2025年初级养老护理员必考试题库含答案解析

2025年初级养老护理员必考试题库含答案解析一、基础护理知识1.正常老年人静息状态下呼吸频率应为（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C解析：成人正常呼吸频率为12-20次/分，老年人因肺功能轻度减退，静息呼吸频率多维持在16-20次/分，若超过24次/分或低于12次/分需警惕异常。2.测量老年人血压时，袖带应捆绑于肘窝上方（）A.1cmB.2-3cmC.5cmD.7cm答案：B解析：正确捆绑位置为肘窝上方2-3cm，袖带松紧以能插入1指为宜。过松会导致测量值偏高，过紧则偏低。3.为昏迷老人进行口腔护理时，开口器应从（）放入A.门齿B.臼齿C.舌下D.唇侧答案：B解析：昏迷老人肌肉松弛，从臼齿（磨牙）处放入开口器可避免损伤门齿（切牙），操作更安全。二、生活照料操作4.协助半失能老人进食时，食物温度应控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C解析：老年人对温度敏感度下降，食物过冷易引发胃肠不适，过热可能烫伤口腔及食管黏膜，38-40℃为适宜温度。5.为卧床老人更换床单时，正确的操作顺序是（）①协助老人侧卧至对侧②将污床单卷入老人身下③铺清洁床单中线对齐④协助老人移回清洁侧⑤整理对侧床单A.①②③④⑤B.②①③⑤④C.③①②④⑤D.①③②⑤④答案：A解析：更换床单需遵循“先移老人，再换污单，后铺清洁单”的顺序。先协助侧卧，卷走污单，铺清洁单后移回老人，最后整理对侧，避免老人长时间暴露或移位不当导致坠床。6.给留置尿管老人进行会阴部清洁时，消毒顺序应为（）A.尿道口→小阴唇→大阴唇→周围皮肤B.周围皮肤→大阴唇→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口→周围皮肤D.尿道口→周围皮肤→大阴唇→小阴唇答案：A解析：会阴部清洁遵循“由内向外、由上到下”原则，先消毒最清洁的尿道口，再逐步向外扩展，减少污染风险。三、安全防护与急救7.发现老人跌倒后，首先应（）A.立即扶起老人B.检查意识及有无外伤C.呼叫其他护理员D.测量血压答案：B解析：跌倒后需先评估老人意识（轻拍双肩、呼唤姓名）、有无骨折（局部肿胀、畸形、活动受限）或颅内损伤（呕吐、意识模糊），盲目扶起可能加重损伤。8.老人发生轻度噎食（能咳嗽）时，正确的处理是（）A.立即行海姆立克法B.鼓励用力咳嗽C.拍背5次D.喂温水冲服答案：B解析：轻度噎食（有咳嗽反射）时，应鼓励老人自主咳嗽排出异物；若咳嗽无力或无法发声（完全梗阻），再实施海姆立克法。9.老人使用热水袋保暖时，水温应不超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B解析：老年人皮肤感觉减退，水温超过50℃易导致烫伤，需用毛巾包裹热水袋，避免直接接触皮肤，每30分钟检查局部皮肤。四、心理支持与沟通10.与认知障碍老人沟通时，错误的做法是（）A.使用简短、清晰的语句B.频繁纠正其错误记忆C.配合手势和微笑D.选择安静的环境答案：B解析：认知障碍老人存在记忆混乱，频繁纠正会引发焦虑或抵触情绪，应采用“Validation疗法”（认可其感受），如回应“您说的对，今天确实很暖和”。11.失独老人出现情绪低落时，护理员最适宜的回应是（）A.“别难过了，多想想开心的事”B.“我理解您的孤独，愿意和我聊聊吗？”C.“您子女在天上也希望您开心”D.“明天我们一起做手工好不好？”答案：B解析：共情是心理支持的核心，承认老人的情绪（“我理解”）并提供倾诉机会，比简单转移注意力更能建立信任。五、失能老人专项护理12.为截瘫老人进行肢体被动运动时，每个关节应活动（）A.1-2次B.3-5次C.5-10次D.10-15次答案：C解析：被动运动需缓慢、轻柔，每个关节活动5-10次，以促进血液循环、预防关节僵硬，避免过度用力导致损伤。13.预防长期卧床老人发生压疮，翻身间隔时间最长不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：压疮主要因局部组织长期受压导致缺血缺氧，每2小时翻身1次是预防的关键措施，可配合使用气垫床或软枕减压。14.协助老人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应为（）A.90度B.60度C.30-45度D.15度答案：C解析：轮椅与床成30-45度角时，老人转身更方便，同时轮椅刹住固定，护理员站于老人患侧（若有偏瘫）协助，确保安全。六、综合应用15.案例分析：82岁王奶奶，脑梗后右侧肢体偏瘫，长期卧床，近日发现骶尾部皮肤发红，压之不褪色。（1）王奶奶目前出现了几期压疮？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）Ⅰ期压疮（淤血红润期）。表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，与长期受压有关。（2）护理措施：①每2小时翻身1次，使用气垫床减压；②保持骶尾部皮肤清洁干燥，避免潮湿（如尿液、汗液刺激）；③增加蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶），促进皮肤修复；④避免按摩发红部位（可能加重损伤）；⑤观察红斑范围及颜色变化，若加重需及时报告医生。16.简答题：简述为老人进行背部按摩的操作要点。答案：①环境准备：关闭门窗，调节室温24-26℃，遮挡老人；②体位：协助老人侧卧或俯卧，暴露背部；③手法：双手蘸取按摩油（如凡士林），从骶尾部开始，以手掌大小鱼际肌做环形按摩，力度由轻到重再到轻；④重点部位：肩胛骨、脊柱、髋部等骨隆突处，每个部位按摩3-5分钟；⑤结束后协助穿好衣物，整理床单位。17.多选题：下列属于老年人安全用药原则的是（）A.遵医嘱用药，不自行增减剂量B.观察药物不良反应（如头晕、皮疹）C.多种药物同时服用，节省时间D.药瓶标签模糊时咨询医生答案：ABD解析：老年人肝肾功能减退，需严格遵医嘱用药，避免自行调整；多种药物同时服用可能引发相互作用，应间隔1-2小时；标签模糊时需确认药物信息，防止误服。18.判断题：为老人修剪指甲时，应将指甲剪为圆形，边缘略低于指腹。（）答案：√解析：圆形指甲可避免锐角划伤皮肤，边缘略低于指腹能减少藏污，修剪后需用指甲锉打磨边缘，防止毛刺。19.单选题：老人如厕时突然站立不稳，护理员应（）A.立即拽住老人手臂B.用身体顶住老人背部C.抓住老人腰带D.让老人扶墙站立答案：B解析：突然搀扶手臂可能导致关节脱臼，用身体（如背部或手臂）顶住老人重心，缓慢协助坐下更安全。20.简答题：简述为昏迷老人