2026年梅毒实验室检测考试综合复习练习题及参考答案

2026年梅毒实验室检测考试综合复习练习题及参考答案一、单选题（共10题，每题2分，计20分）1.梅毒螺旋体主要致病物质是？A.外膜蛋白B.内膜蛋白C.鞭毛蛋白D.核心抗原2.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）主要用于检测梅毒的哪个阶段？A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.胎传梅毒3.荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）的主要优点是？A.特异性强B.敏感性高C.操作简便D.结果快速4.梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）适用于哪些情况？A.早期梅毒筛查B.晚期梅毒诊断C.胎传梅毒检测D.假阳性控制5.梅毒螺旋体直接涂片镜检的主要局限性是？A.可见病原体形态B.操作简单快速C.特异性强D.检出率较高6.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的假阳性率主要受哪些因素影响？A.年龄B.性别C.既往感染史D.免疫状态7.梅毒螺旋体间接免疫荧光试验（IFIA）的主要用途是？A.早期筛查B.病原体鉴定C.假阳性排除D.胎传梅毒检测8.梅毒螺旋体核酸检测（TPN）的主要优势是？A.检出率高B.特异性强C.操作简便D.成本低廉9.梅毒血清学试验的窗口期主要受哪些因素影响？A.感染剂量B.免疫状态C.检测方法D.以上都是10.梅毒螺旋体培养的主要用途是？A.快速诊断B.药敏试验C.病原学研究D.临床常规检测二、多选题（共5题，每题3分，计15分）1.梅毒螺旋体实验室检测的主要方法包括？A.直接涂片镜检B.非梅毒螺旋体抗原试验C.梅毒螺旋体抗体检测D.梅毒螺旋体核酸检测2.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的常见假阳性原因包括？A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.传染性单核细胞增多症D.生理性假阳性3.梅毒螺旋体核酸检测（TPN）的适用范围包括？A.早期梅毒筛查B.胎传梅毒检测C.耐药性监测D.临床常规诊断4.梅毒螺旋体间接免疫荧光试验（IFIA）的主要局限性是？A.操作复杂B.成本高C.特异性不足D.检出率低5.梅毒血清学试验的串连检测策略包括？A.FTA-ABS→TPHAB.TPHA→FTA-ABSC.TPN→FTA-ABSD.FTA-ABS→TPN三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.梅毒螺旋体直接涂片镜检是确诊梅毒的金标准。（×）2.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的特异性高于梅毒螺旋体抗体检测。（√）3.梅毒螺旋体核酸检测（TPN）的窗口期比血清学试验短。（√）4.梅毒螺旋体间接免疫荧光试验（IFIA）适用于早期梅毒筛查。（×）5.梅毒螺旋体培养是临床常规诊断方法。（×）6.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的假阳性率受年龄影响。（×）7.梅毒螺旋体核酸检测（TPN）适用于耐药性监测。（√）8.梅毒血清学试验的窗口期主要受感染剂量影响。（√）9.梅毒螺旋体间接免疫荧光试验（IFIA）的操作复杂，成本高。（√）10.梅毒螺旋体培养的主要用途是快速诊断。（×）四、简答题（共5题，每题5分，计25分）1.简述梅毒螺旋体实验室检测的常用方法及其特点。2.解释非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的假阳性原因及排除方法。3.比较梅毒螺旋体核酸检测（TPN）与血清学试验的优缺点。4.阐述梅毒螺旋体间接免疫荧光试验（IFIA）的主要用途及局限性。5.描述梅毒螺旋体培养的主要操作步骤及临床意义。五、论述题（共1题，计10分）结合实际案例，分析梅毒螺旋体实验室检测中常见的问题及解决方案。参考答案及解析一、单选题1.A外膜蛋白是梅毒螺旋体主要的致病物质，参与毒力作用和免疫逃逸。2.B非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）主要用于检测二期梅毒的急性感染。3.AFTA-ABS通过吸收去除非梅毒螺旋体抗体，特异性强。4.CTPHA适用于胎传梅毒检测，因其特异性高。5.D直接涂片镜检的检出率受感染阶段和样本质量影响，较高剂量感染时可见。6.C既往感染史会导致非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）假阳性。7.BIFIA主要用于病原体鉴定，如梅毒螺旋体与其他螺旋体的鉴别。8.B梅毒螺旋体核酸检测（TPN）特异性强，适用于早期筛查和耐药性监测。9.D窗口期受感染剂量、免疫状态和检测方法影响。10.C梅毒螺旋体培养主要用于病原学研究，临床常规检测较少使用。二、多选题1.A、B、C、D梅毒螺旋体实验室检测方法包括直接涂片镜检、非梅毒螺旋体抗原试验、梅毒螺旋体抗体检测和核酸检测。2.A、B、C、D常见假阳性原因包括自身免疫性疾病、传染性单核细胞增多症、生理性假阳性等。3.A、B、CTPN适用于早期筛查、胎传梅毒检测和耐药性监测。4.A、B、CIFIA操作复杂、成本高、特异性不足，临床应用受限。5.A、D串连检测策略通常为FTA-ABS→TPHA或FTA-ABS→TPN。三、判断题1.×确诊梅毒的金标准是病原学检测（如培养或暗视野显微镜检查）。2.√FTA-ABS特异性高于血清学试验，适用于排除性诊断。3.√TPN的窗口期短于血清学试验，可早期检测。4.×IFIA适用于病原体鉴定，不适用于早期筛查。5.×培养方法复杂，临床常规检测较少使用。6.×假阳性率主要受既往感染史影响，与年龄无关。7.√TPN可检测耐药性基因突变，适用于耐药性监测。8.√感染剂量高时，血清学窗口期缩短。9.√IFIA操作复杂、成本高，临床应用受限。10.×培养方法复杂，不适用于快速诊断。四、简答题1.常用方法及其特点：-直接涂片镜检：快速、简便，但检出率受感染阶段影响。-非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）：特异性高，适用于分期诊断。-梅毒螺旋体抗体检测（TPHA）：敏感性高，但假阳性率较高。-梅毒螺旋体核酸检测（TPN）：特异性强，适用于早期筛查和耐药性监测。2.假阳性原因及排除方法：-原因：自身免疫性疾病、传染性单核细胞增多症、生理性假阳性等。-排除方法：结合临床、动态观察抗体滴度变化、必要时进行TPHA或TPN验证。3.TPN与血清学试验的比较：-TPN：窗口期短、特异性强，适用于早期筛查和耐药性监测。-血清学试验：窗口期长、敏感性高，但假阳性率较高。4.IFIA的用途及局限性：-用途：病原体鉴定，如梅毒螺旋体与其他螺旋体的鉴别。-局限性：操作复杂、成本高、特异性不足，临床应用受限。5.梅毒螺旋体培养的操作步骤及临床意义：-步骤：标本采集→接种→培养→观察→鉴定。-临床意义：主要用于病原学研究，不适用于常规诊断。五、论述题案例：某患者因皮疹就诊，实验室检测显示非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）阳性