2025年8月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模考试题与参考答案

2025年8月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模考试题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.咽提肌组收缩可使A、开放喉口B、咽部紧张C、封闭梨状窝D、咽上举E、喉下降正确答案：D答案解析：咽提肌组包括茎突咽肌、咽腭肌及咽鼓管咽肌，3对咽提肌纵行于咽缩肌内面下行，并渐次分散入咽壁，收缩时使咽、喉上举，咽部松弛，封闭喉口，开放梨状窝，食物越过会厌进入食管，以协调吞咽动作。2.耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染，最易形成：A、上述都不是B、招风耳C、外耳道闭锁D、小耳E、菜花耳正确答案：E3.失语症可见于（）A、眶壁骨膜下脓肿B、下呼吸道感染C、脑脓肿D、海绵窦血栓性静脉炎E、硬脑膜外脓肿正确答案：C4.持续正压通气（CPAP）治疗，其工作压力范围应该是（）。A、5～16cmH2OB、6～15cmH2OC、8～25cmH2OD、4～20cmH2OE、3～18cmH2O正确答案：D答案解析：CPAP治疗工作压力范围应该是4～20cmH2O。5.从事家庭接生的人员接生时出现婴儿死亡，应当（）。A、向当地卫生行政部门报告B、向当地上一级医疗机构报告C、向当地行政管理部门报告D、向当地人民政府报告E、向当地法律机构报告正确答案：A答案解析：《母婴保健法》规定，医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。6.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏B、颅底骨折伴鼻窦积血C、颅底骨折，鼻窦炎D、外伤性颅底骨折E、鼻窦炎伴鼻窦积脓正确答案：A7.鼻咽癌好发部位是（）。A、鼻咽前壁B、鼻中隔后缘C、咽隐窝D、咽鼓管咽口E、软腭背面正确答案：C8.青年男性患者，左耳持续流脓半年伴听力下降，脓液有恶臭，颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏，其内软组织密度影，无强化，周围环以骨质增生硬化带，听小骨部分骨质破坏，首先应考虑A、急性中耳乳突炎B、慢性单纯性中耳乳突炎C、中耳癌D、颞骨骨折E、慢性胆脂瘤型中耳乳突炎正确答案：E9.患者，女性，57岁。误吞鹅骨后咽痛1小时就诊，咽喉部未见异物，行食道吞钡检查，其报告示：咽下界有挂棉征，其可能是A、第6颈椎上缘水平B、第5颈椎下缘水平C、第6颈椎下缘水平D、第4颈椎下缘水平E、第7颈椎上缘水平正确答案：C10.近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是：A、腺病毒B、冠状病毒C、EB病毒D、鼻病毒E、副黏液病毒正确答案：C11.错误的处理鼻出血方法是（）。A、凡有出血立即行后鼻孔填塞B、找不到出血点无需鼻腔填塞C、化学药物烧灼出血点D、局部止血的同时可全身用药E、轻微出血可行局部压迫止血正确答案：A12.诊断喉异物最有价值的是A、剧烈咳嗽及呼吸困难B、声嘶及喉喘鸣C、X线喉侧位片D、喉镜检查E、异物呛入史正确答案：D13.迷路炎治疗原则错误的是哪项（）A、局限性迷路炎发作期药物治疗为主B、化脓性迷路炎疑有颅内并发症，应及时开放迷路C、局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术D、并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎，应立即行乳突手术E、并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎，应在足量抗生素控制下行乳突手术正确答案：D14.根据解剖特点，人类最大的一组鼻窦是：A、上颌窦B、额窦和筛窦C、蝶窦D、鼻腔和眼眶E、所有鼻窦正确答案：A15.甲状舌管囊肿及瘘管的特征性临床表现是（）A、透光试验阳性B、病变位于颈前正中，随吞咽上下活动C、常与皮肤粘连D、病变部位摸到条索样物E、无痛性包块正确答案：B16.不影响鼻黏膜纤毛运动的是A、5%可卡因溶液B、酸性溶液C、高渗盐水D、1%麻黄碱生理盐水E、干燥正确答案：D17.当钩突最上部延伸至眶纸样板时，额隐窝的开口位于（）A、筛顶B、上鼻道C、筛漏斗D、中鼻道后端E、钩突和中鼻甲之间的中鼻道正确答案：E18.某研究者采用一种新的生物药物治疗胆囊癌，其将手术切除加放射治疗处理病例作为对照组，比较两组的生存寿命。此对照组属于（）。A、双盲法B、相互对照C、试验对照D、空白对照E、标准对照正确答案：E答案解析：标准对照或称阳性对照：是临床上最常使用的一种对照，也称有效对照或积极性对照，即以现行最有效或临床上最常用的药物或治疗方法作为对照，用以判断新药或新疗法是否优于现行的药物或疗法。应用时要注意，不能用对症药物或保健食品作对照，也不能为了提高试验药物或疗法的效果而选用疗效低的药物或疗法作对照。19.世界上鼻咽癌发病率较高的是（）A、种族间无明显差异B、白色人种C、黑色人种D、棕色人种E、黄色人种正确答案：E20.鼻内镜鼻旁窦手术中扩大上颌窦自然窦口时过度向前易损伤A、筛板B、筛顶C、鼻额管D、眶纸样板E、鼻泪管正确答案：E21.食管镜检查最易损伤的部位是（）。A、食管入口处B、有息肉处C、有憩室处D、胸段食管E、贲门处正确答案：A答案解析：食管镜经过食管入口处时容易因用力过猛损伤食管壁。22.鼻息肉术前影像学检查首选的检查是（）。A、CTB、X线平片C、PETD、ECTE、B超正确答案：A答案解析：鼻息肉首选鼻窦CT冠状位和轴位扫描。23.以下不为喉返神经支配的肌肉是（）。A、环杓后肌B、环甲肌C、环杓侧肌D、杓斜肌E、杓横肌正确答案：B答案解析：环甲肌由喉上神经外支支配。24.咽反射是一种（）A、吞咽功能B、无实际功能C、呼吸功能D、免疫功能E、防御保护功能正确答案：E25.流行病学中的偏倚分为（）。A、选择偏倚，信息偏倚，混杂偏倚B、住院偏倚，测量偏倚，信息偏倚C、测量偏倚，混杂偏倚，回忆偏倚D、混杂偏倚，住院偏倚，回忆偏倚E、住院偏倚，测量偏倚，转诊偏倚正确答案：A答案解析：偏倚是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实情况之间出现倾向性的差异。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。26.手术切除适用于颈淋巴结结核的情况是A、未发现原发灶B、颈部串珠状淋巴结肿大C、少数较大的孤立性淋巴结D、颈淋巴结结核已形成窦道E、药物治疗效果差正确答案：C27.处理鼻出血的方法错误的是（）A、轻微出血可采用局部止血法B、找不到出血点时可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明确出血点可用冷冻或电灼止血E、应用药物防治感染正确答案：C28.患者，男，42岁，患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2年余，AI大于30，有高血压病史，心功能Ⅱ级，血氧饱和度低于70％，曾行腭垂腭咽成形术治疗，但效果不佳。患者不耐受鼻腔持续正压通气治疗，宜采用的治疗方法是A、药物治疗B、调整睡眠姿势C、激光手术治疗D、气管切开术E、减肥正确答案：D答案解析：激光手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)，不能同时切除扁桃体，故对扁桃体肥大或严重OSAS患者不宜采用。对重症OSAS患者，特别是某些心、肺功能差，血氧饱和度低的患者，经非手术治疗及常用手术治疗无效的患者，气管切开术不失为一种有效的治疗方法。29.男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）A、喉癌B、会厌癌C、声带癌D、声门下区癌E、跨声门型癌正确答案：B30.外鼻的静脉经何血管与海绵窦相通A、眼上、下静脉B、面静脉C、额静脉D、颈内静脉E、内眦静脉正确答案：A31.关于治疗急性扁桃体炎，不正确的是（）A、必要时可用糖皮质激素B、口咽局部用漱口水C、应用抗生素首选青霉素D、可行中医中药治疗E、在炎症期可紧急手术，切除扁桃体正确答案：E32.对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用A、柯路入路手术取出B、X线荧光屏监视下手术治疗C、定期观察、暂不手术D、鼻内镜监视下手术治疗E、结扎相应血管后手术取出正确答案：C33.如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是（）A、喉喘鸣B、呛咳C、呼吸困难D、声嘶E、吞咽困难正确答案：C34.扁桃体炎急性发作时，治疗不正确的是（）A、复方硼砂溶液等药物漱口B、行手术治疗C、适当进行隔离D、使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗E、应用抗生素控制感染正确答案：B35.均数和标准差的关系是（）。A、X愈大，S愈小B、S愈小，X对个变量代表性越好C、S愈小，X与总体均数的差异越大D、S愈大，X对各变量值的代表性越好E、X愈大，S愈大正确答案：B答案解析：标准差反映一组数据的离散程度，若标准差越小表示该组数据变异程度越小，则均数相对于总体的代表性越好。36.关于气管、支气管异物，以下哪项是错误的？（）A、注意与支气管炎、肺炎相鉴别B、钳取支气管异物首选方法为直接喉镜下“守株待兔”法C、气管异物者，胸部X线检查可为阴性D、严重缺氧时可并发心衰E、支气管异物可致肺气肿或肺不张正确答案：B37.咽丛位于（）A、咽后壁粘膜层内B、咽后壁外膜层内C、咽后壁内膜层内D、咽后壁肌肉层内E、咽后壁纤维层内正确答案：B38.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是：A、鼻出血B、鼻中隔损伤C、鼻腔感染D、异物后落引起气道异物E、疼痛性休克正确答案：D39.患者女性素有挖鼻的习惯，近10多天来自觉前鼻孔灼热干燥不适，有时疼痛，常有痂块，检查见双侧鼻前庭皮肤潮红，有痂皮积结。最可能的诊断是（）。A、鼻衄B、鼻前庭炎C、鼻炎D、鼻窦炎E、鼻疖正确答案：B答案解析：鼻前庭炎多因急、慢性鼻炎、鼻窦炎或鼻腔异物的分泌物刺激；长期有害粉尘刺激；其他，如挖鼻致皮肤损伤继发感染。临床表现：①急性者，鼻前庭剧痛，局部及其附近皮肤弥漫性红肿或糜烂；②慢性者，鼻前庭有痒、灼热、干和异物感，鼻毛脱落稀少，局部皮肤增厚，甚至结痂或皲裂，揭除痂皮可有小出血。40.鼻窦中成熟最早的是（）A、额窦B、蝶窦C、后组筛窦D、上颌窦E、前组筛窦正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.鼻腔填塞可导致A、贫血B、血氧分压升高C、血二氧化碳分压降低D、血氧分压降低E、血二氧化碳分压升高正确答案：DE2.升喉肌群包括下列哪些（）A、甲状舌骨肌B、二腹肌C、下颌舌骨肌D、茎突舌骨肌E、胸骨舌骨肌正确答案：ABCD3.67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）A、侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影B、CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影C、右侧扁桃体结石D、右侧扁桃体出血E、右侧扁桃体肿瘤正确答案：ABC4.关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述，下列错误的是（）A、右侧多见B、患侧视神经乳头水肿，视网膜静脉扩张C、Tobey--Ayer试验阳性能排除本病D、白细胞减少，淋巴细胞比例增加E、常出现颅内压增高和脑膜刺激征正确答案：CDE5.舌骨上肌群包括（）A、胸骨舌骨肌B、下颔舌骨肌C、二腹肌D、颏舌骨肌E、茎突舌骨肌正确答案：BCDE6.对不适于手术治疗的OSAS患者可采用的治疗方法有A、减肥B、鼻腔持续正压通气C、睡前服用镇静药D、睡眠时采用侧卧位E、吸氧正确答案：ABD7.构成咽淋巴环内环的结构有A、咽侧索B、腭扁桃体C、咽扁桃体D、咽鼓管扁桃体E、咽后壁淋巴滤泡正确答案：ABCDE答案解析：咽黏膜下较大淋巴组织团块呈环状排列构成咽淋巴环，主要由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又互相交通，形成外环，主要由咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。8.引起咽部狭窄及闭锁包括（）A、先天性异常B、慢性咽炎C、外伤D、鼻咽癌放疗后E、特异性感染正确答案：ACDE9.对颈深淋巴结下群的描述，正确的是A、收集部分胸及上腹部淋巴液B、位于肩胛舌骨肌中间腱以下与颈内静脉周围C、右侧汇入胸导管D、包括锁骨上淋巴结E、主要收集头颈部淋巴液正确答案：ABDE答案解析：左侧汇入胸导管，右侧汇入颈淋巴干或颈内静脉。10.所有的分区性颈清扫均常规保留下面那些结构（）A、副神经B、胸锁乳突肌C、颈内静脉D、二腹肌E、颈外静脉正确答案：ABC11.鼻骨骨折常见的症状和体征是A、鼻出血B、鼻及鼻骨周围畸形C、脑脊液鼻漏D、局部肿胀E、局部疼痛正确答案：ABDE12.出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能A、耳深部持续疼痛，与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称B、外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物，切除后迅速复发或触之易出血C、慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫D、慢性化脓性中耳炎，耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物E、乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长正确答案：ABCDE13.鼻疖时化脓性炎症主要位于：A、淋巴B、汗腺C、毛囊D、皮脂腺E、黏液腺正确答案：BCD14.前庭梅尼埃病的主要症状包括A、波动性感音神经性聋B、发作性眩晕C、恶心、呕吐D、耳鸣E、耳胀满感正确答案：BE15.急性咽炎导致的并发症有A、鼻旁窦炎B、风湿热C、中耳炎D、急性肾炎E、气管支气管炎正确答案：ABCDE16.鼻中隔血肿常见于（）A、自发性血肿B、鼻骨骨折后C、外伤性血肿D、鼻