2024内镜清洗消毒知识考核试题(护理、洗消)及答案

2024内镜清洗消毒知识考核试题(护理、洗消)及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.软式内镜使用后，床旁预处理的理想时间应在（）A.2h内B.1h内C.30min内D.立即进行答案：D2.下列哪项不是《WS5072016软式内镜清洗消毒技术规范》规定的内镜高水平消毒剂（）A.2%戊二醛B.0.3%过氧乙酸C.含氯消毒剂500mg/LD.7.5%过氧化氢答案：C3.采用2%戊二醛对支气管镜进行高水平消毒的最短作用时间为（）A.≥5minB.≥10minC.≥20minD.≥45min答案：C4.内镜自动清洗消毒机（AER）在完成消毒程序后，漂洗水应达到（）A.自来水标准B.生活饮用水标准C.纯化水标准（电导率≤15μS/cm）D.注射用水标准答案：C5.内镜干燥时，用于管腔内部干燥的首选方法是（）A.自然晾干B.75%乙醇冲洗C.压力气枪过滤洁净空气吹干D.高温烘干答案：C6.关于内镜消毒剂浓度监测，下列说法正确的是（）A.戊二醛每日使用前监测一次即可B.过氧乙酸每次使用前必须监测C.含氯消毒剂每周监测一次D.邻苯二甲醛每月监测一次答案：B7.内镜清洗消毒室通风系统换气次数应≥（）A.4次/hB.6次/hC.8次/hD.10次/h答案：D8.内镜清洗刷使用后处理流程正确的是（）A.自来水冲洗→晾干B.酶洗→漂洗→消毒→干燥C.消毒剂浸泡→自来水冲净D.高温高压灭菌后备用答案：B9.内镜终末漂洗后，用于擦拭镜身及接口的布料应（）A.一次性无纺布B.可重复使用的棉布C.酒精纱布D.普通纱布答案：A10.下列哪项不是内镜消毒失败最常见的原因（）A.预处理不及时B.消毒剂浓度不足C.管腔未充分灌注D.消毒后干燥过度答案：D11.内镜清洗酶液最佳使用温度是（）A.1520℃B.2025℃C.3035℃D.4045℃答案：C12.内镜消毒后生物监测采样部位应首选（）A.镜身表面B.操作部C.活检/吸引阀口D.先端部玻璃片答案：C13.内镜高水平消毒合格标准为（）A.细菌菌落总数≤10CFU/件B.细菌菌落总数≤20CFU/件C.无致病菌检出即可D.完全无菌答案：B14.邻苯二甲醛（OPA）对哪种病原体杀灭效果最差（）A.结核分枝杆菌B.大肠杆菌C.枯草杆菌芽孢D.金黄色葡萄球菌答案：C15.内镜清洗消毒记录保存年限应≥（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C16.内镜消毒后若4h内未使用，应（）A.重新消毒B.直接用于下一例患者C.75%乙醇擦拭即可D.重新清洗消毒答案：D17.内镜消毒后储存柜内湿度应控制在（）A.≤30%B.≤50%C.≤70%D.≤90%答案：B18.内镜清洗消毒人员手卫生依从性监测频次应（）A.每月一次B.每季度一次C.每周一次D.每日随机答案：B19.内镜消毒后，用于活检钳灭菌的首选方式为（）A.戊二醛浸泡10hB.过氧乙酸浸泡5hC.压力蒸汽灭菌D.环氧乙烷灭菌答案：C20.内镜床旁预处理时，擦拭纱布应含酶液浓度为（）A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%答案：C21.内镜清洗酶液开封后最长使用时间≤（）A.4hB.8hC.12hD.24h答案：D22.内镜消毒后，纯化水漂洗时间应≥（）A.10sB.30sC.1minD.3min答案：C23.内镜消毒后，若需酒精冲洗，应使用（）A.75%乙醇B.95%乙醇C.无水乙醇D.50%乙醇答案：A24.内镜清洗消毒室分区颜色管理中，污染区地面标识颜色为（）A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色答案：A25.内镜消毒后，储存柜内垂直悬挂角度应为（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：B26.内镜清洗消毒人员应至少多久进行一次健康体检（）A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：C27.内镜消毒后，若需包装运输至异地使用，应选用（）A.普通塑料袋B.无菌屏障系统+外层保护袋C.棉布包裹D.纸袋答案：B28.内镜消毒后，若采用环氧乙烷灭菌，解析时间应≥（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：C29.内镜清洗消毒室若使用含氯消毒剂，每日空气浓度监测应≤（）A.0.1mg/m³B.0.5mg/m³C.1mg/m³D.3mg/m³答案：B30.内镜消毒后，若发现菌落数>20CFU/件，应首先（）A.重新消毒该镜B.停用全部同批次消毒剂C.追溯同日前所有患者D.立即报告院感科并启动召回答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于内镜床旁预处理步骤（）A.立即关闭光源B.含酶纱布反复擦拭插入部C.反复送气送水30sD.抽吸酶液至吸引管道E.盖好防水帽答案：BCDE32.内镜清洗酶液使用注意事项包括（）A.现配现用B.每日监测pHC.一镜一换D.避免飞溅入眼E.可与含氯消毒剂混用答案：ABCD33.内镜消毒后生物监测采样需用到的物品有（）A.无菌试管B.含中和剂的缓冲液C.无菌棉拭子D.无菌剪刀E.无菌镊子答案：ABCE34.内镜清洗消毒室应配备的防护物资包括（）A.防渗透围裙B.护目镜C.N95口罩D.乳胶手套E.防水靴答案：ABDE35.下列哪些情况需做内镜消毒失败调查（）A.生物监测阳性B.临床术后感染聚集C.消毒剂浓度低于下限D.内镜表面可见污物E.消毒后干燥超时2h答案：ABCD36.内镜自动清洗消毒机（AER）日常维护包括（）A.每日清洗滤网B.每周消毒管路C.每月除垢D.每季度生物监测E.每年更换密封圈答案：ABCD37.内镜消毒后储存柜要求（）A.内表面光滑易清洁B.带门密闭C.底部有排水孔D.内置紫外灯≥30WE.24h持续干燥答案：ABDE38.内镜清洗消毒人员职业暴露后处理包括（）A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告科室负责人C.24h内抽血检测D.预防性用药E.随访1年答案：ABCDE39.内镜消毒剂浓度测试纸保存要求（）A.避光B.干燥C.4℃冷藏D.开封后注明日期E.有效期3年答案：ABD40.内镜消毒后，若需立即用于急诊，应满足（）A.消毒程序完成B.消毒剂残留<允许限值C.镜身干燥D.生物监测合格E.追溯记录完整答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.软式内镜高水平消毒对结核分枝杆菌作用时间应≥（）min。答案：2042.采用0.3%过氧乙酸消毒内镜，其最短作用时间为（）min。答案：543.内镜清洗消毒室应分（）、（）、（）三区，气流方向由洁到污。答案：清洁区、检查包装区、污染区44.内镜清洗酶液最佳pH范围为（）。答案：7945.内镜消毒后，纯化水电导率应≤（）μS/cm。答案：1546.内镜消毒后，若使用75%乙醇冲洗，每次用量为（）ml。答案：305047.内镜清洗刷若需灭菌，应选用（）灭菌方式。答案：压力蒸汽48.内镜消毒后，储存柜内温度建议为（）℃。答案：202549.内镜消毒后，生物监测采样液为含（）%硫代硫酸钠的PBS。答案：0.150.内镜清洗消毒人员手卫生应执行WS/T（）标准。答案：31351.内镜消毒后，若采用环氧乙烷灭菌，浓度应达到（）mg/L。答案：450120052.内镜消毒后，若采用过氧化氢等离子灭菌，循环时间为（）min。答案：285253.内镜清洗酶液若出现沉淀，应（）。答案：弃去重新配制54.内镜消毒后，若发现消毒剂残留超标，应使用（）水再次漂洗。答案：纯化55.内镜清洗消毒室每日应记录（）、（）、（）三项核心参数。答案：消毒剂浓度、温湿度、换气次数56.内镜消毒后，若需外送，运输箱外应贴（）标识。答案：生物危害57.内镜清洗消毒人员应接种（）疫苗。答案：乙肝58.内镜消毒后，若采用邻苯二甲醛，其最短作用时间为（）min。答案：559.内镜清洗酶液若用于超声清洗，温度应≤（）℃。答案：4560.内镜消毒后，若储存超过（）h，应重新清洗消毒。答案：24四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.内镜消毒后，只要肉眼无污物即可直接使用。答案：×62.内镜清洗酶液可与含氯消毒剂同时加入同一水槽。答案：×63.内镜消毒后，生物监测每月一次即可。答案：√64.内镜清洗消毒人员可佩戴单层乳胶手套完成全部流程。答案：×65.内镜消毒后，若使用无菌袋包装，可延长有效期至7天。答案：√66.内镜清洗刷可重复使用，但需每日灭菌。答案：√67.内镜消毒后，若采用戊二醛，终末漂洗可用自来水。答案：×68.内镜清洗消毒室可设置于手术室内部一角。答案：×69.内镜消毒后，若发现浓度试纸失效，应立即更换并追溯。答案：√70.内镜消毒后，若用于ICU患者，无需额外处理。答案：×五、简答题（每题6分，共30分）71.简述软式内镜床旁预处理的完整步骤及注意事项。答案：1关闭光源→2含1%酶液纱布反复擦拭插入部3次→3反复送气送水30s→4抽吸酶液至吸引管道直至可见酶液进入吸引瓶→5抽吸空气30s排尽残液→6盖好防水帽→7放入专用密闭转运箱→30min内送至清洗室。注意事项：动作轻柔避免撞击先端部；酶液现配；纱布一次性；防水帽必须完全密封；转运箱标识清晰。72.列举内镜清洗消毒过程中可能导致消毒失败的五个关键环节并给出改进措施。答案：1预处理延迟→建立床旁即时处理制度；2酶液失效→每批测pH并4h更换；3管腔未灌注→使用专用灌注接头并目测流出液；4消毒剂浓度不足→每次使用前试纸检测并记录；5终末漂洗水污染→安装0.2μm滤膜并每日监测电导率。73.叙述内镜消毒后生物监测的采样流程及结果判读标准。答案：采样流程：1消毒后取出内镜→2无菌手法取下活检阀→3用含0.1%硫代硫酸钠PBS湿润棉拭子→4反复涂抹活检口、吸引口、送气送水口各5次→5剪断拭子入10ml采样液→6振摇80次→7取1ml倾注平板→35℃48h计数。判读：菌落总数≤20CFU/件且无致病菌为合格；>20CFU/件或检出致病菌为不合格，需召回并调查。74.说明内镜自动清洗消毒机（AER）日常维护的“四查两记录”内容。答案：四查：1查滤网无碎屑→2查喷嘴无堵塞→3查管路无渗漏→4查消毒剂余量。两记录：1记录运行参数打印条→2记录维护签名及时间。每周加做：消毒管路、除垢、测水流量。每月加做：生物监测、校准浓度。75.简述内镜消毒后储存柜的环境监测指标及频次。答案：温度2025℃每日记录；相对湿度≤50%每日记录；换气次数≥4次/h每季度实测；柜内空气菌落≤4CFU/皿（5min沉降法）每月一次；紫外线灯强度≥70μW/cm²每半年一次；表面菌落≤5CFU/cm²每月一次。异常立即整改并复查。六、应用题（每题10分，共20分）76.计算题：某科室每日使用胃镜30条，采用2%戊二醛消毒，每条胃镜需灌注消毒液800ml，消毒槽体积15L，戊二醛每日蒸发量约为1%，求每日最少需补充多少毫升20%戊二醛浓缩液？（结果保留整数）答案：每日消耗量=30×0.8=24L；蒸发量=15×0.01=0.15L；总需配消毒液=24+0.15=24.15L；需纯戊二醛=24.15×0.02=0.483L=483ml；需20%浓缩液=483/0.2=2415ml。77.案例分析：2024年3月，某院连续3例患者在ERCP术后出现耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染，调查发现内镜消毒记录完整