2025年骨骼肌测试题及答案

2025年骨骼肌测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.骨骼肌纤维中，与钙离子储存和释放直接相关的结构是：A.横小管（T小管）B.肌质网（滑面内质网）C.线粒体D.高尔基体答案：B2.肌小节中，仅含细肌丝的区域是：A.A带B.I带C.H带D.Z线答案：B3.神经肌肉接头处，神经末梢释放的递质是：A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.乙酰胆碱D.5-羟色胺答案：C4.快肌纤维（Ⅱ型肌纤维）的主要代谢特征是：A.线粒体密度高，有氧代谢为主B.糖原储备丰富，无氧代谢为主C.毛细血管密度高，抗疲劳性强D.肌红蛋白含量高，收缩速度慢答案：B5.骨骼肌收缩的“滑行理论”核心是：A.粗肌丝缩短，细肌丝长度不变B.细肌丝向M线方向滑行，肌小节缩短C.肌质网破裂释放钙离子触发收缩D.神经冲动直接引起肌膜收缩答案：B6.以下哪种蛋白质是细肌丝的组成成分？A.肌球蛋白B.原肌球蛋白C.肌动蛋白结合蛋白D.肌联蛋白答案：B7.长期耐力训练对骨骼肌的主要影响是：A.快肌纤维比例增加B.线粒体数量和体积减少C.毛细血管密度增加D.肌原纤维直径显著增粗答案：C8.肌营养不良症（DMD）的主要病理机制是：A.肌膜上抗肌萎缩蛋白（dystrophin）缺失B.神经肌肉接头递质释放障碍C.肌质网钙离子泵功能异常D.线粒体氧化磷酸化缺陷答案：A9.骨骼肌的“等长收缩”特点是：A.肌肉长度缩短，张力不变B.肌肉长度不变，张力增加C.肌肉长度和张力均增加D.肌肉长度和张力均不变答案：B10.以下哪项是慢肌纤维（Ⅰ型肌纤维）的典型特征？A.收缩速度快，力量大B.肌红蛋白含量低，颜色浅C.主要依赖糖酵解供能D.抗疲劳能力强，适合耐力活动答案：D11.骨骼肌损伤后，参与修复的主要细胞是：A.成纤维细胞B.卫星细胞（肌干细胞）C.巨噬细胞D.肥大细胞答案：B12.运动时，骨骼肌中ATP的主要快速补充途径是：A.糖的有氧氧化B.磷酸肌酸（CP）分解C.脂肪氧化D.氨基酸分解答案：B13.以下哪种情况会导致骨骼肌痉挛（抽筋）？A.钙离子浓度过高B.钠离子浓度过低C.钾离子浓度过高D.镁离子浓度过高答案：B14.肌梭的主要功能是：A.感受肌肉长度变化，参与牵张反射B.感受肌肉张力变化，参与反牵张反射C.调控肌纤维收缩强度D.促进肌细胞增殖答案：A15.老年人骨骼肌萎缩（肌少症）的主要原因不包括：A.运动神经元数量减少B.卫星细胞功能下降C.生长激素水平升高D.蛋白质合成代谢减弱答案：C16.以下哪种训练方式最能有效增加骨骼肌力量？A.低负荷、高重复次数（20-30次）B.中等负荷、中等重复次数（10-15次）C.高负荷、低重复次数（3-8次）D.无负荷、快速收缩（如空击）答案：C17.骨骼肌收缩时，钙离子的主要作用是：A.激活肌球蛋白头部的ATP酶B.与肌钙蛋白结合，暴露肌动蛋白结合位点C.促进肌质网释放更多钙离子D.抑制原肌球蛋白的阻碍作用答案：B18.以下哪项属于骨骼肌的被动张力来源？A.肌小节中粗、细肌丝的相互作用B.肌膜的弹性C.肌浆网的收缩D.神经冲动的频率答案：B19.马拉松运动员的小腿骨骼肌中，哪种肌纤维比例更高？A.Ⅰ型肌纤维（慢肌）B.Ⅱa型肌纤维（快缩氧化酵解型）C.Ⅱx型肌纤维（快缩酵解型）D.Ⅱb型肌纤维（快缩酵解型，人类中对应Ⅱx）答案：A20.骨骼肌的“兴奋-收缩耦联”过程中，关键的离子通道是：A.肌膜上的电压门控钠通道B.横小管上的二氢吡啶受体（DHPR）C.肌质网上的兰尼碱受体（RyR）D.以上均是答案：D二、填空题（每空1分，共20分）1.骨骼肌的基本结构单位是______，其两端以______为界。答案：肌小节；Z线2.神经肌肉接头由______、______和______三部分组成。答案：运动神经末梢；突触间隙；肌膜（终板膜）3.肌原纤维由______和______两种肌丝构成，其中______主要由肌球蛋白组成，______主要由肌动蛋白、原肌球蛋白和肌钙蛋白组成。答案：粗肌丝；细肌丝；粗肌丝；细肌丝4.骨骼肌收缩的三个阶段是______、______和______。答案：兴奋-收缩耦联；收缩期；舒张期5.影响骨骼肌力量的主要因素包括______、______、______和神经调控能力。答案：肌纤维横断面积；肌纤维类型；收缩速度6.肌少症的主要表现为______、______和______。答案：骨骼肌质量减少；肌肉力量下降；功能减退7.运动后肌肉延迟性酸痛（DOMS）的主要原因是______和______。答案：肌纤维微损伤；炎症反应三、简答题（每题10分，共50分）1.简述快肌纤维与慢肌纤维在形态、代谢和功能上的主要差异。答案：形态上，快肌纤维（Ⅱ型）直径较粗，线粒体密度低，毛细血管分布少；慢肌纤维（Ⅰ型）直径较细，线粒体密度高，毛细血管丰富。代谢上，快肌以无氧糖酵解为主，ATP提供快但易疲劳；慢肌以有氧氧化为主，ATP提供慢但持续。功能上，快肌适合短时间、高强度运动（如冲刺）；慢肌适合长时间、低强度运动（如慢跑）。2.解释“兴奋-收缩耦联”的具体过程。答案：①神经冲动传至运动神经末梢，释放乙酰胆碱（ACh）；②ACh与终板膜上的N2型受体结合，引发肌膜动作电位；③动作电位沿横小管（T小管）传至肌质网；④横小管上的二氢吡啶受体（DHPR）激活肌质网上的兰尼碱受体（RyR），释放Ca²⁺；⑤Ca²⁺与肌钙蛋白结合，暴露肌动蛋白结合位点；⑥肌球蛋白头部与肌动蛋白结合，通过ATP分解产生收缩力；⑦收缩结束后，肌质网Ca²⁺泵将Ca²⁺泵回，肌钙蛋白复位，肌肉舒张。3.分析长期力量训练对骨骼肌的适应性改变。答案：①肌纤维肥大：肌原纤维数量增加，横断面积增大；②肌纤维类型转换：部分Ⅱx型向Ⅱa型转化，兼顾力量与耐力；③线粒体密度可能轻度增加（支持ATP供应）；④神经调控改善：运动单位募集能力增强，同步收缩效率提高；⑤结缔组织（肌腱、筋膜）增厚，抗损伤能力提升；⑥肌质网Ca²⁺释放与回收速度加快，收缩-舒张效率提高。4.简述肌营养不良症（DMD）的病理机制及主要临床表现。答案：病理机制：X染色体隐性遗传，抗肌萎缩蛋白（dystrophin）基因缺失，导致肌膜稳定性下降；肌细胞受机械应力时破裂，引发炎症和纤维化，最终肌细胞被脂肪和结缔组织替代。临床表现：儿童期发病（3-5岁），进行性肌无力（下肢先受累），行走困难，Gowers征（扶膝站起），腓肠肌假性肥大，后期累及呼吸肌和心肌，多因呼吸衰竭或心力衰竭死亡。5.运动后如何通过营养干预促进骨骼肌修复？答案：①蛋白质补充：运动后30分钟内摄入20-30g优质蛋白（如乳清蛋白），促进肌蛋白合成；②碳水化合物：按1-1.2g/kg体重补充，恢复肌糖原储备；③抗氧化剂：维生素C、E，β-胡萝卜素等，减少自由基损伤；④电解质：钠、钾、镁，维持离子平衡，预防痉挛；⑤必需脂肪酸（如ω-3）：减轻炎症反应；⑥水分：维持体液平衡，促进代谢废物排出。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：男性，25岁，短跑运动员，训练中突发右小腿剧烈疼痛，无法负重，查体见小腿中部肿胀、压痛，可触及“凹陷”感，超声显示腓肠肌肌腹与肌腱交界处部分断裂。问题：（1）该损伤的类型及分级？（2）急性期（48小时内）的处理原则？（3）恢复期（2周后）的康复训练重点？答案：（1）损伤类型：骨骼肌拉伤（断裂伤）；分级：Ⅱ级（部分断裂）。（2）急性期处理：遵循RICE原则——休息（Rest）、冰敷（Ice，每次15-20分钟，间隔1-2小时）、加压包扎（Compression，弹性绷带从远端向近端缠绕）、抬高患肢（Elevation，高于心脏水平）；避免按摩和热敷，以防出血加重。（3）恢复期康复重点：①2-4周：低强度主动活动（如踝泵运动），维持关节活动度；②4-6周：渐进性抗阻训练（弹力带、轻负荷），促进肌纤维再生；③6周后：专项功能训练（如短跑起跑、变向），结合神经肌肉控制练习（平衡垫训练）；④全程监测疼痛，避免过度牵拉未完全修复的肌纤维。案例2：女性，70岁，主诉“爬楼梯困难、易跌倒”，查体示股四头肌萎缩，握力下降，血检显示肌酸激酶（CK）正常，超声提示骨骼肌回声增强（提示纤维化）。问题：（1）最可能的诊断？（2）发病机制？（3）干预措施？答案：（1）诊断：肌少症（年龄相关性骨骼肌减少症）。（2）发病机制：多因素综合作用——①神经因素：运动神经元数量减少，神经肌肉接头退化；②细胞因素：卫星细胞增殖分化能力下降，肌蛋白合成减少、分解增加（泛素-蛋白酶体通路激活）；③激素因素：睾酮、生长激素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平下降；④营养因素：蛋白质摄入不足，吸收能