蒙城六院院感2025年第一季度院感知识培训试卷及答案

蒙城六院院感2025年第一季度院感知识培训试卷及答案以下为：一、单项选择题（每题2分，共30分）1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A。暂居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关。常驻菌则较稳定地寄居在皮肤表面，不易被清除。病毒和支原体不是这种通过手传播且与医院感染密切相关的特定微生物分类表述。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染病人答案：C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒有一定作用，但操作相对复杂，成本也较高；合理使用抗生素主要针对控制细菌耐药和治疗感染，并非最基础的防控手段；隔离传染病人只是针对特定感染源的措施，不能涵盖所有的医院感染防控情况。3.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.N95口罩答案：D。N95口罩能有效过滤空气中的微粒，对非油性颗粒的过滤效率可达到95%以上，近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应佩戴，以提供较好的防护。纱布口罩防护效果差；一次性医用口罩和外科口罩主要用于一般医疗操作，对空气传播病原体防护不如N95口罩。4.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口感染伤口隔离伤口B.感染伤口隔离伤口清洁伤口C.清洁伤口隔离伤口感染伤口D.隔离伤口感染伤口清洁伤口答案：A。为防止交叉感染，各种治疗、护理及换药操作应先进行清洁伤口，再处理感染伤口，最后处理隔离伤口。这样可以避免将感染性物质带到清洁伤口，减少医院感染的发生风险。5.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。与上次住院有关的感染也属于医院感染。而慢性感染急性发作如果是在入院时就存在慢性感染基础，不属于医院感染新发生的范畴。6.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以去除瓶口可能存在的微生物等杂质，保证后续取用溶液的无菌性。检查瓶口有无裂缝应在开启溶液瓶之前进行；查看溶液颜色和有无沉淀是观察溶液质量的操作，但不是先倒出少量溶液的主要目的。7.能杀灭一切微生物，包括细菌芽胞的消毒方法是（）A.清洁B.消毒C.抑菌D.灭菌答案：D。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，包括细菌芽胞。清洁只是去除物体表面的污垢、尘埃等；消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，一般不能杀灭细菌芽胞；抑菌是抑制微生物的生长繁殖，并非杀灭。8.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D。住院中由于治疗措施而激活的感染属于医院感染。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现是物理性或非感染性因素导致，不属于医院感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等，属于母婴垂直传播，不属于医院感染。9.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.应穿隔离衣B.应戴医用防护口罩C.应进行手卫生D.应戴手套答案：C。医务人员在上述情况下应进行手卫生，以防止病原体的传播，减少医院感染的发生。穿隔离衣、戴医用防护口罩和戴手套是根据不同的操作场景和防护要求采取的额外防护措施，而手卫生是最基本、最普遍需要执行的操作。10.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者在医院内停留时间长，自身免疫力相对较低，接受各种侵入性操作和治疗，接触医院环境和其他患者、医护人员的机会多，容易发生感染。门诊、急诊患者停留时间短；探视者一般不长期处于医院环境；医务人员虽然有感染风险，但不是医院感染的主要发生人群。11.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的时限为（）A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，根据检查结果进一步处理，以最大程度降低感染乙肝病毒的风险。12.关于消毒供应中心的区域划分及功能，错误的是（）A.分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.去污区主要进行回收物品的清洗、消毒等处理C.检查包装及灭菌区可以进行一次性无菌物品的存放D.无菌物品存放区应保持干燥、通风答案：C。消毒供应中心分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。去污区主要进行回收物品的清洗、消毒等处理；无菌物品存放区应保持干燥、通风，以确保无菌物品的质量。而检查包装及灭菌区主要是对清洗后的物品进行检查、包装和灭菌操作，不能存放一次性无菌物品，一次性无菌物品应存放在无菌物品存放区。13.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表一般只接触人体体表，属于中度危险性物品。14.使用中的含氯消毒剂浓度监测应是（）A.每天监测B.每周监测C.每周监测两次D.每月监测答案：A。使用中的含氯消毒剂浓度易受多种因素影响而发生变化，为保证消毒效果，应每天监测其浓度，及时调整或更换不符合要求的消毒剂。15.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播（飞沫传播、飞沫核传播、尘埃传播）、水和食物传播（如水源污染、食物被污染等）、医源性传播（如医疗器械污染、输血输液污染等）以及生物媒介传播（如蚊虫叮咬传播疾病等）。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案：ABC。手卫生是为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。消毒剂泡手只是一种消毒方式，不属于规范手卫生的分类；手消毒剂使用是实现卫生手消毒和外科手消毒的手段之一，不是手卫生的分类。3.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后E.接触血液、体液和被污染的物品后答案：ABCDE。接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后以及接触血液、体液和被污染的物品后等情况，医务人员的手都可能被病原体污染，因此都应认真洗手，以防止病原体传播。4.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人（免疫功能相对较弱）、营养不良者（身体抵抗力差）、接受各种免疫抑制剂治疗者（免疫功能被抑制）以及长期使用广谱抗菌药物者（易导致菌群失调，增加感染机会）都属于医院感染的易感人群。5.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCDE。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；医务人员在医院工作期间获得的感染都符合医院感染的定义。6.关于医院环境清洁消毒的原则与方法，正确的是（）A.有明显污染时，应先去污染再消毒B.清洁的顺序应遵循从洁到污的原则C.一般的环境表面可采用低水平消毒方法D.感染高风险部门的地面与物体表面应每天消毒E.消毒方法首选化学消毒剂擦拭答案：ABCD。有明显污染时，应先去除污染再进行消毒，以保证消毒效果；清洁顺序从洁到污可防止交叉污染；一般环境表面可采用低水平消毒方法；感染高风险部门的地面与物体表面应每天消毒，以降低感染风险。消毒方法应根据不同的情况选择，并非首选化学消毒剂擦拭，也可采用紫外线照射、热力消毒等方法。7.标准预防的具体措施包括（）A.接触血液、体液、分泌物等物质时应戴手套B.可能发生血液、体液飞溅时应戴护目镜、口罩C.被污染的物品应及时消毒处理D.严格遵守洗手与手消毒的规定E.操作完毕后脱去手套应洗手答案：ABCDE。标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。具体措施包括接触血液、体液、分泌物等物质时戴手套；可能发生血液、体液飞溅时戴护目镜、口罩；被污染的物品及时消毒处理；严格遵守洗手与手消毒规定；操作完毕后脱去手套应洗手等。8.医疗废物分为（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。医疗废物分为感染性废物（携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物）、病理性废物（诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等）、损伤性废物（能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器）、药物性废物（过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品）和化学性废物（具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品）五类。9.下列关于口罩使用的说法，正确的有（）A.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩B.佩戴口罩时应注意正反和上下C.口罩应定期更换，潮湿后应及时更换D.摘口罩时，应尽量避免触摸口罩的外面E.外科口罩只能一次性使用答案：ABCDE。应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩，如一般医疗操作可选用外科口罩，接触经空气传播的传染病患者应选用N95口罩等；佩戴口罩时要注意正反和上下，以保证防护效果；口罩应定期更换，潮湿后防护效果下降，应及时更换；摘口罩时尽量避免触摸口罩外面，防止手上沾染病原体；外科口罩为一次性使用物品，使用后应丢弃。10.关于无菌物品的管理，正确的是（）A.无菌物品应与非无菌物品分开放置B.无菌物品应放在清洁、干燥的橱柜内C.无菌物品一经取出，未使用完应及时放回无菌容器内D.无菌物品有效期一般为7天E.开启后的无菌溶液有效期为24小时答案：ABDE。无菌物品应与非无菌物品分开放置，防止交叉污染；无菌物品应放在清洁、干燥的橱柜内，以保持其无菌状态；无菌物品一经取出，即使未使用完也不能再放回无菌容器内，以免污染容器内剩余物品；无菌物品有效期一般为7天（根据不同包装和储存条件可能有所不同）；开启后的无菌溶液有效期为24小时。三、判断题（每题2分，共20分）1.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（）答案：正确。换药操作属于医疗操作，为防止病原体传播，医务人员在为病人换药前必须进行洗手或手消毒，以保证操作的安全性。2.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（）答案：正确。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体容易被微生物污染，注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用，可降低因液体污染导致患者感染的风险。3.医院感染监测的目的之一是为了降低医院感染发病率。（）答案：正确。医院感染监测可以及时发现医院感染的危险因素、流行趋势等，通过对监测结果的分析和采取相应的干预措施，能够有效降低医院感染发病率。4.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。手套可能存在肉眼不易察觉的破损，而且在操作过程中手套表面可能被污染，脱手套时也可能导致手部污染，因此即使手套没有破，也需要在适当的时候进行手卫生。5.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确。这是空气传播的定义，带有病原微生物的微粒子（≤5μm）可以在空气中长时间悬浮并随空气流动传播，导致疾病传播。6.消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。（）答案：错误。消毒方法的选择应根据消毒对象的性质、污染程度等因素综合考虑，并非首选化学方法。例如，对于一些耐高温、耐湿的物品，可首选热力消毒等物理方法。7.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。（）答案：正确。根据相关规定，隔离病室应有隔离标志，空气传播隔离标志为黄色，飞沫传播隔离标志为粉色，接触传播隔离标志为蓝色，便于医护人员和其他人员识别和采取相应的防护措施。8.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（）答案：正确。医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾可能携带病原体，按照医疗废物进行管理和处置，可防止疾病传播。9.医务人员发生锐器伤后，应立即由远心端向近心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（）答案：错误。医务人员发生锐器伤后，应立即由近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，而不是由远心端向近心端挤压，这样可以减少污染血液在体内的残留。10.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确。医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发，及时报告有助于采取有效的防控措施，控制疫情扩散。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。答案：（1）立即处理伤口：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）报告与登记：立即报告科室负责人及医院感染管理部门，进行锐器伤登记，内容包括锐器伤发生的时间、地点、经过、损伤的部位及程度、可能暴露的病原体等。（3）评估与检测：医院感染管理部门组织相关人员对锐器伤进行评估，根据暴露的病原体情况，决定是否进行进一步的检测和预防用药。如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查；被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也应当实施预防性用药。（4）随访与监测：根据暴露病原体的种类，对受伤医务人员进行定期随访和监测，如监测HIV抗体、HBV标志物、HCV抗体等，观察有无感染发生。2.简述医院感染的三级预防措施。答案：（1）一级预防（病因预防）：加强医院感染管理组织建设，建立健全各项规章制度，如消毒隔离制度、手卫生