12月药理学试题含参考答案解析

12月药理学试题含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.M受体拮抗药控制哮喘，不选择阿托品的原因是（）A、作用过强B、引起口干C、作用弱D、对支气管平滑肌E、阿托品可预防哮喘发作正确答案：D答案解析：阿托品对支气管平滑肌的解痉作用较弱，且不良反应较多，所以不用于控制哮喘。而M受体拮抗药控制哮喘通常选择作用更有针对性、不良反应相对较少的药物。2.药理学是研究（）A、药物的学科B、药物与机体相互作用的规律及原理C、药物效应动力学D、药物代谢动力学E、药物临床应用正确答案：B答案解析：药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用规律及其原理的学科，包括药物效应动力学和药物代谢动力学。选项A表述不准确；选项C药物效应动力学和选项D药物代谢动力学只是药理学的部分内容；选项E药物临床应用不属于药理学的定义范畴。3.嗜肺军团菌肺炎疫选用（）A、阿莫西林B、青霉素C、头孢氨苄D、氯霉素E、红霉素正确答案：E答案解析：嗜肺军团菌肺炎治疗首选红霉素，对青霉素、头孢氨苄、阿莫西林、氯霉素不敏感。4.口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶，使苯妥英钠代谢减少E、氯霉素使肝药酶活性增加，苯妥英钠代谢减正确答案：D答案解析：氯霉素是肝药酶抑制剂，可抑制肝药酶的活性，使苯妥英钠代谢减少，导致其血药浓度明显升高。而不是选项A中使吸收增加，也不是选项B增加生物利用度，选项C竞争血浆蛋白结合不是主要原因，选项E说氯霉素使肝药酶活性增加错误，应该是抑制肝药酶活性。5.对各型阿米巴病都有效的药物是（）A、甲硝唑B、二氯尼特C、依米丁D、啊苯达唑E、氯喹正确答案：A答案解析：甲硝唑对各型阿米巴病都有效，是目前治疗阿米巴病的首选药物。甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有强大杀灭作用，可用于治疗急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病如阿米巴肝脓肿等。二氯尼特主要用于治疗无症状带包囊者。依米丁毒性较大，仅在急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病病情严重，甲硝唑治疗无效时才考虑使用。氯喹主要用于治疗阿米巴肝脓肿。阿苯达唑主要用于治疗肠道线虫等寄生虫感染，对阿米巴病无效。6.丙硫氧嘧啶的作用机制是（）A、抑制甲状腺激素的生物合成B、抑制甲状腺摄取碘C、抑制甲状腺素的释放D、抑制TSH的分泌E、抑制TRH的分泌正确答案：A答案解析：丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化，从而抑制甲状腺激素的生物合成。它不抑制甲状腺摄取碘，对已合成的甲状腺素无作用，不抑制TSH和TRH的分泌。7.对异丙嗪的叙述正确的是（）A、具有镇吐作用B、可阻断H₂受体C、可减少胃酸的分泌D、对支气管哮喘效果好E、可用于抢救过敏性休克正确答案：A答案解析：异丙嗪具有镇吐作用，可用于各种原因引起的呕吐。它主要阻断H₁受体，而非H₂受体，对胃酸分泌影响较小，对支气管哮喘效果一般，不能用于抢救过敏性休克，过敏性休克的抢救常用肾上腺素等药物。8.不能单独用于甲状腺功能亢进行内科治疗的药物是（）A、普萘洛尔B、甲巯咪唑C、丙硫氧嘧啶D、甲硫氧密啶E、卡比马唑正确答案：A答案解析：普萘洛尔主要用于控制甲亢的症状，如心动过速等，但不能从根本上抑制甲状腺激素的合成与释放，不能单独用于甲状腺功能亢进行内科治疗。丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、甲硫氧嘧啶均可抑制甲状腺激素的合成，可单独用于甲状腺功能亢进行内科治疗。9.下列长期使用可能会引起甲状腺肿大的药物是（）A、卢戈液B、β受体拮抗药C、丙硫氧嘧啶D、碘化钾E、放射性碘正确答案：C10.西眯替丁抑制胃酸分泌的机制在于（）A、阻断H₁受体B、激动H₁受体C、阻断H₂受体D、激动H₂受体E、阻断M受体正确答案：C答案解析：西咪替丁为H₂受体阻断剂，通过阻断H₂受体，抑制胃酸分泌。H₁受体阻断剂主要用于抗过敏等，激动H₂受体可促进胃酸分泌，M受体阻断剂如阿托品等可减少腺体分泌等，但不是西咪替丁抑制胃酸分泌的机制。11.关于血管紧张素转化酶抑制药治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（）A、用于各高血压，不伴有反射性心率加快B、降低血钾C、降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D、可引起干咳E、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚正确答案：B答案解析：血管紧张素转化酶抑制药可升高血钾，而不是降低血钾。它用于各型高血压，不伴有反射性心率加快；能防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚；可降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性；还可引起干咳。12.服用磺胺类药物时，同服碳酸氢钠的目的是（）A、促进磺胺类的吸收B、增加磺胺类在尿中结晶C、增强磺胺类的作用D、增加磺胺类在尿中的溶解度E、延缓磺胺类的肾排泄正确答案：D答案解析：磺胺类药物在酸性尿液中易形成结晶，可损伤肾小管。服用磺胺类药物时同服碳酸氢钠可碱化尿液，增加磺胺类在尿中的溶解度，减少结晶形成，避免对肾小管的损害。13.关于苯妥英钠的不良反应，错误的是（）A、精神错乱B、叶酸吸收障碍C、心动过速D、眼球震颤E、巨幼细胞贫血正确答案：C答案解析：苯妥英钠的不良反应包括：胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛等；齿龈增生；叶酸吸收障碍导致巨幼细胞贫血；眼球震颤、共济失调等神经系统反应；精神症状如精神错乱等。心动过速不是苯妥英钠典型的不良反应。14.下列哪种药对哮喘仅有预防作用而无治疗作用（）A、沙丁胺醇B、地塞米松C、色甘酸钠D、氦茶碱E、胆茶碱正确答案：C答案解析：色甘酸钠对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，其作用机制是能稳定肥大细胞的细胞膜，从而抑制过敏介质的释放，防止抗原抗体结合后激发的速发型过敏反应，达到预防哮喘发作的目的。而氨茶碱、沙丁胺醇、地塞米松、胆茶碱都有一定的治疗哮喘的作用。15.有关伯氨喹的叙述错误的是（）A、可杀灭良性疟的红细胞外期B、蚕豆病病史者禁用C、主要用于控制传播和复发D、对红内期疟原虫作用强E、可杀灭配子体正确答案：D答案解析：伯氨喹对红外期与配子体有较强的杀灭作用，对红内期疟原虫作用较弱，不能控制疟疾症状的发作。它主要用于控制传播和复发，可杀灭配子体及良性疟的红细胞外期。蚕豆病病史者禁用，因为其可能诱发溶血。16.患者，女，31岁，甲状腺明显肿大，需行甲亢手术治疗，手术前准备常选用的药物是（）A、卡比马唑B、硫脲类药物与大剂量碘剂C、甲巯咪唑D、放射性碘E、丙硫氧嘧啶正确答案：B答案解析：硫脲类药物可抑制甲状腺激素的合成，使甲状腺肿大充血，手术时易出血，故在手术前两周左右加服大剂量碘剂，使甲状腺组织退化、血管减少，腺体缩小变韧，有利于手术进行及减少出血。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑为硫脲类药物，单独使用不能用于术前准备；放射性碘主要用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者。17.新斯的明治疗重症肌无力时不能与下列哪类药合用（）A、氨基糖苷类B、大环内醋类C、万古霉素类D、头孢菌素类E、四环索类正确答案：A答案解析：新斯的明治疗重症肌无力时不能与氨基糖苷类药物合用。氨基糖苷类抗生素具有神经肌肉阻滞作用，可加重新斯的明对神经肌肉接头的阻滞作用，导致肌无力症状加重甚至呼吸抑制等严重不良反应。而大环内酯类、头孢菌素类、四环素类、万古霉素类一般与新斯的明无明显相互作用禁忌。18.控制心纹痛发作起效最快的药物是（）A、硝苯地平B、维拉帕米C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、硝酸甘油正确答案：E答案解析：硝酸甘油是硝酸酯类药物，其起效迅速，舌下含服后1～2分钟即可起效，能迅速缓解心绞痛发作。维拉帕米、硝苯地平属于钙通道阻滞剂，起效相对较慢；普萘洛尔、阿替洛尔属于β受体阻滞剂，起效也不是最快的。19.下列药物中作为血管扩张药治疗心力衰竭的是（）A、吗啡B、呋塞米C、硝普钠D、地高辛E、洋地黄毒苷正确答案：C答案解析：硝普钠是一种血管扩张药，能扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷，从而改善心力衰竭症状。洋地黄毒苷和地高辛属于强心苷类药物，主要作用是增强心肌收缩力。吗啡主要用于治疗急性左心衰竭引起的肺水肿，起到镇静和减轻心脏负担的作用，但不是血管扩张药。呋塞米是利尿剂，通过促进排尿减轻心脏容量负荷。20.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是（）A、抑制β-内酰胺酶，对抗细菌对阿莫西林的耐药性B、抑制肝药酶，减少阿莫西林代谢C、增加阿莫西林口服吸收D、竞争肾小管分泌系统，减少阿莫西林排泄E、扩大抗菌谱正确答案：A答案解析：克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂，可抑制β-内酰胺酶，与阿莫西林配伍应用能对抗细菌对阿莫西林产生的耐药性，增强阿莫西林的抗菌活性，扩大其抗菌谱，所以主要药理学基础是抑制β-内酰胺酶，对抗细菌对阿莫西林的耐药性。21.纠正酚妥拉明引起的低血压可用下列哪种药物（）A、酚苄明B、多巴胺C、麻黄碱D、去甲上腺素E、肾上腺素正确答案：D答案解析：酚妥拉明为α受体阻滞剂，引起的低血压主要是由于血管扩张导致外周阻力降低，血压下降。去甲肾上腺素主要作用于α受体，能收缩血管，升高血压，可用于纠正酚妥拉明引起的低血压。多巴胺主要激动α、β受体及多巴胺受体，对血压影响较为复杂；肾上腺素可激动α、β受体，作用广泛且复杂；酚苄明是长效α受体阻滞剂，不能用来纠正酚妥拉明引起的低血压；麻黄碱可激动α、β受体，升压作用较弱且维持时间短，一般不用于纠正酚妥拉明引起的低血压。22.主要用于表面麻醉的药物是（）A、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、苯妥英钠E、布比卡因正确答案：B答案解析：丁卡因是一种长效局部麻醉药，对黏膜的穿透力强，主要用于表面麻醉，能使黏膜下神经末梢麻醉。普鲁卡因主要用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉等；苯妥英钠主要用于抗癫痫等；利多卡因可用于多种麻醉方式；布比卡因主要用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉等。23.通过抑制DNA多聚酶而产生抗癌作用的药物是（）A、环磷酰胺B、氟尿嘧啶C、阿糖胞苷D、甲氨蝶呤E、长春新碱正确答案：C答案解析：阿糖胞苷在体内经脱氧胞苷激酶催化成二磷酸胞苷或三磷酸胞苷，进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成；也可掺入DNA中干扰其复制，使细胞死亡。环磷酰胺是烷化剂，通过与细胞中的亲核基团发生烷化反应而发挥作用。氟尿嘧啶主要是干扰核酸代谢，影响DNA合成。甲氨蝶呤是叶酸拮抗剂，抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸合成。长春新碱是抑制微管蛋白的聚合，影响纺锤体微管的形成，使有丝分裂停止。24.治疗脑水肿的首选药是（）A、甘露醇B、高渗葡萄糖C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、氢氯噻嗪正确答案：C25.具有肝药酶诱导作用的是（）A、苯巴比妥B、唑吡坦C、硫喷妥钠D、水合氯醛E、地西泮正确答案：A答案解析：苯巴比妥为肝药酶诱导剂，能加速自身及其他药物的代谢，使药物效应减弱。地西泮、硫喷妥钠、水合氯醛、唑吡坦一般无明显肝药酶诱导作用。26.能使骨骼肌溶解的药物是（）A、辛伐他汀B、考来替泊C、硫酸多糖D、普罗布考E、考来烯胺正确答案：A答案解析：辛伐他汀等他汀类药物若使用不当可能导致横纹肌溶解，使骨骼肌溶解。考来替泊、考来烯胺是胆汁酸螯合剂，普罗布考是抗氧化剂，硫酸多糖主要有抗凝血等作用，一般不会引起骨骼肌溶解。27.患者甲亢，已不宜手术，且对硫脲类过敏，可以考虑应用的药物是（）A、放射性碘B、甲巯咪唑C、碘盐D、普萘洛尔E、丙硫氧嘧啶正确答案：A答案解析：放射性碘可用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者。放射性碘能破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成与释放。丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑属于硫脲类，该患者对硫脲类过敏，所以不适合；碘盐一般不用于甲亢的常规治疗；普萘洛尔主要是控制甲亢的症状，不能从根本上治疗甲亢。28.苯巴比妥不宜用于（）A、抗癫痫B、麻醉前给药C、诱导麻醉D、抗惊厥E、增强中枢抑制正确答案：C答案解析：苯巴比妥为长效巴比妥类，对中枢神经系统有普遍性抑制作用，随剂量的增加，相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用，而诱导麻醉是指应用诱导期短的麻醉药，使病人迅速进入外科麻醉期，避免诱导期的不良反应，苯巴比妥不适合用于诱导麻醉。其可用于抗惊厥、抗癫痫、麻醉前给药以及增强中枢抑制等。29.可抗心律失常的局部麻药是（）A、布比卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、利多卡因E、罗哌卡因正确答案：D答案解析：利多卡因是目前应用最多的局麻药，具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点，同时还可用于抗心律失常。丁卡因主要用于表面麻醉。罗哌卡因、布比卡因主要用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉等。普鲁卡因主要用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外麻醉等，抗心律失常作用较弱。30.下列何种药物为中枢性降压药（）A、地西泮B、普萘洛尔C、可乐定D、硝普钠E、利血平正确答案：C答案解析：可乐定属于中枢性降压药，它通过激动中枢α2受体，抑制交感神经中枢的传出冲动，使外周血管扩张、血压下降。利血平是去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药；普萘洛尔是β受体阻断药；地西泮是苯二氮䓬类镇静催眠药；硝普钠是血管扩张药。二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.强心苷加强心肌收缩性的特点是（）A、心室收缩期缩短，舒张期相对延长B、加快心肌纤维缩短速度，使收缩敏捷有力C、心排血量增加D、心室容积缩小E、心率增加正确答案：ABCD答案解析：强心苷加强心肌收缩性的特点包括：使心肌收缩敏捷有力，加快心肌纤维缩短速度；使心室收缩期缩短，舒张期相对延长；心排血量增加；心室容积缩小等。而强心苷会使心率减慢，而不是增加，故E选项错误。2.可用于治疗室上性心动过速的药物是（）A、利多卡因B、维拉帕米C、肾上腺素D、阿托品E、普萘洛尔正确答案：BCE3.氯丙嗪可阻断（）A、M受体B、N受体C、α受体D、β受体E、DA受体正确答案：ACE4.下列哪些药物用药外漏会引起局部组织缺血坏死（）A、去甲肾上腺素B、去氧肾上腺素C、间羟胺D、异丙肾上腺素E、阿托品正确答案：ABC答案解析：去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、间羟胺等药物外漏可因强烈收缩局部血管，引起局部组织缺血坏死。而异丙肾上腺素主要是激动β受体，一般不会引起局部组织缺血坏死；阿托品主要是阻断M胆碱受体，也不会引起局部组织缺血坏死。5.具有抗焦虑作用的是（）A、苯巴比妥B、丁螺环酮C、地西泮D、艾司唑仑E、坦度螺酮正确答案：BCDE6.可用于引产的药物是（）A、卡前列素B、二氢麦角碱C、缩宫素D、地诺前列腺E、外角新碱正确答案：ACD7.抑制排卵的避孕药的主要不良反应有（）A、子宫出血B、乳汁增加C、性功能改变D、肝损害E、类早孕反应正确答案：ADE8.对浅表真菌感染有效的抗真菌药物是（）A、制霉菌素B、灰黄霉素C、两性霉素BD、伊曲康唑E、酮康唑正确答案：ABDE9.大多数药物经代谢转化后（）A、极性减小B、药理活性减弱或消失C、药理活性增强D、药理活性基本不变E、极性增加正确答案：BE答案解析：药物代谢转化后，通常极性增加，脂溶性降低，药物的药理活性减弱或消失。药物代谢的目的之一就是使药物的极性增加，有利于药物排出体外，同时使药理活性减弱或消失，避免药物在体内持续产生作用而导致不良反应等。而不是极性减小、药理活性增强或基本不变。10.不宜与左旋多巴合用的是（）A、氯丙嗪B、多潘立酮C、利血平D、氯氮平E、维生素B₆正确答案：ACE11.在保管药品的过程中，影响药品质量的环境因素很多，如（）A、声波B、湿度C、温度D、日光照射E、空气正确答案：BCDE答案解析：温度过高或过低都可能影响药品的稳定性；湿度会影响药品的潮解、霉变等；日光照射可能导致药品发生光化反应等而变质；空气中的氧气、二氧化碳等成分可能与药品发生化学反应，这些环境因素都对药品质量有影响。而声波一般不会直接影响药品质量。12.普萘洛尔降压的可能机制是（）A、阻断中枢β受体B、抑制肾素分泌，使血管阻力下降C、降低心收缩力，减少心排血量D、阻断突触前膜β₂受体，使NA释放减少E、内在拟交感活性，兴奋外周β受体正确答案：ABCD答案解析：1.阻断中枢β受体：普萘洛尔可阻断中枢β受体，降低中枢交感神经活性，使外周交感神经释放去甲肾上腺素减少，从而降低血压，A选项正确。2.抑制肾素分泌：通过阻断肾小球旁器细胞的β受体，抑制肾素分泌，减少血管紧张素Ⅱ生成，使血管阻力下降，血压降低，B选项正确。3.降低心收缩力，减少心排血量：能抑制心脏β受体，使心肌收缩力减弱，心排血量减少，进而降低血压，C选项正确。4.阻断突触前膜β₂受体，使NA释放减少：阻断突触前膜β₂受体，减少去甲肾上腺素（NA）释放，降低血压，D选项正确。5.普萘洛尔无内在拟交感活性，E选项错误。13.关于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药叙述正确的是（）A、主要通过阻断AT₁受体，降低血管阻力而降压B、具有逆转心脏血管重构的作用C、不良反应较少，不引起刺激性干咳D、可引起低血钾E、具有一定的致畸作用，妊娠妇女禁用正确答案：ABCE答案解析：血管紧张素Ⅱ受体拮抗药主要通过阻断AT₁受体，降低血管阻力而降压，选项A正确；该类药物具有逆转心脏血管重构的作用，选项B正确；其不良反应较少，不引起刺激性干咳，选项C正确；一般不会引起低血钾，选项D错误；具有一定的致畸作用，妊娠妇女禁用，选项E正确。14.易通过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药物是（）A、氟胞嘧啶B、酮康唑C、克霉唑D、两性霉素BE、氟康唑正确答案：AE15.下列说法正确的是（）A、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用可增强疗效B、作用机制相同者合用可产生协同作用C、繁殖期杀菌药与速效抑菌药合用会降低抗菌效果D、青霉素G与庆大霉素合用抗菌谱扩大E、以上说法均错误正确答案：ACD16.高血压伴有下列哪些疾病的患者宜用普萘洛尔（）A、窦性心动过速B、肾素活性高C、心绞痛D、慢性心功能不全E、支气管哮喘正确答案：ABCD17.硫酸镁经口服给药可产生什么作用（）A、利胆B、抑制胃肠蠕动C、抗惊厥D、导泻E、降血压正确答案：AD18.临床常用的抗过敏药有（）A、司他斯打B、东莨蓿碱C、苯海拉明D、糖皮质激素E、钙剂正确答案：ACDE19.常用抗慢性肝炎病毒的药物有（）A、拉米夫定B、阿昔洛韦C、金刚烷胺D、干扰素E、阿德福韦酯正确答案：DE20.氯丙嗪引起的锥体外系反应包括（）A、静坐不能B、迟发性运动障碍C、惊厥与癫痫D、急性肌张力障碍E、帕金森综合征正确答案：ABDE答案解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括：①帕金森综合征：表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等；②急性肌张力障碍：多在用药后1~5天出现，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；③静坐不能：患者表现为坐立不安，反复徘徊；④迟发性运动障碍：表现为不自主、有节律的刻板运动，如吸吮、舐舌、咀嚼等。惊厥与癫痫不属于氯丙嗪引起的锥体外系反应。21.具有抗血管内皮损伤作用的硫酸多糖类药物有（）A、肝素B、华法林C、硫酸软骨素AD、硫酸葡聚糖E、烟酸正确答案：ACD答案解析：肝素可增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用，还具有调血脂、抗炎、抗血管平滑肌增生、抑制血小板聚集等作用，可抗血管内皮损伤；硫酸软骨素A有抗凝血、抗血栓形成、降血脂及抗动脉粥样硬化作用，能抗血管内皮损伤；硫酸葡聚糖能干扰凝血过程，具有抗血管内皮损伤作用。华法林是香豆素类抗凝剂，主要通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝作用，无抗血管内皮损伤作用；烟酸属于B族维生素，大剂量时有调节血脂作用，也无抗血管内皮损伤作用。22.下列关于硝苯地平叙述正确的是（）A、可引起踝部水肿B、属于钙通道阻滞药C、有反射性心率加快D、松弛血管平滑肌而降压E、扩张冠脉血管正确答案：ABCDE答案解析：硝苯地平为钙通道阻滞药，通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，从而松弛血管平滑肌，使外周血管阻力降低，血压下降，同时能扩张冠脉血管，增加冠脉血流量。由于血管扩张，尤其是下肢血管，可引起踝部水肿。用药后因血压下降，可反射性引起心率加快。23.硝酸甘油治疗心纹痛时产生下列哪些作用（）A、缺血区血流灌注增加B、心率减慢C、心室容积增大D、室壁肌张力降低E、射血时间延长正确答案：AD答案解析：硝酸甘油治疗心绞痛时，能舒张全身静脉和动脉，减少回心血量，降低心脏前、后负荷，从而使心室容积缩小，室壁肌张力降低，射血时间缩短，心肌耗氧量减少。同时，硝酸甘油能选择性扩张较大的心外膜血管、输送血管及侧支血管，尤其在冠状动脉痉挛时，能使冠脉血流重新分布，增加缺血区的血液灌注。此外，硝酸甘油可反射性引起心率加快。所以产生的作用是缺血区血流灌注增加、室壁肌张力降低，答案为AD。2