要适当，避免给老年人造成过度不适；避免一次评估时间过长，防止老年人疲劳；要做到重点和全面相结合。而体检并不一定必须平卧进行，可根据老年人的身体状况和评估需要选择合适的体位，如坐位、站立位等。所以答案是D。5.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A.皮肤干燥B.皮肤感染C.慢性肾功能衰竭D.药物过敏E.皮肤寄生虫答案：A解析：老年人皮肤瘙痒最常见的原因是皮肤干燥。随着年龄增长，老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤水分减少，变得干燥，容易引起瘙痒。皮肤感染、慢性肾功能衰竭、药物过敏、皮肤寄生虫等也可能导致皮肤瘙痒，但不是最常见的原因。所以选A。6.老年人头发变白、脱发的原因是A.体内黑色素合成障碍B.头发中色素减少C.脱发与头皮下血管供血不足有关D.毛根再生力减弱E.以上都是答案：E解析：老年人头发变白是因为体内黑色素合成障碍，头发中色素减少；脱发一方面与毛根再生力减弱有关，另一方面也和头皮下血管供血不足，导致毛囊营养供应减少有关。所以以上选项均是老年人头发变白、脱发的原因，答案为E。7.下列哪项不符合老年人骨折特点A.多次、多处骨折B.易发生畸形愈合C.骨折愈合及功能恢复较慢D.骨折发生的机率较低，但发生后死亡率较高E.骨折后并发症多答案：D解析：老年人由于骨质流失，骨密度降低，骨折发生的机率较高，而不是较低。老年人骨折常表现为多次、多处骨折；由于身体机能下降，骨折后易发生畸形愈合，愈合及功能恢复较慢，且并发症多。所以答案选D。8.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少A.阿米卡星B.庆大霉素C.普萘洛尔D.地高辛E.卡托普利答案：C解析：普萘洛尔在老年人体内的代谢减少。随着年龄增长，老年人肝脏代谢功能减退，普萘洛尔主要在肝脏代谢，其代谢速度会减慢。阿米卡星、庆大霉素主要经肾脏排泄；地高辛主要以原形经肾脏排泄；卡托普利在体内的代谢和排泄也有其自身特点，但不是代谢减少。所以答案是C。9.为老年患者痰液黏稠不易咳出者提供的护理措施，错误的是A.遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液B.作呼吸练习前可先作胸部叩击C.胸部叩击时，护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右D.胸部叩击可在餐后进行E.按医嘱给予化痰药答案：D解析：为老年患者痰液黏稠不易咳出者进行胸部叩击时，应避免在餐后进行，以免引起患者呕吐。可遵医嘱给予雾化吸入以稀释痰液；作呼吸练习前先作胸部叩击，有助于痰液松动；胸部叩击时，护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右；也可按医嘱给予化痰药。所以答案是D。10.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压A.降压药B.三环抗抑郁药C.利尿剂D.血管扩张药E.洋地黄类药答案：E解析：降压药、三环抗抑郁药、利尿剂、血管扩张药都可能影响老年人的血压调节机制，导致体位性低血压。而洋地黄类药主要作用于心脏，增强心肌收缩力，一般不易引起体位性低血压。所以答案选E。二、多项选择题1.老年护理的目标包括A.增强自我照顾能力B.延缓恶化及衰退C.提高生活质量D.满足需求，整体护理E.做好临终关怀答案：ABCE解析：老年护理的目标包括增强老年人自我照顾能力，延缓身体机能的恶化及衰退，提高老年人的生活质量，同时做好临终关怀。而“满足需求，整体护理”是老年护理的理念和方法，并非目标。所以答案选ABCE。2.老年人呼吸系统老化的表现有A.胸廓前后径增大B.肺泡数量减少C.呼吸肌肌力减弱D.咳嗽反射减弱E.肺弹性回缩力下降答案：ABCDE解析：老年人呼吸系统老化表现为胸廓前后径增大，形成桶状胸；肺泡数量减少，气体交换面积减小；呼吸肌肌力减弱，导致呼吸动力不足；咳嗽反射减弱，不利于痰液排出；肺弹性回缩力下降，影响肺的通气功能。所以以上选项均正确。3.与老年人易出现尿频、尿失禁相关的因素有A.肾脏尿液浓缩功能减退B.膀胱容量减少C.膀胱括约肌萎缩D.盆底肌肉松弛E.尿道括约肌松弛答案：BCDE解析：老年人易出现尿频、尿失禁主要和膀胱容量减少，储存尿液的能力下降；膀胱括约肌萎缩，控制尿液的能力减弱；盆底肌肉松弛，对膀胱的支撑作用降低；尿道括约肌松弛，无法有效控制尿液流出等因素有关。而肾脏尿液浓缩功能减退主要影响尿液的浓缩程度，与尿频、尿失禁关系不大。所以答案选BCDE。4.下列哪些因素与老年性痴呆的发病有关A.遗传因素B.铝中毒C.高龄D.脑外伤E.抑郁症答案：ABCDE解析：遗传因素在老年性痴呆的发病中起到一定作用，有家族遗传史的人群发病风险较高；铝中毒可能损害神经系统，增加发病几率；高龄是老年性痴呆的重要危险因素，随着年龄增长，发病风险升高；脑外伤可能损伤脑组织，影响神经功能，与发病有关；抑郁症患者长期处于不良心理状态，也可能增加老年性痴呆的发病风险。所以以上因素均与老年性痴呆的发病有关。5.老年人心血管系统老化的表现有A.心肌收缩力下降B.血管弹性降低C.心率减慢D.心输出量减少E.血压波动增大答案：ABCDE解析：老年人心血管系统老化时，心肌细胞逐渐萎缩，心肌收缩力下降；血管壁增厚，弹性降低；窦房结功能减退，心率减慢；由于心肌收缩力和心率的变化，心输出量减少；同时，血管调节功能减弱，血压波动增大。所以以上选项都是老年人心血管系统老化的表现。三、简答题1.简述老年人的用药原则。答：老年人的用药原则主要包括以下几点：（1）受益原则：用药要有明确的指征，确保用药对老年人有益，避免不必要的用药。只有药物治疗的益处大于风险时，才考虑使用药物。（2）五种药物原则：老年人同时用药不宜超过5种。因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，用药种类过多容易增加药物不良反应的发生几率。当用药超过5种时，应考虑是否有不必要的用药，或调整用药方案。（3）小剂量原则：老年人用药剂量应根据年龄、体重和肝肾功能等情况进行调整，一般从成年人剂量的1/4开始，逐渐增加至有效剂量。由于老年人对药物的耐受性降低，小剂量用药可以减少药物不良反应的发生。（4）择时原则：根据药物的特性和老年人的生理节律合理选择用药时间。例如，降压药一般在血压高峰前服用；降糖药根据进食时间合理安排用药。（5）暂停用药原则：在用药过程中，如出现新的症状或不良反应，应考虑暂停用药，观察症状是否缓解。因为老年人的症状可能不典型，新症状可能是药物不良反应所致。2.简述老年人睡眠障碍的护理措施。答：针对老年人睡眠障碍，可采取以下护理措施：（1）创造良好的睡眠环境：保持卧室安静、整洁、温度适宜（一般1822℃）、湿度适宜（50%60%），光线柔和暗淡。床铺要舒适，枕头高度适中。（2）调整生活方式：帮助老年人建立规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。避免白天睡眠时间过长，一般不超过12小时。睡前避免剧烈运动、过度兴奋或紧张，可进行一些放松的活动，如听轻音乐、泡热水脚等。（3）饮食调整：晚餐不宜过饱或过晚，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及含咖啡因的饮料，如咖啡、茶等。可在睡前喝一杯温牛奶，有助于促进睡眠。（4）心理护理：关心老年人的心理状态，倾听他们的心声，帮助他们缓解焦虑、抑郁等不良情绪。鼓励老年人参加社交活动，丰富精神生活。（5）运动锻炼：鼓励老年人适当进行运动，如散步、太极拳等，但运动时间不宜过晚，避免影响睡眠。运动可以增强体质，改善睡眠质量。（6）药物护理：如果老年人睡眠障碍严重，需要使用药物治疗，应严格遵医嘱用药。注意观察药物的疗效和不良反应，避免长期依赖药物。3.简述老年人跌倒的预防措施。答：老年人跌倒的预防措施主要有以下方面：（1）改善环境：保持室内光线充足，特别是楼梯、卫生间等区域；地面保持干燥、防滑，避免有障碍物；在卫生间安装扶手，方便老年人起身和站立；家具摆放合理，避免通道狭窄或有尖锐的边角。（2）穿着合适：老年人应穿着舒适、防滑的鞋子，裤子不宜过长，以免绊倒。（3）评估身体状况：定期对老年人进行身体评估，了解其视力、听力、平衡能力、肌肉力量等情况。对于有视力、听力障碍的老年人，应及时给予矫正；对于平衡能力和肌肉力量较差的老年人，可进行针对性的康复训练。（4）用药管理：了解老年人的用药情况，评估药物可能导致的不良反应，如头晕、乏力等。如果药物可能增加跌倒风险，应及时与医生沟通，调整用药方案。（5）健康教育：向老年人及其家属宣传跌倒的危害和预防知识，提高他们的预防意识。教导老年人起床、站立时要缓慢，避免突然改变体位；行走时要注意周围环境，必要时使用辅助器具，如拐杖等。（6）定期锻炼：鼓励老年人进行适当的运动，如散步、慢跑、太极拳等，有助于增强肌肉力量、改善平衡能力和协调能力。四、案例分析题患者，男性，75岁，有高血压病史20年，平日血压控制在140150/9095mmHg之间。近1个月来出现头晕、头痛、乏力，夜间睡眠差。体检：血压160/100mmHg，心率78次/分，眼底检查可见视网膜动脉变窄、反光增强。心电图检查正常。1.该患者目前存在的主要健康问题是什么？答：该患者目前存在的主要健康问题有：（1）高血压：患者有20年高血压病史，近期血压升高至160/100mmHg，高于平日控制水平。（2）头晕、头痛、乏力：这些症状可能与血压升高导致脑血管痉挛、脑供血不足有关。（3）睡眠障碍：夜间睡眠差，可能与血压波动、身体不适以及心理因素等有关。（4）视网膜病变：眼底检查可见视网膜动脉变窄、反光增强，提示长期高血压对视网膜血管造成了损害。2.针对这些健康问题，应采取哪些护理措施？答：针对该患者的健康问题，可采取以下护理措施：（1）高血压护理：监测血压：定期测量血压，密切观察血压变化，做好记录。了解血压波动规律，为调整治疗方案提供依据。遵医嘱用药：按时给予降压药物，注意观察药物的疗效和不良反应。告知患者坚持按时服药的重要性，不可自行增减药量或停药。饮食护理：指导患者低盐、低脂、低胆固醇饮食，减少钠盐摄入，每日不超过6g。增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。控制体重，避免暴饮暴食。运动指导：鼓励患者适当进行运动，如散步、太极拳等，每周至少150分钟。运动要循序渐进，避免过度劳累。（2）头晕、头痛、乏力护理：休息与活动：让患者卧床休息，减少活动，避免突然改变体位，防止头晕加重而跌倒。当症状缓解后，可逐渐增加活动量。病情观察：密切观察患者的症状变化，如头晕、头痛的程度、持续时间等。如果症状加重或出现其他异常，及时通知医生。（3）睡眠障碍护理：创造良好的睡眠环境：保持卧室安静、整洁、温度适宜、光线