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文档简介

运动疗法理论知识考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.运动疗法中,用于增强Ⅱb型肌纤维最适宜的收缩形式是()A.等长收缩B.等张向心收缩C.等张离心收缩D.快速爆发性向心收缩答案:D2.根据Wolff定律,长期制动后最早出现骨量丢失的部位是()A.骨干皮质骨B.干骺端松质骨C.骨膜下骨D.骨内膜答案:B3.心脏康复Ⅲ期患者靶心率计算时,若患者服用β受体阻滞剂,应首选的修正公式是()A.220-年龄B.(220-年龄)×0.6C.(220-年龄-静息心率)×0.4+静息心率D.静息心率+20答案:C4.神经发育疗法中,强调“近端固定、远端活动”核心原则的技术是()A.BobathB.BrunnstromC.PNFD.Rood答案:C5.急性跟腱断裂缝合术后第3周,允许进行的主动活动为()A.全范围背屈B.中立位以内跖屈C.30°内背屈D.抗阻跖屈答案:B6.6分钟步行试验中,提示重度心肺功能受限的距离界值是()A.<150mB.<300mC.<450mD.<550m答案:B7.肩关节半脱位量诊时,肩峰与肱骨头间距大于多少cm即可诊断()A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案:B8.下列哪项不是运动诱发支气管痉挛的客观诊断依据()A.FEV₁下降≥10%B.PEF下降≥15%C.FVC下降≥20%D.血氧饱和度下降≥4%答案:C9.对COPD患者进行呼吸肌训练,最佳训练强度为()A.10%MIPB.20%MIPC.30%MIPD.50%MIP答案:C10.腰椎稳定性训练“死虫式”动作主要激活的核心肌群是()A.腹直肌B.腹外斜肌C.腹横肌与多裂肌D.竖脊肌答案:C11.等速肌力测试中,提示伸膝肌力不足的“股四头肌缺指数”界值为()A.<40%B.<50%C.<60%D.<70%答案:C12.前交叉韧带重建术后,采用“足跟下垫枕”被动伸膝,每次持续时间为()A.5minB.10minC.15minD.30min答案:B13.老年人平衡分级量表(BBS)中,提示跌倒风险的分数界值为()A.≤45分B.≤40分C.≤36分D.≤30分答案:A14.运动单位募集遵循的大小原则,首先被激活的是()A.Ⅰ型小运动单位B.Ⅱa型运动单位C.Ⅱb型运动单位D.Ⅰ型大运动单位答案:A15.糖尿病患者进行抗阻训练,推荐单次训练组间休息时间为()A.30sB.60sC.90sD.120s答案:B16.下列哪项不是运动性血尿的鉴别要点()A.镜下红细胞>3/HPB.伴蛋白尿>1.0g/24hC.运动后即刻出现D.休息48h内消失答案:B17.脊髓损伤T6平面患者,在60%VO₂max功率自行车训练中,最需警惕的自主神经反射异常表现是()A.血压升高>20mmHgB.心率下降>10次/分C.出汗D.瞳孔缩小答案:A18.髌股疼痛综合征患者,下蹲角度限制在多少度以内可显著降低疼痛()A.30°B.45°C.60°D.90°答案:B19.采用“10次最大重复(10RM)”制定肌肥大训练处方,推荐负荷为()A.60%1RMB.70%1RMC.80%1RMD.90%1RM答案:B20.慢性腰痛患者,McKenzie伸展程序中“俯卧伸展”每次维持时间为()A.5sB.10sC.20sD.30s答案:B21.运动疗法中,用于促进胫前肌收缩的Rood技术刺激部位是()A.足底外侧B.足背内侧C.跟腱D.腓骨小头答案:B22.肩关节撞击综合征患者,肩外展疼痛弧范围通常为()A.0°–30°B.30°–60°C.60°–120°D.120°–180°答案:C23.脑卒中BrunnstromⅢ期,上肢出现的主要协同模式是()A.屈肌协同为主B.伸肌协同为主C.屈伸协同均衡D.无协同答案:A24.骨质疏松患者,高冲击性跳跃运动禁忌的T值界值为()A.<–1.0B.<–1.5C.<–2.0D.<–2.5答案:D25.采用“主观用力感觉(RPE)”监测心衰患者运动强度,推荐区间是()A.9–11B.11–13C.13–15D.15–17答案:B26.髌腱末端病康复期,离心下蹲训练每周频次为()A.1dB.2dC.3dD.5d答案:C27.等长收缩训练时,推荐每次持续时间为()A.3sB.6sC.10sD.15s答案:B28.运动疗法中,用于降低肌张力的关节挤压技术,其力学机制属于()A.肌梭抑制B.腱器官兴奋C.高尔基腱器抑制D.反牵张反射答案:B29.老年人肌少症诊断标准中,握力男性界值为()A.<20kgB.<26kgC.<30kgD.<35kg答案:B30.前向限幅步行训练(Frenkel)主要用于()A.小脑共济失调B.帕金森病C.脑瘫D.脊髓损伤答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于开链运动的有()A.坐姿伸膝B.卧位直腿抬高C.站立位提踵D.俯卧撑E.弹力带踝背屈答案:ABE32.影响最大摄氧量(VO₂max)的中央因素包括()A.心输出量B.血红蛋白浓度C.肺通气量D.肌纤维类型E.动静脉氧差答案:ABE33.关于离心收缩的描述,正确的有()A.肌张力大于外加负荷B.肌纤维被动拉长C.能量消耗高于向心收缩D.更易诱发DOMSE.对肌肥大刺激最强答案:ABDE34.下列属于本体感觉神经肌肉促进(PNF)基本技术的是()A.节律启动B.保持—放松C.收缩—放松D.慢反转—保持E.挤压答案:ABCD35.慢性阻塞性肺疾病(COPD)运动禁忌证包括()A.急性加重期B.静息SaO₂<88%C.未控制的心律失常D.收缩压>180mmHgE.体温>38℃答案:ABCDE36.下列可降低骨关节炎疼痛的物理因子联合运动疗法有()A.温泉水中步行B.冷敷后关节活动度训练C.脉冲超声引导下肌力训练D.低频电刺激股四头肌E.冲击波后立即跑台训练答案:ABCD37.关于运动单位募集的“大小原则”,正确的有()A.小α运动神经元兴奋阈值低B.Ⅰ型纤维先被募集C.随负荷增加大运动单位参与D.高频率刺激可逆转顺序E.与肌纤维类型无关答案:ABC38.脊髓损伤后自主神经反射异常(AD)的诱因包括()A.膀胱扩张B.直肠便秘C.压疮D.嵌趾甲E.子宫收缩答案:ABCDE39.老年人跌倒风险评估中,属于外在因素的有()A.地面湿滑B.鞋底过硬C.服用镇静药D.认知障碍E.室内光线暗答案:ABE40.下列属于运动疗法“剂量”要素的有()A.强度B.时间C.频率D.类型E.进展速度答案:ABCE三、填空题(每空1分,共20分)41.心电运动试验中,ST段下移≥____mm且持续≥____min,提示心肌缺血。答案:1,142.脑卒中早期,肩关节外展不得超过____度,以防半脱位。答案:9043.1MET相当于摄氧量____mL·kg⁻¹·min⁻¹。答案:3.544.骨质疏松患者,每周累计负重步行时间应不少于____min。答案:15045.前交叉韧带重建术后,开链伸膝从术后第____周开始,负荷限制____%1RM。答案:12,4046.慢性腰痛患者,腹横肌厚度低于____mm提示核心激活不足。答案:447.老年人握力指数(握力/体重×100)男性<____、女性<____可诊断肌少症。答案:26,1848.髌股疼痛综合征,髋外展肌力低于健侧____%需重点训练。答案:8049.等速肌力测试,峰力矩体重比(PT/BW)膝关节伸展正常值男性>____%、女性>____%。答案:60,5050.6分钟步行试验后,Borg评分>____分提示运动耐量严重不足。答案:5四、判断改错题(每题2分,共10分。先判断对错,若错则划出错误部分并改正)51.离心收缩时肌肉做负功,能量消耗低于等长收缩。答案:错,“低于”改为“高于”。52.脊髓损伤T12平面患者不会出现自主神经反射异常。答案:错,“T12”改为“T6及以上”。53.老年人平衡训练时,闭链运动比开链运动更易诱发跌倒。答案:错,“闭链”与“开链”互换。54.髌腱末端病急性期应立即进行快速离心下蹲训练。答案:错,“急性期”改为“慢性期”。55.心脏康复Ⅰ期患者可进行抗阻训练,负荷为80%1RM。答案:错,“80%”改为“30–40%”。五、简答题(每题6分,共30分)56.简述运动疗法中“超量恢复”理论的三阶段及其训练意义。答案:第一阶段为能耗期,训练刺激使能源物质下降、功能暂时减弱;第二阶段为恢复期,物质合成速率加快,至基线;第三阶段为超量恢复期,能源物质与功能高于原水平。训练意义:下一次负荷应安排在超量恢复时段,可形成阶梯式机能增长,避免过度训练或恢复不足。57.列举并解释脑卒中早期预防肩痛的三种运动疗法策略。答案:①肩胛骨主动后缩训练:通过激活前锯肌、斜方肌下束恢复肩胛肱节律;②肩关节90°内被动外旋:避免关节囊挛缩;③肩带肌低频电刺激:维持三角肌张力,防止半脱位。58.简述COPD患者“缩唇呼吸”训练的操作要点与生理机制。答案:操作:经鼻缓慢吸气2s,缩唇如吹口哨,缓慢呼气4–6s,呼气流量以蜡烛火焰倾斜但不熄灭为度。机制:增加呼气末正压,防止小气道塌陷,减少肺动态过度充气,改善膈肌长度—张力关系。59.说明前交叉韧带重建术后“闭环”与“开链”运动选择的循证依据。答案:闭环:如功率自行车、微蹲,可减少胫骨前移剪切力,保护移植物;开链伸膝:术后12周前禁忌,因其在0–30°产生>300N前向剪切力,增加移植物失效风险;循证:多项RCT显示闭环优先组KT1000差值<3mm比例显著高于开链优先组。60.简述老年人“双重任务”平衡训练的进阶方案。答案:①初级:静态站立+认知任务(倒数1007);②中级:动态步行+手持水杯;③高级:不规则路面步行+抛接球;④高阶:闭眼+认知决策任务。每级维持RPE11–13,错误率<20%再进阶。六、应用题(共40分)61.计算与分析(12分)患者男,60岁,身高170cm,体重80kg,静息心率75次/分,服用β受体阻滞剂。心电运动试验测得最大心率150次/分。请:(1)用修正Karvonen公式计算靶心率区间(60–80%);(2)若采用功率自行车,其代谢当量需达到多少METs方可满足上述强度?(已知1MET=3.5mL·kg⁻¹·min⁻¹,每增加1MET心率增加10次/分)。答案:(1)靶心率下限=(15075)×0.6+75=120次/分;上限=(15075)×0.8+75=135次/分。(2)静息75次/分对应0MET,每1MET增加10次,故120次/分对应(12075)/10=4.5MET;135次/分对应6MET。因此需达到4.5–6MET。62.综合设计(14分)女性,45岁,右侧乳腺癌改良根治术后第10天,伴右上肢淋巴水肿Ⅱ期(臂围腕横纹上10cm处较健侧粗3cm)。请设计一份为期4周的运动疗法处方,内容包括目标、原则、具体方法、剂量、注意事项及疗效评价指标。答案:目标:减轻水肿、恢复ROM、预防纤维化、提高ADL。原则:渐进、无痛、离心优先、闭环优先、皮肤保护。方法:①呼吸:腹式+缩唇,每2h10次;②ROM:术后第10–14天被动—助动—主动,前屈、外展各90°为限;③淋巴引流操:静止圆、旋转式、铲式,每式10遍,2次/日;④离心爬墙:手指爬至痛点下2cm,停留5s,缓慢放下,10次×3组;⑤弹力带闭环划船:0.5kg,15次×2组;⑥水中步行:32℃,30min,3次/周。剂量:强度RPE11–13,时间累计60min/d,频率每

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