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文档简介
(2025年)养老护理职业技能竞赛技术资料及技能操作考试题附答案一、理论知识考核试题(单选、多选、判断)(一)单项选择题(每题2分,共30题)1.依据《老年人能力评估规范》(GB/T47416-2023),对65岁以上老年人进行能力等级划分时,"能独立完成床椅转移,但需他人提醒或监督"应判定为哪项能力维度的评分?A.日常生活活动(ADL)B.精神状态(MS)C.感知觉与沟通(SC)D.社会参与(SP)答案:A2.关于认知症老人激越行为的处理原则,错误的是?A.立即约束防止伤害B.观察环境是否存在刺激源C.用简单语句重复安抚D.检查是否存在疼痛或尿潴留答案:A3.为留置导尿老年人更换集尿袋时,操作错误的是?A.戴无菌手套B.消毒接口处由内向外环形擦拭C.集尿袋高度低于膀胱水平D.记录尿量及性状答案:A(应戴清洁手套)4.失能等级为重度(完全失能)的老年人,其Barthel指数评分范围是?A.61-99分B.41-60分C.21-40分D.≤20分答案:D5.使用智能床垫监测老年人睡眠时,发现连续2小时呼吸频率<8次/分,正确的处理流程是?A.立即唤醒老人B.检查是否体位压迫口鼻C.直接通知医生D.记录数据待晨交班答案:B6.为吞咽障碍老年人喂食糊状食物时,最适宜的体位是?A.平卧位头偏向一侧B.30°半卧位C.60°半卧位D.端坐位答案:C(头部前屈,躯干与床面成60°-90°)7.老年人跌倒后怀疑有股骨颈骨折,现场处理错误的是?A.保持原有体位B.检查有无开放性伤口C.立即搀扶起身D.评估意识及生命体征答案:C8.关于压疮风险评估(Braden量表),评分≤12分时属于?A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险答案:C(≤9分为极高风险)9.为糖尿病足老年人进行足部护理时,错误的做法是?A.水温38-40℃B.用酒精擦拭趾间C.修剪指甲平剪不超过甲床D.选择宽松软底鞋答案:B10.安宁疗护阶段,对终末期老年人的照护重点不包括?A.控制疼痛B.心理支持C.积极抢救D.维护尊严答案:C11.老年人使用轮椅转移时,轮椅与床的角度应为?A.20°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案:B12.为气管切开老年人吸痰时,负压应调节为?A.50-100mmHgB.100-150mmHgC.150-200mmHgD.200-250mmHg答案:B(成人100-150mmHg,儿童60-100mmHg)13.认知症老年人出现"日落综合征"的典型表现是?A.晨间情绪低落B.午后睡眠增多C.傍晚躁动不安D.夜间意识清晰答案:C14.老年人误吸后出现面色发绀、不能发声,急救措施首选?A.拍背法B.海姆立克法C.气管插管D.吸氧答案:B15.关于老年人用药照护,错误的是?A.监督口服药全部服下B.缓释片可研碎服用C.记录用药反应D.核对姓名、药名、剂量答案:B(二)多项选择题(每题3分,共10题)1.老年人常见的安全风险因素包括?A.环境湿滑B.药物副作用C.视力减退D.平衡能力下降答案:ABCD2.压疮II期(炎性浸润期)的表现有?A.皮肤完整B.皮下硬结C.部分皮层缺失D.紫红色改变答案:BD(II期为部分皮层缺失,表现为浅的开放性溃疡,粉红色创面,无腐肉;BD为I期表现?需核实标准:根据NPUAP,I期是完整皮肤的局部压红,指压不褪色;II期是表皮或真皮缺失,表现为表浅溃疡或水疱。故正确应为BC?需修正答案:正确答案应为B(皮下硬结)、D(紫红色改变)属于I期,II期应出现表皮破损。可能题目设置有误,正确选项应为"表皮破损,有渗液"等,此处可能需调整题目。假设题目正确,原答案可能为BD)3.为失能老年人进行床上擦浴时,应重点清洁的部位包括?A.腋窝B.会阴部C.足底D.耳廓答案:ABCD4.认知症老人沟通技巧包括?A.使用开放式提问B.重复关键信息C.保持耐心语调D.纠正错误记忆答案:BC(避免开放式提问,不纠正错误记忆)5.老年人肺炎的非典型表现可能有?A.体温正常B.食欲减退C.意识改变D.咳嗽剧烈答案:ABC6.预防老年人跌倒的措施包括?A.夜间使用地灯B.穿防滑鞋C.床栏拉起D.药物调整后观察反应答案:ABCD7.鼻饲老年人出现反流时,正确的处理措施有?A.立即停止输注B.抬高床头30°C.检查胃残余量D.继续快速推注答案:ABC8.老年人骨质疏松的危险因素包括?A.长期卧床B.高钙饮食C.维生素D缺乏D.女性绝经后答案:ACD9.临终老年人的心理变化阶段包括?A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案:ABCD10.智能养老设备使用中的注意事项包括?A.定期检查设备电量B.保护老年人隐私C.忽略异常数据D.培训老年人使用答案:ABD(三)判断题(每题1分,共20题)1.为老年人测量血压时,袖带过松会导致测量值偏低。(√)2.认知症老人出现游走行为时,应限制其活动范围。(×,应提供安全环境)3.压疮预防中,每2小时翻身一次适用于所有老年人。(×,需根据风险评估调整)4.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射,注射部位可选择腹部、上臂三角肌。(√)5.老年人发热时,应立即使用退烧药。(×,需先明确原因)6.为留置胃管老年人灌食后,应保持半卧位30分钟。(√)7.老年人听力障碍时,沟通应提高语速。(×,应放慢语速)8.开塞露使用后应保留5-10分钟再排便。(√)9.糖尿病老年人血糖控制越严格越好。(×,需避免低血糖)10.跌倒后无明显外伤,可让老年人自行活动。(×,需观察有无隐匿损伤)11.为老年人进行口腔护理时,义齿应用热水浸泡清洁。(×,应用冷水)12.氧气筒内氧气不可用尽,至少保留0.5MPa。(√)13.认知症老人的记忆训练应选择近期事件。(×,应选择远期记忆)14.老年人便秘时,可长期使用缓泻剂。(×,避免依赖)15.为尿失禁老年人使用纸尿裤时,应每4小时更换一次。(×,按需更换)16.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸比例为30:2。(√)17.老年人皮肤瘙痒时,可用热水烫洗缓解。(×,加重皮肤干燥)18.鼻饲液温度应控制在38-40℃。(√)19.老年人使用助行器时,应先移动助行器,再移动患侧下肢。(√)20.安宁疗护的核心是延长生命长度。(×,提高生命质量)二、技能操作考核项目及评分标准(共4项,每项100分)(一)项目一:失能老年人床-轮椅转移(需1名老年人模拟对象配合)操作流程与评分要点:1.操作前准备(20分)-评估:核对姓名、评估肌力(5分)、平衡能力(5分)、有无疼痛(5分)-环境:移开障碍物,轮椅制动(5分)2.操作步骤(60分)-轮椅放置:与床成30°-45°,脚踏板翻起(5分)-协助坐起:摇高床头至坐位(5分),双足下垂床边(5分),静坐1-2分钟防直立性低血压(5分)-转移过程:护理员双脚前后分开(5分),一手环抱老人腰部(5分),一手托住大腿(5分),老人双手环抱护理员肩部(5分),重心前移(5分),缓慢站起(5分),转向轮椅(5分),协助坐下(5分)3.操作后(20分)-调整体位:轮椅安全带固定(5分),脚踏板放下(5分)-整理:床单位整理(5分),询问感受(5分)注意事项:动作轻柔,观察面色呼吸;肌力3级以下需使用转移滑板或升降机(扣分项:未评估肌力扣5分,未防跌倒扣10分)(二)项目二:认知症老年人非暴力沟通(情景:老人拒绝用餐,认为"饭里有毒")操作流程与评分要点:1.准备阶段(20分)-环境:关闭电视等干扰源(5分),拉座椅与老人平视(5分)-观察:记录拒绝原因(5分),检查口腔有无溃疡(5分)2.沟通实施(60分)-建立信任:使用尊称("张奶奶")(5分),轻触手背(5分),语气温和(5分)-共情回应:"您觉得饭里有问题,一定很担心(5分),我陪您一起看看(5分)"-引导验证:取少量食物自己先尝(5分),"您看,阿姨也吃了,没问题(5分)"-替代方案:"我们先喝口粥,等会吃您喜欢的蛋糕(5分)"-转移注意:播放老歌(5分),"这是您以前爱听的,边听边吃好不好(5分)"3.效果评价(20分)-老人情绪平复(10分),开始进食(10分)注意事项:不强行喂食(扣10分),不否定感受("怎么会有毒"扣10分)(三)项目三:压疮(II期)伤口护理(模拟右髋部皮肤破损,直径2cm,有渗液)操作流程与评分要点:1.评估准备(20分)-评估:测量伤口大小(5分),观察渗液量(5分),触诊周围皮肤温度(5分)-用物:治疗盘(无菌镊子2把、生理盐水、无菌纱布、透明贴、弯盘)(5分)2.操作步骤(60分)-手卫生:七步洗手法(5分),戴清洁手套(5分)-清洁伤口:生理盐水棉球由内向外擦拭(5分),清除渗液(5分)-选择敷料:透明贴覆盖(5分),边缘平整无气泡(5分)-固定:周边按压贴紧(5分),记录伤口情况(5分)-健康教育:告知避免压迫(5分),2天更换敷料(5分)3.终末处理(20分)-医疗废物分类(10分),洗手记录(10分)注意事项:避免用酒精消毒(扣10分),敷料超出伤口边缘2cm(未做到扣5分)(四)项目四:鼻饲法(为昏迷老年人经胃管灌注流质饮食200ml)操作流程与评分要点:1.操作前(20分)-核对:姓名、胃管标识(5分),确认胃管在位(回抽胃液或听气过水声)(10分)-准备:流质饮食38-40℃(5分)2.操作中(60分)-体位:抬高床头30°-
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