2026年医疗护理操作规范与安全实务试题

2026年医疗护理操作规范与安全实务试题一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.在执行静脉输液操作时，以下哪项是错误的？A.输液前需确认患者身份及输液目的B.首次输液应选择粗直血管，避免使用关节处血管C.输液速度应根据患者年龄和病情调整，成人一般不超过60滴/分钟D.输液过程中需定期观察患者有无过敏反应，但无需记录输注时间2.患者术后需长期卧床，预防压疮的最佳措施是？A.每2小时更换体位一次B.使用橡胶床垫以增加摩擦力C.在骨突处垫软枕以分散压力D.减少翻身次数以避免打扰患者3.在采集静脉血标本时，以下哪项操作可能导致血气分析结果误差？A.使用肝素化采血管B.注射器与患者皮肤呈45度角进针C.抽血后立即混匀标本D.标本采集后需在室温下保存5分钟再送检4.患者因高热出现抽搐，护士应首先采取的措施是？A.立即给予物理降温B.使用约束带防止患者抓伤C.将患者置于侧卧位以防窒息D.立即呼叫家属协助5.在护理危重患者时，以下哪项属于早期识别病情变化的指征？A.患者呼吸频率由12次/分钟降至10次/分钟B.患者皮肤颜色由苍白转为潮红C.患者血压由120/80mmHg升至140/90mmHgD.患者躁动不安，但生命体征平稳6.患者因糖尿病足导致伤口感染，换药时需注意？A.使用无菌手套，但无需消毒伤口周围皮肤B.换药前需测量患者血糖，血糖＞15mmol/L可进行操作C.使用碘伏消毒伤口，消毒范围应超出伤口边缘5cmD.换药后无需包扎，以保持伤口干燥7.在给患者留取尿培养标本时，以下哪项是错误的？A.女性患者需擦拭外阴，避免污染标本B.患者需排尿前清洁尿道口C.标本采集后需在1小时内送检D.若患者留置导尿管，可直接从导尿管中抽取尿液8.患者因心绞痛发作疼痛剧烈，护士应给予的药物是？A.硝酸甘油舌下含服B.地尔硫䓬口服C.美托洛尔静脉注射D.吲哚美辛肌肉注射9.在给患者进行气管插管时，以下哪项是错误的？A.插管前需确认患者牙关是否松弛B.插管深度成人一般约为22-24cmC.插管后需立即连接呼吸机D.插管前需涂抹石蜡油润滑导管10.患者因脑出血导致意识障碍，护士应采取的体位是？A.平卧位，头高脚低位B.半卧位，头低脚高位C.侧卧位，头高脚低位D.平卧位，头低脚高位11.在给患者进行肌肉注射时，以下哪项操作是错误的？A.注射前需检查药物是否过期B.注射部位应避开神经血管丰富区域C.注射时需回抽有无回血D.注射后需立即按压针眼12.患者因腹泻导致脱水，护士应优先补充的液体是？A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.低渗口服补液盐D.全血13.在护理肿瘤患者时，以下哪项属于化疗药物的防护措施？A.护士无需佩戴手套操作化疗药物B.化疗药物配制应在层流洁净台内进行C.化疗废弃物可直接丢弃D.患者使用后的注射器可重复使用14.患者因急性胰腺炎入院，护士应重点监测的指标是？A.血常规B.尿淀粉酶C.血糖D.肝功能15.在给患者进行中心静脉导管维护时，以下哪项是错误的？A.每日更换敷料，但无需消毒导管口B.使用无菌生理盐水冲洗导管C.冲洗时需保持导管正压封管D.每周更换输液接头16.患者因骨折需进行石膏固定，护士应告知患者注意？A.石膏干固前可随意活动肢体B.石膏未完全干固前需抬高患肢C.石膏内可放置毛巾等物品以增加舒适度D.石膏干固后无需观察有无压迫症状17.在给患者进行雾化吸入治疗时，以下哪项是错误的？A.雾化前需核对患者信息及药物B.患者应取坐位或半卧位C.雾化时需指导患者深吸气D.雾化后需立即漱口18.患者因肝硬化导致腹水，护士应采取的措施是？A.指导患者平卧位休息B.限制钠盐摄入，每日不超过2gC.腹水消退后无需继续限水D.腹水严重时可直接抽取腹水19.在护理精神科患者时，以下哪项属于安全护理措施？A.对患者进行24小时监控，但无需记录行为变化B.使用约束带时需定时松解，但无需观察皮肤情况C.对患者进行隔离治疗，但无需告知家属D.对患者进行心理疏导，但无需评估风险20.患者因过敏性休克入院，护士应首先采取的措施是？A.立即给予肾上腺素肌肉注射B.使用冷敷以缓解症状C.给予抗组胺药物口服D.保持患者平卧位二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.在护理留置导尿管患者时，以下哪些措施可预防泌尿系统感染？A.每日更换尿袋B.定期进行膀胱冲洗C.保持会阴部清洁干燥D.鼓励患者多饮水2.患者因心力衰竭入院，护士应采取的护理措施包括？A.指导患者半卧位休息B.限制钠盐摄入C.监测患者尿量及水肿情况D.给予利尿剂以缓解症状3.在给患者进行静脉输液时，以下哪些属于常见的不良反应？A.静脉炎B.过敏反应C.空气栓塞D.药物外渗4.患者因糖尿病足导致足部溃疡，护士应采取的护理措施包括？A.清洁溃疡面，使用无菌敷料覆盖B.每日测量患者血糖，血糖＞15mmol/L需暂停换药C.指导患者穿宽松的鞋袜D.定期进行细菌培养，调整治疗方案5.在护理危重患者时，以下哪些属于早期识别病情变化的指征？A.患者呼吸频率＞30次/分钟B.患者血压由120/80mmHg降至90/60mmHgC.患者皮肤出现花斑纹D.患者意识由清醒转为嗜睡6.在给患者进行肌肉注射时，以下哪些属于正确的操作？A.注射前需检查药物是否过期B.注射部位应避开神经血管丰富区域C.注射时需回抽有无回血D.注射后需立即按压针眼7.患者因化疗导致骨髓抑制，护士应采取的护理措施包括？A.监测患者血常规，白细胞＜3×10^9/L需预防感染B.鼓励患者多饮水，预防便秘C.指导患者避免去人群密集场所D.给予升白细胞药物，但无需监测疗效8.在护理肿瘤患者时，以下哪些属于化疗药物的防护措施？A.护士需佩戴手套操作化疗药物B.化疗药物配制应在层流洁净台内进行C.化疗废弃物需分类处理D.患者使用后的注射器可重复使用9.患者因急性胰腺炎入院，护士应重点监测的指标包括？A.血常规B.尿淀粉酶C.血糖D.肝功能10.在护理精神科患者时，以下哪些属于安全护理措施？A.对患者进行24小时监控，并记录行为变化B.使用约束带时需定时松解，并观察皮肤情况C.对患者进行心理疏导，并评估风险D.保持患者隔离治疗，无需告知家属三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.在给患者进行静脉输液时，输液速度应根据患者年龄和病情调整，成人一般不超过60滴/分钟。（√）2.患者术后需长期卧床，预防压疮的最佳措施是每2小时更换体位一次。（√）3.在采集静脉血标本时，使用肝素化采血管可导致血气分析结果误差。（×）4.患者因高热出现抽搐，护士应首先采取的措施是将患者置于侧卧位以防窒息。（√）5.在护理危重患者时，患者呼吸频率由12次/分钟降至10次/分钟属于早期识别病情变化的指征。（√）6.患者因糖尿病足导致伤口感染，换药时需使用碘伏消毒伤口，消毒范围应超出伤口边缘5cm。（√）7.在给患者留取尿培养标本时，若患者留置导尿管，可直接从导尿管中抽取尿液。（×）8.患者因心绞痛发作疼痛剧烈，护士应给予的药物是硝酸甘油舌下含服。（√）9.在给患者进行气管插管时，插管深度成人一般约为22-24cm。（√）10.患者因脑出血导致意识障碍，护士应采取的体位是平卧位，头高脚低位。（×）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述静脉输液时导致空气栓塞的原因及处理措施。答案：-原因：输液管路连接不紧密、输液器具未排空空气、患者躁动导致管路脱落等。-处理措施：立即停止输液，协助患者取左侧卧位和头低脚高位，通知医生进行抢救，必要时进行心肺复苏。2.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。答案：-定时翻身，一般每2小时一次；-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；-使用减压床垫，避免局部受压；-指导患者进行肢体功能锻炼，促进血液循环。3.简述化疗药物的防护措施。答案：-护士操作时需佩戴手套、口罩和防护眼镜；-化疗药物配制应在层流洁净台内进行；-化疗废弃物需分类处理，避免污染环境；-患者使用后的注射器需高温灭菌后处理。4.简述急性胰腺炎患者的主要护理措施。答案：-密切监测生命体征及病情变化；-限制饮食，禁食期间给予静脉补液；-监测血糖、尿淀粉酶等指标；-遵医嘱给予止痛、抑酸等药物；-指导患者卧床休息，避免剧烈运动。5.简述精神科患者安全护理措施。答案：-对患者进行24小时监控，并记录行为变化；-使用约束带时需定时松解，并观察皮肤情况；-对患者进行心理疏导，并评估风险；-保持病房环境安全，移除危险物品；-告知家属患者病情及护理措施。五、案例分析题（共5题，每题10分，共50分）1.患者，女，65岁，因心力衰竭入院。护士发现患者呼吸困难，端坐呼吸，双下肢水肿。请问护士应采取哪些护理措施？答案：-指导患者半卧位或坐位，以减轻呼吸困难；-限制钠盐摄入，每日不超过2g；-监测患者尿量及水肿情况，每日记录；-遵医嘱给予利尿剂，观察用药效果；-指导患者进行深呼吸和咳嗽，促进痰液排出；-定期监测血压和心率，及时发现病情变化。2.患者，男，42岁，因糖尿病足导致足部溃疡。护士发现溃疡面有脓性分泌物，周围皮肤红肿。请问护士应采取哪些护理措施？答案：-清洁溃疡面，使用无菌敷料覆盖；-每日测量患者血糖，血糖＞15mmol/L需暂停换药；-定期进行细菌培养，调整治疗方案；-指导患者穿宽松的鞋袜，避免摩擦；-指导患者每日清洗足部，保持干燥；-鼓励患者多饮水，预防便秘。3.患者，女，28岁，因化疗导致骨髓抑制。护士发现患者乏力、头晕，白细胞＜3×10^9/L。请问护士应采取哪些护理措施？答案：-监测患者血常规，白细胞＜3×10^9/L需预防感染；-指导患者避免去人群密集场所；-鼓励患者多饮水，预防便秘；-给予升白细胞药物，并监测疗效；-指导患者进行肢体功能锻炼，促进血液循环；-遵医嘱给予支持性治疗，如输血等。4.患者，男，50岁，因急性胰腺炎入院。护士发现患者剧烈腹痛，面色苍白，出冷汗。请问护士应采取哪些护理措施？答案：-密切监测生命体征及病情变化；-限制饮食，禁食期间给予静脉补液；-监测血糖、尿淀粉酶等指标；-遵医嘱给予止痛、抑酸等药物；-指导患者卧床休息，避免剧烈运动；-定期进行腹部检查，评估病情进展。5.患者，女，35岁，因精神分裂症入院。护士发现患者情绪激动，有自伤倾向。请问护士应采取哪些护理措施？答案：-对患者进行24小时监控，并记录行为变化；-使用约束带时需定时松解，并观察皮肤情况；-对患者进行心理疏导，并评估风险；-保持病房环境安全，移除危险物品；-告知家属患者病情及护理措施；-遵医嘱给予抗精神病药物，观察用药效果。答案与解析一、单选题答案与解析1.D（输液过程中需定期观察患者有无过敏反应，并记录输注时间）2.A（长期卧床患者需每2小时更换体位一次，以预防压疮）3.B（采血时注射器与皮肤呈45度角进针可能导致血气分析结果误差）4.C（抽搐患者应置于侧卧位，以防窒息）5.A（呼吸频率变化是早期识别病情变化的指征）6.D（换药后需包扎，以保持伤口清洁干燥）7.D（留取导尿管患者需从膀胱穿刺抽取尿液，而非直接从导尿管中抽取）8.A（心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服）9.D（插管前无需涂抹石蜡油润滑导管）10.C（脑出血患者应采取侧卧位，头高脚低位）11.D（注射后需稍等片刻再按压针眼）12.C（腹泻患者优先补充低渗口服补液盐）13.B（化疗药物配制应在层流洁净台内进行，以减少污染）14.B（急性胰腺炎患者需重点监测尿淀粉酶）15.A（每日更换敷料时需消毒导管口）16.B（石膏未完全干固前需抬高患肢，以促进血液循环）17.D（雾化后需漱口，以减少药物吸收）18.B（肝硬化患者需限制钠盐摄入，每日不超过2g）19.A（精神科患者需进行24小时监控，并记录行为变化）20.A（过敏性休克患者首选肾上腺素肌肉注射）二、多选题答案与解析1.ABCD（所有措施均能预防泌尿系统感染）2.ABCD（所有措施均属于心力衰竭的护理措施）3.ABCD（所有选项均属于静脉输液的不良反应）4.ACD（B选项错误，血糖＞15mmol/L应暂停换药）5.ABCD（所有选项均属于早期识别病情变化的指征）6.ABCD（所有选项均属于肌肉注射的正确操作）7.ABCD（所有措