2025年孕妇常见病症及产褥期测试卷附答案

2025年孕妇常见病症及产褥期测试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.孕妇最常见的贫血类型是（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.地中海贫血答案：B。孕期孕妇对铁的需求量增加，而饮食中铁摄入不足时，容易发生缺铁性贫血，这是孕妇最常见的贫血类型。再生障碍性贫血较少见；巨幼细胞贫血多因缺乏叶酸或维生素B₁₂引起，但不如缺铁性贫血普遍；地中海贫血为遗传性疾病，并非最常见类型。2.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.胎盘绒毛退行性变答案：A。全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化。由于小动脉痉挛，导致各器官缺血、缺氧，进而引发一系列临床症状。肾小球滤过率降低、水钠潴留是其继发表现；胎盘绒毛退行性变是胎盘功能受损的表现，而非基本病理生理变化。3.孕妇发生仰卧位低血压综合征时，正确的处理措施是（）A.改为左侧卧位B.立即吸氧C.快速补液D.应用升压药答案：A。孕妇仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，心排出量降低，导致仰卧位低血压综合征。此时改为左侧卧位，可解除子宫对下腔静脉的压迫，使回心血量增加，血压恢复正常。吸氧、快速补液、应用升压药等措施一般不作为首要处理，而应先改变体位。4.妊娠期糖尿病孕妇，孕期血糖控制的理想范围是（）A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后1小时血糖＜8.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.0mmol/LC.空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后1小时血糖＜8.5mmol/L，餐后2小时血糖＜7.2mmol/LD.空腹血糖＜6.0mmol/L，餐后1小时血糖＜9.0mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/L答案：A。这是目前临床上公认的妊娠期糖尿病孕妇孕期血糖控制的理想范围，能有效减少母儿并发症的发生。5.下列哪种情况不属于妊娠合并心脏病早期心衰的表现（）A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气短B.休息时心率每分钟超过110次C.夜间常因胸闷而需坐起呼吸D.肺底部有持续性湿啰音，咳嗽后不消失答案：D。肺底部有持续性湿啰音，咳嗽后不消失提示已有明显的心衰表现，而非早期心衰。轻微活动后即有胸闷、心悸、气短，休息时心率每分钟超过110次，夜间常因胸闷而需坐起呼吸等均为妊娠合并心脏病早期心衰的常见表现。6.孕妇患急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.粪链球菌答案：A。大肠杆菌是引起孕妇急性肾盂肾炎最常见的致病菌，约占70%80%。变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等也可引起，但相对较少见。7.前置胎盘孕妇，阴道流血的特点是（）A.无痛性阴道流血B.有痛性阴道流血C.阴道流血常与外伤有关D.宫缩时阴道流血停止答案：A。前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。有痛性阴道流血常见于胎盘早剥；前置胎盘阴道流血一般与外伤无关；宫缩时阴道流血通常不会停止，反而可能加重。8.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂答案：A。胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。真蜕膜、包蜕膜与胎盘早剥的病理变化无关；胎盘边缘血窦破裂可引起边缘性前置胎盘的出血，而非胎盘早剥。9.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C。妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。羊水量在10001500ml为正常范围；超过2500ml为严重羊水过多。10.过期妊娠是指妊娠达到或超过（）A.40周B.41周C.42周D.43周答案：C。妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。40周为预产期；41周虽也接近过期，但未达到过期妊娠的诊断标准；43周属于过期时间较长的情况。11.产褥感染最常见的病原体是（）A.厌氧菌B.需氧菌C.真菌D.支原体答案：A。厌氧菌是产褥感染最常见的病原体，在产褥感染中占重要地位。需氧菌、真菌、支原体等也可引起产褥感染，但相对较少见。12.产后抑郁症通常在产后（）出现症状A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内答案：B。产后抑郁症通常在产后2周内出现症状，表现为情绪低落、焦虑、失眠、食欲不振等。1周内可能有产后情绪低落，但不一定达到抑郁症的诊断标准；3周、4周后出现症状也有可能，但相对较少见。13.产褥期泌尿系统感染最常见的部位是（）A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.尿道炎D.输尿管炎答案：B。产褥期泌尿系统感染以膀胱炎最为常见，主要与产后膀胱黏膜充血、水肿，对细菌抵抗力降低，以及产后尿潴留等因素有关。肾盂肾炎、尿道炎、输尿管炎也可发生，但相对较少。14.产后子宫复旧不良的主要表现是（）A.恶露量少，色淡B.恶露量多，持续时间长C.子宫质地硬D.子宫体迅速缩小答案：B。产后子宫复旧不良时，子宫收缩乏力，导致恶露量多，持续时间长。恶露量少、色淡通常提示子宫复旧较好；子宫质地硬、子宫体迅速缩小是子宫复旧良好的表现。15.产褥中暑的首要治疗措施是（）A.迅速降温B.补充水分和电解质C.纠正酸中毒D.应用抗生素答案：A。产褥中暑是由于产妇在高温、高湿环境中，体内余热不能及时散发而引起的急性热病，迅速降温是首要治疗措施，可采用物理降温或药物降温等方法。补充水分和电解质、纠正酸中毒是后续的治疗措施；应用抗生素主要用于预防或治疗感染，并非产褥中暑的首要治疗。16.下列关于产后乳汁淤积的处理，错误的是（）A.频繁哺乳B.局部热敷C.按摩乳房D.应用抗生素答案：D。产后乳汁淤积主要是由于乳汁排出不畅引起，频繁哺乳、局部热敷、按摩乳房等方法可促进乳汁排出，缓解淤积。在没有感染的情况下，一般不需要应用抗生素。17.产后血栓性静脉炎最常发生于（）A.下肢浅静脉B.下肢深静脉C.盆腔静脉D.肺静脉答案：B。产后血栓性静脉炎以下肢深静脉最为常见，主要与产后血液高凝状态、卧床时间长、下肢静脉受压等因素有关。下肢浅静脉、盆腔静脉也可发生，但相对较少；肺静脉血栓多为下肢深静脉血栓脱落所致的并发症。18.产褥期抑郁症患者，心理治疗的重点是（）A.帮助患者调整心态，增强自信心B.帮助患者改善睡眠C.帮助患者控制情绪D.帮助患者增加食欲答案：A。产褥期抑郁症患者心理治疗的重点是帮助患者调整心态，增强自信心，使其正确认识和应对产后的生理和心理变化。改善睡眠、控制情绪、增加食欲等是心理治疗过程中可能涉及的方面，但不是重点。19.下列哪种食物不适合产褥期产妇食用（）A.鸡蛋B.牛奶C.辣椒D.鱼肉答案：C。产褥期产妇身体较为虚弱，胃肠道功能尚未完全恢复，辣椒属于辛辣刺激性食物，食用后可能刺激胃肠道，引起不适，不利于身体恢复，因此不适合产褥期产妇食用。鸡蛋、牛奶、鱼肉等富含蛋白质等营养物质，有利于产妇身体恢复和乳汁分泌，是产褥期适宜的食物。20.产褥期保健的时间是指（）A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周答案：D。产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。在这期间需要进行全面的保健，促进产妇身体恢复。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.孕妇贫血可能导致的不良后果有（）A.胎儿生长受限B.胎儿窘迫C.早产D.新生儿窒息答案：ABCD。孕妇贫血时，携带氧气的能力下降，可导致胎儿缺氧，引起胎儿生长受限、胎儿窘迫。严重贫血还可能诱发宫缩，导致早产。胎儿窘迫进一步发展可引起新生儿窒息。2.妊娠期高血压疾病的高危因素包括（）A.孕妇年龄≥40岁B.多胎妊娠C.慢性高血压D.糖尿病答案：ABCD。孕妇年龄≥40岁、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病等均为妊娠期高血压疾病的高危因素。高龄孕妇身体机能下降，多胎妊娠时子宫张力大，慢性高血压和糖尿病患者本身血管和代谢功能异常，都增加了患妊娠期高血压疾病的风险。3.妊娠合并心脏病患者，分娩期的处理原则包括（）A.严密观察生命体征B.尽量缩短第二产程C.预防产后出血D.应用抗生素预防感染答案：ABCD。妊娠合并心脏病患者分娩期需要严密观察生命体征，及时发现病情变化。尽量缩短第二产程，可减少产妇心脏负担。预防产后出血，避免因失血过多加重心脏负担。应用抗生素预防感染，防止感染诱发心衰。4.妊娠期糖尿病对孕妇的影响有（）A.妊娠期高血压疾病发生率增加B.羊水过多发生率增加C.难产、产道损伤发生率增加D.产后出血发生率增加答案：ABCD。妊娠期糖尿病患者糖代谢紊乱，可导致血管内皮损伤，增加妊娠期高血压疾病的发生率。高血糖可使胎儿高渗性利尿，导致羊水过多。胎儿过大可引起难产、产道损伤。同时，糖尿病患者子宫收缩乏力，产后出血发生率也会增加。5.前置胎盘的分类包括（）A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘答案：ABC。前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。低置胎盘是指胎盘下缘距宫颈内口＜2cm，但未达到宫颈内口，不属于严格意义上的前置胎盘分类。6.胎盘早剥的并发症有（）A.弥散性血管内凝血（DIC）B.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞答案：ABCD。胎盘早剥时，剥离处的胎盘绒毛和蜕膜释放大量组织凝血活酶，进入母体血液循环，激活凝血系统，可导致弥散性血管内凝血（DIC）。DIC又可引起产后出血。严重的胎盘早剥还可导致肾缺血、缺氧，引起急性肾衰竭。胎盘早剥时，羊水可通过剥离面开放的子宫血管进入母体血液循环，引起羊水栓塞。7.产褥感染的诱因包括（）A.产妇体质虚弱B.胎膜早破C.产程延长D.剖宫产手术答案：ABCD。产妇体质虚弱时，身体抵抗力下降，容易发生感染。胎膜早破使阴道内细菌上行感染的机会增加。产程延长导致产妇疲劳，增加了感染的风险。剖宫产手术为侵入性操作，破坏了身体的防御屏障，也容易引起感染。8.产后抑郁症的危险因素有（）A.既往有精神病史B.产后睡眠不足C.家庭关系不和睦D.新生儿性别不满意答案：ABCD。既往有精神病史的产妇，产后发生抑郁症的风险明显增加。产后睡眠不足可影响产妇的情绪和心理状态。家庭关系不和睦、新生儿性别不满意等社会心理因素也可诱发产后抑郁症。9.产褥期泌尿系统感染的预防措施包括（）A.鼓励产妇多饮水，勤排尿B.保持外阴清洁C.避免长时间留置导尿管D.产后尽早下床活动答案：ABCD。鼓励产妇多饮水、勤排尿，可起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌滋生。保持外阴清洁，可防止细菌上行感染。避免长时间留置导尿管，可降低泌尿系统感染的风险。产后尽早下床活动，有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留的发生，从而预防泌尿系统感染。10.产后子宫复旧的正常表现有（）A.产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后2周，子宫降入骨盆腔内C.产后6周，子宫恢复至非孕时大小D.恶露量逐渐减少，颜色由鲜红变为淡红，最后变为白色答案：ABCD。产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小；产后2周，子宫降入骨盆腔内，腹部触不到宫底；产后6周，子宫恢复至非孕时大小。恶露量逐渐减少，颜色由鲜红变为淡红，最后变为白色，也是子宫复旧良好的表现。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述孕妇缺铁性贫血的防治措施。答：预防措施饮食调整：鼓励孕妇多摄入富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。同时，增加富含维生素C的食物摄入，如柑橘、草莓、猕猴桃等，以促进铁的吸收。补充铁剂：妊娠4个月起常规补充铁剂，每日口服硫酸亚铁0.3g，同时服用维生素C以促进铁的吸收。定期产检：定期检测血常规，了解孕妇的血红蛋白水平，以便早期发现贫血并及时处理。治疗措施补充铁剂：诊断为缺铁性贫血后，应加大铁剂剂量，常用硫酸亚铁0.3g，每日3次，同时加服维生素C0.3g促进吸收。也可选用其他铁剂，如富马酸亚铁、多糖铁复合物等。饮食调整：在补充铁剂的同时，继续加强富含铁食物的摄入。输血治疗：对于严重贫血（血红蛋白＜60g/L）、接近预产期或短期内需行剖宫产手术者，可少量多次输血或输浓缩红细胞。监测疗效：治疗2周后复查血常规，观察血红蛋白和网织红细胞的变化，以评估治疗效果。2.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答：妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白阴性；可伴有上腹部不适或血小板减少。子痫前期轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛等症状。重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10⁹/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部不适。子痫：子痫前期孕妇发生不能用其他原因解释的抽搐。慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无尿蛋白，20周