2025年公共卫生基本知识考试题题库及参考答案

2025年公共卫生基本知识考试题题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于公共卫生的核心职能？A.疾病预防控制B.临床疾病治疗C.健康危险因素监测D.卫生政策制定答案：B（公共卫生以群体健康为目标，临床治疗属于个体医疗范畴）2.根据2024年修订的《传染病防治法实施细则》，新型冠状病毒感染的防控管理级别是？A.甲类传染病B.乙类甲管C.乙类乙管D.丙类传染病答案：C（2023年1月8日起，新冠感染调整为“乙类乙管”，2024年细则修订后维持此分类）3.三级预防中的“第二级预防”核心措施是？A.健康促进与健康教育B.早发现、早诊断、早治疗C.康复治疗与功能恢复D.消除致病因素暴露答案：B（二级预防针对疾病早期阶段，强调“三早”）4.下列哪种疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗）？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.脊髓灰质炎疫苗答案：C（卡介苗、乙肝、脊灰为一类疫苗，由政府免费提供）5.突发公共卫生事件分级中，“特别重大（Ⅰ级）”的判定标准不包括？A.造成30人以上死亡B.波及2个以上省份C.发生新发传染病疫情D.1周内100例以上同类病例答案：D（1周内100例以上属于重大（Ⅱ级）标准，特别重大需500例以上或跨省扩散）6.环境健康风险评估的关键步骤不包括？A.危害识别B.剂量-反应关系评价C.暴露评估D.临床疗效验证答案：D（环境健康风险评估聚焦暴露与健康影响关联，不涉及临床治疗）7.下列哪项是慢性病的主要社会决定因素？A.遗传基因B.医疗技术C.收入水平与教育程度D.病原体变异答案：C（社会决定因素包括社会经济地位、教育、居住环境等结构性因素）8.医疗机构发现甲类传染病患者时，应在多长时间内向属地疾控机构报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A（甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病需2小时内网络直报）9.下列哪项属于健康促进的核心策略？A.发放宣传手册B.建立健康支持性环境C.开展疾病筛查D.提供免费药物答案：B（健康促进强调政策、环境、社区参与等多维度支持，区别于单纯健康教育）10.职业性尘肺病的主要致病因素是？A.化学毒物B.电离辐射C.生产性粉尘D.生物病原体答案：C（尘肺病由长期吸入生产性粉尘（如二氧化硅、煤尘）引起）11.饮用水卫生标准中，余氯的主要作用是？A.调节pH值B.杀灭病原微生物C.去除重金属D.改善口感答案：B（余氯是衡量消毒效果的指标，确保饮用水在输送过程中持续杀菌）12.下列哪项不符合“动态清零”防控策略的核心原则？A.快速发现B.精准管控C.全员长期封控D.有效救治答案：C（动态清零强调科学精准，避免无差别长期封控）13.儿童计划免疫中，麻风疫苗的接种月龄是？A.8月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄答案：A（国家免疫规划规定，麻风疫苗首剂在8月龄接种）14.下列哪项属于突发公共卫生事件的“事件评估”内容？A.启动应急预案B.分析事件发展趋势C.调配应急物资D.开展患者救治答案：B（事件评估包括风险分析、趋势预测等，为决策提供依据）15.环境内分泌干扰物的典型危害是？A.导致急性中毒B.影响生殖发育C.引发呼吸道炎症D.造成皮肤灼伤答案：B（内分泌干扰物可模拟或拮抗激素，干扰生殖、发育等系统）16.社区卫生服务的“六位一体”不包括？A.医疗B.康复C.计划生育技术服务D.临终关怀答案：D（六位一体包括预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务）17.下列哪种消毒方式属于化学消毒？A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.含氯消毒液浸泡D.干热灭菌答案：C（含氯消毒液通过化学物质灭活微生物，其余为物理消毒）18.慢性病综合防控示范区建设的核心指标不包括？A.人群健康素养水平B.社区健身设施覆盖率C.医院床位数量D.高血压规范管理率答案：C（示范区注重预防和管理，而非单纯医疗资源数量）19.食源性疾病监测的主要目的是？A.统计医院接诊量B.识别致病因子和传播途径C.评估餐饮企业利润D.考核卫生监督人员绩效答案：B（监测重点在于发现食源性疾病暴发线索，追溯污染源）20.下列哪项符合“健康中国2030”规划纲要中“健康影响因素全覆盖”的要求？A.仅关注传染病防控B.忽视环境与心理因素C.统筹考虑生物、心理、社会因素D.优先发展高端医疗技术答案：C（健康中国强调全周期、全因素健康管理）二、判断题（每题1分，共10分）1.公共卫生的最终目标是治疗个体疾病。（×）（公共卫生目标是促进群体健康，降低人群疾病负担）2.冷链运输是保证疫苗效价的关键措施。（√）（疫苗需在2-8℃保存运输，温度异常会导致抗原失效）3.突发公共卫生事件应急响应级别一旦启动，不可调整。（×）（需根据事件发展动态调整响应级别，如升级或降级）4.健康素养是指个体获取、理解和应用健康信息的能力。（√）（世界卫生组织定义，包括决策和维护自身健康的能力）5.职业病诊断必须由用人单位所在地的医疗卫生机构承担。（×）（劳动者可在用人单位所在地、本人户籍或经常居住地的职业病诊断机构申请）6.二次供水设施无需定期清洗消毒，因自来水已达标。（×）（二次供水可能因储存、管道污染导致水质下降，需定期清洗）7.吸烟属于可改变的健康危险因素。（√）（吸烟行为可通过干预措施改变，区别于遗传等不可变因素）8.群体性癔症属于心因性反应，无需医学干预。（×）（需心理疏导和对症治疗，避免引发更严重的社会恐慌）9.医疗机构内感染控制的核心是手卫生。（√）（世界卫生组织“手卫生”是降低医院感染最经济有效的措施）10.老年人健康管理只需关注躯体疾病，无需评估心理状态。（×）（老年健康包括躯体、心理和社会适应能力的综合评估）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述“三级预防”在慢性病防控中的具体应用。答案：一级预防（病因预防）：通过健康教育（如控烟限酒）、环境改善（如建设健身步道）、政策干预（如食品营养标签）减少慢性病危险因素暴露；二级预防（早发现早治疗）：开展社区筛查（如高血压、糖尿病筛查）、推广家庭医生签约服务，实现早诊断和规范管理；三级预防（并发症预防）：对已患病者提供康复治疗（如脑卒中康复训练）、并发症管理（如糖尿病视网膜病变干预），降低致残率和死亡率。2.列举2024年国家免疫规划调整的主要内容（至少3项）。答案：①新增HPV疫苗（二价）纳入部分地区免疫规划，为9-14岁女性免费接种；②调整麻腮风疫苗接种程序，由18月龄1剂次改为18月龄和24月龄各1剂次；③扩大流感疫苗免费接种覆盖人群，增加60岁以上老年人和托幼机构儿童；④优化乙肝疫苗接种方案，对高风险新生儿增加首剂接种后1个月加强免疫。3.突发公共卫生事件应急处置的“五早”原则是什么？请分别解释。答案：①早发现：通过监测系统（如传染病直报、哨点医院）及时识别异常信号；②早责任报告人（医疗机构、疾控机构）按规定时限上报；③早隔离：对患者、密切接触者采取隔离措施，阻断传播；④早诊断：快速开展实验室检测（如核酸、抗原检测）明确病原；⑤早治疗：根据诊疗方案实施规范治疗，降低重症率和死亡率。4.简述环境健康风险评估的基本步骤。答案：①危害识别：确定环境介质（水、空气、土壤）中存在的有害因素（如PM2.5、重金属）及其健康影响（如肺癌、神经毒性）；②剂量-反应评估：分析暴露剂量与健康效应的关联（如浓度-发病率曲线）；③暴露评估：测算人群实际暴露水平（如通过生物监测、环境监测数据）；④风险特征描述：综合上述结果，评估风险等级（如低、中、高风险），提出管控建议（如制定环境标准、搬迁敏感人群）。5.社区健康促进的主要策略有哪些？答案：①政策支持：推动社区出台健康促进政策（如公共场所禁烟、健身设施建设）；②环境改造：建设健康步道、社区食堂（提供低盐低脂餐）、母婴室等支持性环境；③社区参与：组织健康讲座、健身活动（如广场舞、太极班），培养健康指导员；④重点人群干预：针对儿童（口腔保健）、老年人（跌倒预防）、慢性病患者（自我管理小组）开展专项活动；⑤多部门协作：联合卫生、教育、民政、体育等部门形成合力（如学校-社区联动的近视防控）。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某高校3天内报告15例恶心、呕吐、腹泻病例，均为同一食堂就餐学生。实验室检测显示诺如病毒阳性。问题：作为属地疾控中心工作人员，应如何开展应急处置？答案：①核实疫情：通过流行病学调查确认病例定义（如72小时内急性胃肠炎症状）、暴露史（共同就餐时间、食物）；②控制传播源：对患者隔离治疗（症状消失后72小时解除），对密切接触者（同宿舍、同班同学）医学观察；③切断传播途径：对食堂环境（餐具、操作台面）用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）重点消毒，暂停可疑食物（如凉菜、生食）供应；④保护易感人群：开展健康宣教（勤洗手、不共用餐具），发放免洗消毒液；⑤监测预警：在全校开展症状监测，每日统计新发病例，直至连续3天无新增；⑥总结分析传播链（确定污染环节如食品加工人员带毒），提出整改建议（加强食堂人员健康监测、规范食品加工流程）。案例2：某企业近1年报告12例尘肺病新病例，均为从事矿石粉碎作业的工人。问题：请从职业卫生角度分析原因，并提出干预措施。答案：原因分析：①防护缺失：可能未配备有效防尘口罩（如N95级）或通风除尘设备（如局部排风装置）；②管理缺陷：未按规定开展职业健康检查（上岗前、在岗期间），导致早期尘肺未被发现；③培训不足：工人缺乏粉尘危害认知，未正确使用防护用品；④监测薄弱：工作场所粉尘浓度检测频率低（应每半年1次），超标未整改。干预措施：①工程控制：安装高效除尘设备（如布袋除尘器），密