2025年公共营养师考试专家试题及答案

2025年公共营养师考试专家试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10题）1.以下哪种营养素的食物热效应最高？A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.酒精答案：B解析：食物热效应（TEF）是指因摄食而引起的能量消耗增加现象。蛋白质的TEF约为20%30%，碳水化合物为5%10%，脂肪为05%，酒精为15%20%，因此蛋白质的食物热效应最高。2.儿童生长发育迟缓、性发育延迟，最可能缺乏的矿物质是？A.铁B.锌C.碘D.钙答案：B解析：锌参与多种酶的合成，与生长发育、免疫功能、性器官发育密切相关。缺锌可导致生长迟缓、性发育延迟、味觉减退等；缺铁主要引起贫血，缺碘导致甲状腺功能异常，缺钙影响骨骼发育。3.以下哪种维生素属于脂溶性维生素？A.维生素B1B.维生素CC.维生素DD.维生素B12答案：C解析：脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K；水溶性维生素包括B族和维生素C。4.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类的每日推荐摄入量是？A.100200gB.200300gC.250400gD.300500g答案：C解析：2022版膳食宝塔推荐谷薯类250400g，其中全谷物和杂豆50150g，薯类50100g。5.下列食物中，维生素B12的主要来源是？A.菠菜B.牛奶C.苹果D.大米答案：B解析：维生素B12主要存在于动物性食物中，如肉类、蛋类、乳制品；植物性食物（除发酵食品外）一般不含维生素B12。6.评价食物蛋白质营养价值时，“蛋白质功效比值（PER）”的定义是？A.动物体重增加量与摄入蛋白质质量的比值B.食物蛋白质被消化吸收的程度C.蛋白质含有的必需氨基酸种类和比例D.蛋白质在体内被利用的程度答案：A解析：PER是指实验期内动物体重增加量与摄入蛋白质质量的比值，用于反映蛋白质促进生长的能力。7.孕妇孕中晚期每日钙的推荐摄入量（RNI）是？A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C解析：中国营养学会推荐孕早期钙RNI为800mg，孕中晚期为1000mg（2013版DRIs），但近年研究建议孕中晚期可增至1200mg以满足胎儿骨骼发育需求，需结合最新指南调整。8.以下哪种疾病与膳食纤维摄入不足无关？A.便秘B.肥胖C.缺铁性贫血D.肠道肿瘤答案：C解析：膳食纤维可增加粪便体积、延缓胃排空（辅助控重）、调节肠道菌群（降低肠癌风险）；缺铁性贫血主要与铁摄入不足或吸收障碍有关。9.计算成人基础代谢率（BMR）时，MifflinStJeor公式中男性的常数项是？A.+5B.161C.+25D.5答案：A解析：MifflinStJeor公式：男性BMR=（10×体重kg）+（6.25×身高cm）（5×年龄）+5；女性=（10×体重kg）+（6.25×身高cm）（5×年龄）161。10.以下哪种食物属于低GI（升糖指数）食物？A.白米饭（GI73）B.全麦面包（GI50）C.葡萄糖（GI100）D.煮土豆（GI78）答案：B解析：GI＜55为低GI，5570为中GI，＞70为高GI。全麦面包GI50属于低GI，白米饭和煮土豆为高GI，葡萄糖为极高GI。二、多项选择题（每题2分，共5题）1.以下属于必需脂肪酸的是？A.亚油酸（n6）B.α亚麻酸（n3）C.油酸（n9）D.花生四烯酸答案：AB解析：人体不能合成、必须从食物中摄取的脂肪酸为必需脂肪酸，包括亚油酸（n6系）和α亚麻酸（n3系）；花生四烯酸可由亚油酸转化而来，油酸属于单不饱和脂肪酸，非必需。2.儿童佝偻病的典型表现包括？A.方颅B.“O”型或“X”型腿C.鸡胸D.皮肤瘀斑答案：ABC解析：佝偻病是维生素D缺乏导致的钙磷代谢障碍，表现为骨骼发育异常（方颅、鸡胸、肋骨串珠、O/X型腿等）；皮肤瘀斑多见于维生素C缺乏（坏血病）或凝血功能障碍。3.中国居民膳食指南（2022）的核心推荐包括？A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油，控糖限酒答案：ABCD解析：2022版膳食指南核心推荐包括：①食物多样，合理搭配；②吃动平衡，健康体重；③多吃蔬果、奶类、全谷、大豆；④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；⑤少盐少油，控糖限酒；⑥规律进餐，足量饮水；⑦会选会烹，公筷分餐；⑧杜绝浪费，兴新食尚。4.以下哪些指标可用于评价人体营养状况？A.身高体重指数（BMI）B.血清白蛋白C.血红蛋白（Hb）D.24小时回顾法膳食调查答案：ABCD解析：营养状况评价包括体格测量（BMI、皮褶厚度等）、生化指标（血清白蛋白、Hb、维生素水平等）、膳食调查（24小时回顾法、食物频率法等）及临床症状。5.老年人的营养需求特点包括？A.能量需求降低B.蛋白质需求增加C.钙需求增加D.膳食纤维需求减少答案：ABC解析：老年人基础代谢率下降，能量需求降低；但蛋白质合成能力减弱，需增加优质蛋白摄入（RNI与成人相近或略高）；骨密度降低，钙需求增加（推荐10001200mg/d）；膳食纤维可预防便秘，需求不减少（推荐2530g/d）。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述蛋白质互补作用的原理及实现方法。答案：蛋白质互补作用是指两种或两种以上食物蛋白质混合食用时，其中所含必需氨基酸相互补充，使其比例更接近人体需要，从而提高蛋白质生物学价值的作用。实现方法：①搭配种类越多越好（动、植物蛋白搭配更佳）；②食物种属越远越好（如谷类与豆类）；③食用时间越近越好（同时或相近时间摄入）。2.列举维生素A缺乏的主要临床表现。答案：①眼部症状：夜盲症（最早）、干眼病（结膜干燥、毕脱斑）、角膜软化甚至失明；②皮肤症状：皮肤干燥、脱屑，毛囊角化过度（“鸡皮样”改变）；③免疫功能下降：易感染（尤其是呼吸道、消化道感染）；④生长发育迟缓（儿童）。3.简述24小时回顾法膳食调查的步骤及注意事项。答案：步骤：①询问调查对象过去24小时内摄入的所有食物（包括主副食、零食、饮料等）；②记录食物名称、原料、数量（可通过食物模型、图谱或家庭常用量具估算）；③计算各类食物摄入量及营养素含量；④重复调查23天（工作日+休息日）以减少误差。注意事项：①调查员需经培训，避免遗漏（如隐性添加的油、糖）；②采用开放式提问，避免诱导；③对记忆模糊者可结合家庭成员回忆或饮食日记辅助；④注意地域饮食特点（如地方特色食物的准确描述）。4.简述妊娠期营养不良对母儿的影响。答案：对母体的影响：①贫血（缺铁、叶酸、维生素B12）；②妊娠高血压综合征（与钙、镁、蛋白质摄入不足相关）；③骨质软化症（维生素D、钙缺乏）；④低蛋白血症（水肿）。对胎儿的影响：①胎儿生长受限（FGR）；②早产、流产风险增加；③先天畸形（如叶酸缺乏致神经管畸形）；④胎儿期营养不良可增加成年后慢性病（如肥胖、糖尿病）风险（“健康与疾病的发育起源”理论）。5.简述糖尿病患者的膳食指导原则。答案：①控制总能量：根据体重、活动量计算，维持理想体重（BMI18.523.9）；②合理分配碳水化合物：占总能量50%60%，选择低GI食物（如全谷物、杂豆），避免精制糖；③优质蛋白适量：占15%20%（0.81.2g/kg体重），肾病患者需限制；④脂肪占比20%30%，减少饱和脂肪（＜10%）和反式脂肪，增加n3脂肪酸；⑤增加膳食纤维（2530g/d）；⑥定时定量进餐（可少量多餐）；⑦限盐（＜5g/d），限酒；⑧监测餐后2小时血糖，调整饮食结构。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某男性，45岁，身高175cm，体重85kg，BMI27.8（超重），诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L），日常活动以办公室工作为主（轻体力劳动）。自述饮食偏咸，喜食红烧肉、油炸食品，很少吃蔬菜，每日饮酒（白酒约100ml）。问题：1.计算该患者每日总能量需求（采用MifflinStJeor公式计算BMR，活动系数取1.375）；2.分析其饮食存在的主要问题；3.提出具体膳食干预建议。答案：1.能量计算：BMR（男性）=10×85+6.25×1755×45+5=850+1093.75225+5=1723.75kcal总能量=BMR×活动系数=1723.75×1.375≈2370kcal（因患者超重，可适当减少10%20%，建议20002200kcal）。2.饮食问题：①能量摄入过高（高脂、高糖）；②脂肪来源不合理（饱和脂肪、反式脂肪过多，如红烧肉、油炸食品）；③膳食纤维不足（蔬菜摄入少）；④钠摄入过多（饮食偏咸）；⑤酒精摄入超标（白酒100ml≈75g酒精，远超男性每日≤25g的推荐）；⑥碳水化合物质量差（精制主食为主，缺乏全谷物）。3.干预建议：①控制总能量至20002200kcal/d，目标体重70kg（BMI23）；②调整脂肪：减少畜肉（尤其是肥肉），增加鱼、禽（每日4075g），每日烹调用油＜25g（避免油炸）；③碳水化合物：占50%60%（约250330g/d），以全谷物（如燕麦、糙米）、杂豆、薯类为主，避免加糖食品；④增加蔬菜（每日300500g，深色占1/2）、水果（每日200350g，选择低GI如苹果、梨）；⑤限盐＜5g/d，避免酱菜、腌制品；⑥戒酒（或限制白酒＜25ml/d）；⑦定时进餐（如三餐分配1/5、2/5、2/5），必要时加餐（如上午10点、下午3点少量水果或坚果）；⑧监测餐后血糖，调整主食种类和量。案例2：某幼儿园（36岁儿童）体检发现，30%儿童血红蛋白（Hb）＜110g/L（轻度贫血），50%儿童血清铁蛋白（SF）＜12μg/L（铁缺乏），家长反映孩子挑食（拒食肉类、蛋类），喜食零食（糖果、饼干）。问题：1.分析该群体贫血的主要原因；2.提出针对性的营养干预措施。答案：1.主要原因：①铁摄入不足：挑食导致动物性食物（红肉、肝脏、血制品）摄入少，植物性铁（如菠菜）吸收率低；②维生素C缺乏：蔬菜、水果摄入不足，影响植物性铁吸收；③零食摄入过多：糖果、饼干占胃容量，减少正餐摄入；④铁需求增加：36岁儿童生长发育快，对铁的需要量（每日10mg）高于成人（男性8mg）；⑤铁吸收障碍：部分儿童可能存在消化道疾病（如腹泻）影响铁吸收。2.干预措施：①膳食调整：增加含铁丰富且吸收率高的食物（如瘦牛肉、猪肝、鸡鸭血，每日5