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2025护理知识竞赛考试题库及答案一、单项选择题1.下列哪种不属于微量元素()A.铁B.镁C.锌D.碘答案:B。人体内的微量元素包括铁、锌、碘等,镁属于常量元素。2.正常成人安静时的心率范围是()A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案:B。正常成人安静时心率一般在60100次/分。3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需较高的充气压力才能阻断动脉血流,使测得血压值偏高。4.下列哪项不是静脉输液的目的()A.补充营养,供给热能B.输入药物,治疗疾病C.增加血红蛋白,纠正贫血D.补充水分及电解质,维持酸碱平衡答案:C。增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的,静脉输液可补充营养、输入药物、补充水分和电解质等。5.最严重的输血反应是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C。溶血反应是最严重的输血反应,可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。6.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案:A。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。7.压疮发生的最主要原因是()A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.矫形器械的衬垫不当D.皮肤受潮湿、摩擦等刺激答案:A。局部组织长期受压,导致血液循环障碍,是压疮发生的最主要原因。8.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品未使用完时,可供他人使用D.取用无菌物品必须使用无菌持物钳答案:C。一份无菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。9.青霉素过敏性休克首选的抢救药物是()A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案:A。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌等。10.下列哪项不属于特级护理的适用对象()A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.各种复杂或者大手术后的患者答案:C。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的适用对象,特级护理适用于病情极其危重等情况。二、多项选择题1.下列属于医院感染的有()A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案:ABC。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染,一般在出生后48小时内发病,有明确的感染源来自母体。2.吸氧的适应证包括()A.心力衰竭B.颅脑损伤C.一氧化碳中毒D.分娩时产程过长答案:ABCD。心力衰竭、颅脑损伤、一氧化碳中毒、分娩时产程过长等情况都可能导致机体缺氧,需要吸氧。3.下列关于发热的护理措施,正确的有()A.密切观察生命体征B.补充营养和水分C.物理降温D.按医嘱及时给予退热药物答案:ABCD。发热时需要密切观察生命体征,补充营养和水分以满足机体需求,可采用物理降温或按医嘱给予退热药物。4.为患者进行口腔护理的目的有()A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭,增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔和特殊气味答案:ABCD。口腔护理可保持口腔清洁湿润、预防感染、去除口臭增进食欲,还能观察口腔情况。5.下列哪些属于长期医嘱()A.青霉素80万UimbidB.一级护理C.低盐饮食D.地西泮5mgpoqn答案:ABCD。长期医嘱是指有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后才失效的医嘱,以上选项均符合。6.下列关于输血的注意事项,正确的有()A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血前后应输入少量生理盐水C.血液内不得随意加入其他药品D.输血过程中应加强巡视答案:ABCD。输血前两人核对可确保输血安全,输血前后输生理盐水可防止血液凝集和稀释血液,血液内不能随意加药,输血中加强巡视能及时发现不良反应。7.下列属于半污染区的有()A.医护办公室B.治疗室C.走廊D.化验室答案:ACD。半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、走廊、化验室等,治疗室属于清洁区。8.下列关于导尿术的叙述,正确的有()A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向患者解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为男性2022cm,女性46cmD.若导尿过程中误入阴道,应更换导尿管重新插入答案:ABCD。导尿术必须严格无菌操作,操作前向患者解释,掌握正确的插入深度,误入阴道要更换导尿管。9.下列关于疼痛患者的护理措施,正确的有()A.观察疼痛的部位、性质、程度等B.采取药物止痛时应遵循三阶梯止痛原则C.可采用物理止痛方法D.提供心理支持,分散患者注意力答案:ABCD。对于疼痛患者,要观察疼痛情况,按三阶梯止痛原则用药,可采用物理止痛和心理支持等方法。10.下列关于急救物品管理的“五定”原则,包括()A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案:ABCD。急救物品管理的“五定”原则是定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。三、判断题1.只要在无菌环境下进行的操作就是无菌操作。()答案:错误。无菌操作不仅要求在相对无菌的环境下进行,还需要严格遵循无菌技术操作原则,如操作者洗手、戴口罩,使用无菌物品等。2.长期卧床患者应每2小时翻身一次,以预防压疮。()答案:正确。定期翻身可缓解局部组织受压,每2小时翻身一次是预防压疮的重要措施。3.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋白水或牛奶。()答案:正确。口服大量蛋白水或牛奶可使蛋白质与汞结合,减少汞的吸收。4.输液过程中,若茂菲滴管内液面自行下降,应检查滴管上端输液管与茂菲滴管的衔接是否松动。()答案:正确。茂菲滴管内液面自行下降可能是衔接处松动,有空气进入所致。5.所有患者的出院护理均包括健康教育。()答案:正确。健康教育是出院护理的重要内容,可帮助患者了解康复知识和注意事项。6.为患者进行雾化吸入时,氧气湿化瓶内应盛1/32/3蒸馏水。()答案:错误。氧气雾化吸入时,氧气湿化瓶内不能盛水,以免液体进入雾化器影响雾化效果。7.皮内注射时,针头与皮肤呈5°角刺入皮内。()答案:正确。皮内注射时针头与皮肤呈5°角刺入皮内,以形成皮丘。8.临终关怀的目的是延长患者的生命。()答案:错误。临终关怀的目的不是延长患者生命,而是提高患者临终阶段的生命质量,让患者舒适、安详、有尊严地度过人生最后阶段。9.护理记录单眉栏各项用蓝钢笔填写,记录内容用红钢笔填写。()答案:错误。护理记录单眉栏各项用蓝钢笔填写,记录内容一般也用蓝钢笔填写,抢救时可用红钢笔记录时间等。10.凡肠道传染病患者解除隔离后,都应进行终末消毒。()答案:正确。终末消毒可杀灭患者所污染的环境和物品中的病原体,防止疾病传播。四、简答题1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答:压疮分为四期:淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。此期护理要点是去除致病原因,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激,可采用透明贴或减压贴保护皮肤。炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤转为紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,患者有疼痛感。护理要点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液后用无菌敷料包扎。浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,患者疼痛加剧。护理要点是应尽量保持局部创面清洁、干燥,以鹅颈灯距创面25cm照射,每日12次,每次1015分钟,照射后以外科无菌换药法处理创面。坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血可引起败血症,造成全身感染。护理要点是清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。2.简述静脉输液的常见故障及处理方法。答:静脉输液常见故障及处理方法如下:溶液不滴针头滑出血管外:液体注入皮下组织,可见局部肿胀并有疼痛。处理方法是拔出针头,另选血管重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁:妨碍液体顺利滴入血管。处理方法是调整针头位置或适当变换肢体位置,直到点滴通畅为止。针头阻塞:一手捏住滴管下端输液管,另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管,若感觉有阻力,松手后又无回血,则表示针头可能已阻塞。处理方法是更换针头,重新选择静脉穿刺。压力过低:由于输液瓶位置过低、患者肢体抬举过高或周围循环不良所致。处理方法是适当抬高输液瓶或放低肢体位置。静脉痉挛:由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。处理方法是局部进行热敷以缓解痉挛。滴管内液面过高滴管侧壁有调节孔时:可夹住滴管上端的输液管,打开调节孔,待滴管内液体降至露出液面,见到点滴时,再关闭调节孔,松开上端的输液管即可。滴管侧壁无调节孔时:可将输液瓶取下,倾斜输液瓶,使插入瓶内的针头露出液面,滴管内液体缓缓下流直至露出液面,再将输液瓶挂回输液架上继续点滴。滴管内液面过低滴管侧壁有调节孔时:先夹住滴管下端的输液管,打开调节孔,当滴管内液面升至所需高度时,关闭调节孔,松开下端输液管即可。滴管侧壁无调节孔时:可夹住滴管下端的输液管,用手挤压滴管,使液体下流至滴管内,当液面升至所需高度时,停止挤压,松开下端输液管即可。滴管内液面自行下降:检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。3.简述如何为昏迷患者进行口腔护理。答:为昏迷患者进行口腔护理时,应注意防止患者窒息,具体操作如下:准备用物:治疗盘内放治疗碗(内盛含有漱口溶液的棉球、弯止血钳、镊子)、弯盘、压舌板、纱布、治疗巾、手电筒、液体石蜡,必要时备开口器;按需准备漱口溶液。操作方法携用物至患者床旁,核对患者信息,向清醒患者解释操作目的、方法和注意事项,以取得合作。协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧,将治疗巾铺于颌下,弯盘置于口角旁。观察口腔情况,有活动义齿者取下妥善保管。湿润口唇,嘱患者张口,一手持手电筒,一手用压舌板轻轻撑开颊部,观察口腔黏膜、舌苔和特殊气味。嘱患者咬合上下齿,用弯止血钳夹取含有漱口溶液的棉球,由外向内纵向擦洗牙齿外侧面,每擦一侧更换一个棉球。嘱患者张口,依次擦洗牙齿内面、咬合面,对侧同法。擦洗颊部、上腭、舌面及舌下,勿触及咽部,以免引起恶心。每擦洗一个部位,均需更换棉球。擦洗完毕,帮助患者用吸水管吸漱口水漱口,再用治疗巾拭净口角。再次观察口腔情况,必要时涂液状石蜡。整理床单位,清理用物。五、案例分析题患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。患者神志不清,呼吸困难,口唇发绀,血气分析结果显示:PaO₂45mmHg,PaCO₂78mmHg。1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些?答:主要护理问题包括:气体交换受损:与肺部疾病导致的通气/血流比例失调、弥散功能障碍有关,表现为呼吸困难、口唇发绀、低氧血症和高碳酸血症。清理呼吸道无效:与痰液黏稠、无力咳嗽有关,患者神志不清,咳嗽反射减弱,不利于痰液排出。意识障碍:与缺氧和二氧化碳潴留导致的大脑功能受损有关。潜在并发症:如肺性脑病、心律失常、休克等,与呼吸衰竭导致的机体多器官功能障碍有关。2.针对这些护理问题,应采取哪些护理措施?答:护理措施如下:气体交换受损的护理措施氧疗护理:根据患者情况给予低流量(12L/min)、低浓度(25%29%)持续吸氧,以改善缺氧状况,同时避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。密切观察氧疗效果,根据血气分析结果调整氧流量和浓度。保持呼吸道通畅:指导清醒患者有效咳嗽、咳痰,对于神志不清患者可定时翻身、拍背,促进痰液松动排出。必要时遵医嘱给予雾化吸入,稀释痰液。病情观察:密切观察患者的呼吸频率、节律、深度,意识状态,发绀程度等,定期复查血气分析,了解病情变化。遵医嘱用药:使用呼吸兴奋剂等药物时,注意观察药物的疗效和不良反应。清理呼吸道无效的护理措施湿化气道:可采用超声雾化吸入或气管内滴入等方法,保持呼吸道黏膜湿润,利于痰液排出。机械吸痰:对于无力咳嗽或痰液黏稠不易咳出的患者,及时进行机械吸痰。吸痰时严格遵守无菌操作原则,动作轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。病情监测:观察痰液的颜色、性质、量及气
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