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文档简介
住院医师规范化培训师资带教与管理能力强化培训班考核测试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.住院医师规范化培训的核心目标是A.提高医院收入B.培养同质化临床医师C.缩短平均住院日D.降低医疗纠纷发生率答案:B2.师资遴选首要考察的维度是A.科研课题数量B.教学态度与医德医风C.行政职务高低D.海外进修时长答案:B3.形成性评价最常用的工具是A.迷你临床演练评估(Mini-CEX)B.结业理论考试C.年度绩效奖金D.患者满意度问卷答案:A4.教学查房时,住院医师汇报病史的最佳顺序是A.主诉→既往史→鉴别诊断→治疗计划B.主诉→现病史→系统回顾→诊疗经过→目前问题C.鉴别诊断→主诉→家族史→治疗计划D.治疗计划→主诉→现病史→辅助检查答案:B5.依据《住院医师规范化培训标准》,内科基地每年接收住院医师数量原则上不超过核定容量A.80%B.100%C.120%D.150%答案:C6.师资培训中,微格教学(Micro-teaching)的关键环节是A.50分钟大课讲授B.10分钟录像回放+即时反馈C.夜间值班排班D.科研标书撰写答案:B7.住院医师出科考核中,OSCE考站数一般不少于A.6站B.8站C.10站D.12站答案:C8.教学冲突的“双赢”解决策略基于A.强制命令B.利益双赢原则C.回避冷处理D.上级仲裁答案:B9.师资年度考核不合格,整改期最长为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案:C10.住院医师书写首次病程记录,主治修改后签字时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D11.教学病例讨论中,SOAP的“O”指A.ObjectivedataB.OverallimpressionC.OperationnoteD.Observationskill答案:A12.师资绩效分配的“教学系数”权重一般不低于A.5%B.10%C.20%D.40%答案:C13.住院医师值班时突发公共事件,首要遵循A.经济赔偿原则B.患者隐私原则C.突发公共事件应急预案D.教学优先原则答案:C14.教学查房时,师资提问的最高认知层级是A.记忆B.理解C.应用D.创造答案:D15.住院医师对师资评价低于80分,基地应在几周内约谈A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B16.师资培训中,BOPPPS模型的第二个“P”是A.Pre-testB.ParticipationC.Post-testD.Purpose答案:B17.住院医师科研能力培养,要求每人每年至少完成A.1篇SCIB.1篇核心期刊或综述C.1项国自然D.1项专利答案:B18.教学差错分级中,导致患者轻度伤害属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案:B19.师资带教津贴发放依据的首要文件是A.医院党委会议纪要B.教学双向评价结果C.科室经济收入D.住院医师出生年月答案:B20.住院医师规范化培训“两个同等对待”政策指A.学历与科研同等B.住培合格与硕士同等、博士同等C.本科与专科同等D.公立与民营医院同等答案:B21.教学门诊每次带教学员不超过A.1人B.2人C.3人D.4人答案:B22.师资培训中,PBLtutor的最核心技能是A.快速给出答案B.促进小组讨论C.板书工整D.控制课时费答案:B23.住院医师操作前知情告知,最佳示范法是A.师资示范→学员回示→患者确认B.学员直接操作C.口头告知即可D.让患者看网络视频答案:A24.教学档案保存期限不少于A.1年B.3年C.5年D.15年答案:D25.住院医师出科时,科室教学主任必须完成的文档是A.科研标书B.出科考核表与教学小结C.财务报销单D.设备申购单答案:B26.师资培训中,角色扮演主要提升A.手术速度B.共情与沟通C.统计软件应用D.药品商品名记忆答案:B27.住院医师夜班后,第二天教学安排应遵循A.照常手术B.立即出科考C.工作时长与休息补偿规定D.强制参加科研汇报答案:C28.教学事故报告实行A.越级上报B.直报与层级结合C.只报给护士长D.不报答案:B29.师资培训中,翻转课堂的核心是A.课堂刷题B.课前自学+课堂深度互动C.取消考试D.增加课时费答案:B30.住院医师对师资提出书面申诉,基地应在几日内给出书面答复A.3日B.5日C.7日D.15日答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分;多选少选均不得分)31.住院医师规范化培训师资应具备的“三证”包括A.医师资格证B.执业证C.师资培训合格证D.教师资格证答案:A、B、C32.教学查房的“三固定”指A.固定时间B.固定病区C.固定师资D.固定病例答案:A、C、D33.形成性评价常用工具A.Mini-CEXB.DOPSC.360度评估D.结业笔试答案:A、B、C34.住院医师职业倦怠的高危因素A.连续值班>24hB.教学反馈缺失C.医患冲突D.科研获奖答案:A、B、C35.师资培训中,情景模拟教学的优势A.可重复B.无风险C.即时反馈D.无需耗材答案:A、B、C36.教学绩效二次分配可参考A.教学时数B.学员评价C.教学创新D.科室科研分值答案:A、B、C37.住院医师出科考核必须包含A.理论B.技能C.日常评价D.护理部面试答案:A、B、C38.师资继续教育学分可通过A.线上教学微课B.教学比赛C.发表教学论文D.医疗纠纷赔偿答案:A、B、C39.教学门诊的核心环节A.学员首诊B.师资复核C.患者知情D.收费加倍答案:A、B、C40.住院医师请假>3天须A.本人申请B.指导师资签字C.基地负责人审批D.卫健委备案答案:A、B、C三、判断题(每题1分,共10分;正确打“√”,错误打“×”)41.教学病例讨论必须由主任医师主持。答案:×42.住院医师可在无师资监督下独立签署输血同意书。答案:×43.师资培训合格证书全国通用。答案:√44.教学差错Ⅳ级为最高等级。答案:×45.形成性评价结果可作为晋级参考。答案:√46.住培基地可与社会资本合作共建技能中心。答案:√47.师资每年至少参加一次教学能力比赛。答案:√48.住院医师结业考核只考理论。答案:×49.教学绩效可占师资绩效总量的40%。答案:√50.师资对学员负性反馈宜采用“三明治”法。答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.住院医师规范化培训实行“_________、_________、_________”三级管理。答案:国家、省、基地52.师资培训采用“_________”模型,强调反思实践。答案:Kolb53.教学查房的“五个一”指:一份_________、一次_________、一次_________、一次_________、一次_________。答案:病例、汇报、查体、讨论、总结54.住院医师年度考核不合格,可给予_________或_________处理。答案:补考、延长培训55.教学门诊收费应执行_________物价标准,不得_________收费。答案:当地、重复56.师资带教津贴发放前须公示不少于_________个工作日。答案:557.住院医师操作前须完成_________、_________、_________三步。答案:知情告知、风险评估、师资确认58.教学档案包括纸质与_________两种形式。答案:电子59.师资每年应完成不少于_________学时的教学继续教育学分。答案:2060.住院医师结业考核理论合格线为_________分。答案:60五、简答题(每题6分,共30分)61.简述教学查房的“五步”流程。答案:(1)准备:师资提前选病例、审病历、设问题;(2)汇报:住院医师简明汇报病史与诊疗经过;(3)查体:学员操作、师资示范纠错;(4)讨论:围绕诊断、鉴别、治疗、预后分层提问;(5)总结:师资归纳知识点、布置作业、反馈评价。62.列举师资对住院医师进行职业素养教育的三种方法。答案:①床旁示范:医患沟通时展示尊重、同理心;②角色扮演:模拟告知坏消息,训练共情;③反思写作:让学员记录伦理困境,集体讨论。63.说明教学绩效分配的“四个结合”原则。答案:教学时数与质量结合、学员评价与同行评价结合、常规教学与创新教学结合、个人与团队结合。64.简述住院医师出科考核的“三阶段”质量控制。答案:考前:命题双审、考官培训、标准病人遴选;考中:巡考、录像、异常事件即时处理;考后:成绩双签字、问题分析、改进措施追踪。65.说明师资培训中“同伴互助”模式的实施要点。答案:组建5人小组,轮流授课→录像→互评→再讲;使用结构化反馈表,聚焦教学目标、方法、效果;每月一次,持续6个月,期末展示最佳微课。六、案例分析题(每题10分,共30分)66.案例:心内科教学查房时,住院医师小王汇报“胸痛”病例,遗漏了“撕裂样疼痛”关键病史,师资李主任当场严厉批评:“你连病史都问不清,干什么吃的!”小王沉默,其余学员不敢发言。问题:(1)指出李主任的不当之处;(2)提出改进方案。答案:(1)不当:①公开羞辱,伤害自尊;②未引导自我发现;③破坏安全氛围。(2)改进:①采用“三明治”反馈:先肯定汇报条理→指出遗漏→指导追问技巧;②现场示范问诊“胸痛性质”话术;③让学员两两互问,再汇报,强化记忆。67.案例:外科基地年度教学绩效总额100万元,科室主张“按职称平均”,教学办主张“按学员评价+时数+创新加权”,双方僵持。问题:(1)列出两种分配方案的利弊;(2)给出折中方案。答案:(1)平均分配:利——简单、减少矛盾;弊——挫伤高投入师资积极性。加权分配:利——激励优质教学;弊——计算复杂,可能引发数据争议。(2)折中:70%按加权、20%按职称保底、10%留作年度教学创新奖励基金;成立由教学办、工会、师资代表三方审计小组,数据公开。68.案例:住院医师小张连续值班36小时,清晨为一名“腹痛待查”患者行腹腔穿刺,误伤肠管,引发腹膜炎。问题:(1)分析根本原因;(2)提出系统改进。答案:(1)根本原因:①超时值班违反《工作时间规定》;②技能操作无人监督;③疲劳风险未预警。(2)系统改进:①启用值班智能排班系统,超时自动报警;②高风险操作“双人”制度;③设立夜班后强制休息6小时;④每月疲劳与情绪量表筛查,高于阈值者调岗。七、教学设计题(每题15分,共30分)69.请以“急性胸痛鉴别诊断”为主题,设计一份45分钟翻转课堂教学方案,需包含:学习目标、课前任务、课堂活动、评价方式。答案:学习目标:①知识:说出急性胸痛的5大病因及特征;②技能:独立完成病史询问要点;③态度:树立“先排除致死性胸痛”意识。课前任务:①观看10分钟微课+完成5题在线测试;②分组制作“胸痛思维导图”上传。课堂活动:①破冰:Kahoot抢答(5分钟);②病例接龙:每组接一句追问(10分钟);③情景模拟:师资扮演“主动脉夹层”患者,学员问诊→汇报→师资即时反馈(20分钟);④总结:口诀“主动脉、肺、心、胃、肌”背诵(5分钟)。评价方式:①课堂表现20%;②思维导图30%;③课后OSCE站考核50%。70.设计一项“住院医师科研能力提升”的PDCA循环项目,要求写出四阶段具体任务、指标、时限。答案:Plan:任务:调研需求、制定课程、配对导师;指标:80%学员完成选题;时限:第1月。Do:任务:每月一次科研沙龙、一对一辅导、统计软件培训;指标:完成开题报告;时限:第2-4月。Check:任务:中期考核、导师评分、学员自评;指标:开题优良率≥90%;时限:第5月。Act:任务:推广优秀模板、调整导师、补弱课;指标:结题率≥95%、核心期刊录用≥30%;时限:第6-12月。八、论述题(每题20分,共40分)71.结合“双轨合一”背景,论述住培师资如何在专业学位研究生与住培医师同质化培养中发挥桥梁作用,不少于400字。答案:“双轨合一”将专业学位研究生与住培医师纳入同一培养体系,师资成为同质化关键。首先,师资需统一标准:使用同一本培训细则、同一套考核工具,避免“研究生松、住培严”的双轨差异。其次,师资应重构课程:将研究生科研课程模块化嵌入住培,如“循证医学晨读”,让住培医师同步受益;同时把住培临床技能融入研究生轮转,如“急诊穿刺夜校”,让研究生强化操作。第三,师资需转变角色:从“知识传授者”变为“学习设计师”,采用PBL、TBL混合教学,让两类学员混编小组,互补短板。第四,建立“双导师”交叉制:临床导师负责技能,学术导师负责科研,每月联席评估,确保同质化。第五,利用信息化:同一平台记录两类学员的Mini-CEX、DOPS,数据实时共享,避免重复评估。第六,师资考核引入“同质化指标
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