2025年7月基础护理学模拟考试题及答案（附解析）

2025年7月基础护理学模拟考试题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，男性，40岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术，术后患者在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是()A、侧卧位B、坐位C、平卧位.头偏向一侧D、平卧位E、半坐卧位正确答案：E答案解析：胃癌行胃大部切除术后，在麻醉清醒、生命体征平稳后，合适的卧位是半坐卧位。半坐卧位可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，有利于切口愈合；同时可使腹腔渗出液流入盆腔，减少炎症的扩散和毒素的吸收，促使感染局限化；还能减轻心肺负担，改善呼吸和循环功能。平卧位、头偏向一侧一般用于麻醉未清醒时防止误吸；侧卧位不是该术后的最佳卧位；坐位不利于腹部伤口恢复。2.患者，女性，62岁，乳腺癌晚期，患者伤心悲哀，急于要求见亲朋好友和交代后事。该患者心理反应属于()A、协议期B、否认期C、愤怒期D、忧郁期E、接受期正确答案：D答案解析：该患者处于忧郁期，此期患者往往会表现出伤心悲哀、情绪低落，急于见亲朋好友并交代后事等心理反应。否认期患者常拒绝接受事实；愤怒期患者会表现出愤怒、怨恨等情绪；协议期患者会抱有希望，寻求各种可能的治疗方法；接受期患者会平静地接受即将面临死亡的事实。3.患者，男性，35岁，体温38.2℃，口腔糜烂，疼痛难忍。根据患者的病情，应给予哪种饮食()A、半流质饮食B、软食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、流食正确答案：A4.患者，女性，38岁，因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()A、右心衰竭B、空气栓塞C、肺水肿D、过敏反应E、发热反应正确答案：B答案解析：空气栓塞的典型症状是胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。该患者的表现符合空气栓塞的症状。右心衰竭主要表现为体循环淤血等症状；发热反应主要是发热；过敏反应多有皮疹、瘙痒等表现；肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等，均与题干症状不符。5.患者，女性，56岁，因外伤致昏迷，需长期鼻饲。进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应该()A、使患者的头后仰B、嘱患者做吞咽动作C、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D、置患者平卧位，头侧向护士一边E、加快插管动作，使胃管顺利插入正确答案：C答案解析：当胃管插至15cm时，此时胃管已通过咽喉部，为了使胃管顺利进入食管，应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。头后仰适用于昏迷患者气道通畅的维持等情况；嘱患者做吞咽动作一般在胃管插入10-15cm左右时进行，帮助胃管顺利通过咽喉部，但题干强调的是15cm时的操作；置患者平卧位头侧向护士一边主要是防止呕吐物误吸等情况；加快插管动作可能会导致胃管误入气管等不良后果。6.患者，女性，23岁，阿米巴痢疾，护士进行保留灌肠采取右侧卧位，的目的是()A、有利于药物保留B、减轻药物毒副作用C、使患者舒适安全D、可提高治疗效果E、减少对患者的局部刺激正确答案：A7.患者王某，男性，74岁，诊断为尿毒症，医嘱记录出入量。排出量的记录应不包括()A、皮肤失水量B、胃肠减压量C、引流液及分泌物量D、尿量E、呕吐量正确答案：A答案解析：皮肤失水量一般不显性失水，通过呼吸道和皮肤蒸发，不易准确测量记录，不属于排出量记录范畴，而呕吐量、引流液及分泌物量、尿量、胃肠减压量均需准确记录在出入量中。8.患者，男性，69岁，胃癌术后卧床1月，近日骶尾部皮肤有破溃，护士观察后认为是压疮溃疡期。其主要根据是()A、皮下有硬结B、局部皮肤发红水肿C、有触痛感D、皮肤表面呈紫红色E、有脓性分泌物正确答案：E答案解析：溃疡期的表现是全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。选项A皮下有硬结是炎性浸润期的表现；选项B局部皮肤发红水肿是淤血红润期的表现；选项C有触痛感在淤血红润期和炎性浸润期都可能有；选项D皮肤表面呈紫红色是炎性浸润期的表现。所以主要根据是有脓性分泌物，答案选E。9.患者，女性，53岁，自服敌百虫（美曲膦酯）20片，家人发现后急送急诊室，为患者洗胃时，禁用的洗胃液是()A、2%～4%碳酸氢钠B、1%盐水C、1：15000～1：20000高锰酸钾D、清水E、5%醋酸正确答案：A答案解析：敌百虫中毒时禁用2%～4%碳酸氢钠洗胃，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。而1%盐水、1：15000～1：20000高锰酸钾、5%醋酸、清水均可用于敌百虫洗胃。10.患者，女性，20岁，因扁桃体化脓性感染，用氨苄西林治疗。皮试结果：皮丘红肿1.2cm，皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。患者发生此反应的最可能的原因是()A、药液污染B、皮试液浓度过高C、药物过敏反应D、机体抵抗力差E、低血糖正确答案：C答案解析：患者在使用氨苄西林皮试后出现皮丘红肿、皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗等典型的过敏反应症状，所以最可能的原因是药物过敏反应。皮试液浓度过高一般不会突然出现这么严重且典型的过敏表现；机体抵抗力差不是导致此次皮试过敏反应的直接原因；药液污染主要表现可能是局部感染等，而非过敏症状；低血糖症状主要是心慌、出汗、手抖、饥饿感等，与此次表现不符。11.患者，女性，28岁，因使用过量安定由家人送至医院就诊，患者处于昏迷状态。医嘱予洗胃。洗胃时患者正确的体位是()A、平卧头偏向一侧B、坐位C、左侧卧位D、右侧卧位E、半坐位正确答案：A12.护士刘某，为一名患者进行静脉注射，在准备药物过程中护士做法不妥的是()A、确保操作环境光线充足B、严格遵守无菌操作原则C、抽吸后立即单手操作套上针帽D、抽吸药液时严格使用无菌针头E、使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕再直接用手掰开安瓿正确答案：E答案解析：在准备药物过程中，使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕后，需用无菌纱布或棉球等包裹安瓿颈部再掰开，不能直接用手掰开，以免玻璃碎屑划伤手指，该做法不妥。选项A确保操作环境光线充足利于操作，做法正确；选项B严格遵守无菌操作原则可防止感染，做法正确；选项C抽吸后立即单手操作套上针帽能防止针刺伤，做法正确；选项D抽吸药液时严格使用无菌针头符合无菌要求，做法正确。13.患者男性，52岁，肺癌术后并发乳糜漏，一般状况较差。使用轮椅运送患者进行检查，扶助患者上下轮椅时，操作不妥的是()A、轮椅推至床旁，椅背与床尾平齐B、扶患者坐起，穿好鞋.袜C、护士站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾D、嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠前坐稳E、天冷用毛毯保暖正确答案：D答案解析：操作不妥的是嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠前坐稳。正确的做法是嘱患者手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，以保持稳定，防止前倾。选项A轮椅推至床旁，椅背与床尾平齐是正确的准备操作；选项B扶患者坐起，穿好鞋、袜，协助患者做好起身准备；选项C护士站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾，保障患者安全；选项E天冷用毛毯保暖，考虑到患者状况较差，给予保暖措施是合理的。14.患者，女性，79岁，昏迷患者，留置导尿管中，防止此类患者尿路感染的护理要点不包括()A、保持尿道口清洁，用苯扎溴铵棉球擦洗外阴及尿道口，每日1～2次B、每天更换导尿管1次C、集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液返流D、如分泌物过多可先用0.02％高锰酸钾溶液清洗再用苯扎溴铵酊棉球擦拭E、每日定时更换集尿袋，及时倾倒正确答案：B答案解析：留置导尿管时，应每周更换导尿管1次，而不是每天更换。保持尿道口清洁，用苯扎溴铵棉球擦洗外阴及尿道口，每日1～2次；如分泌物过多可先用0.02％高锰酸钾溶液清洗再用苯扎溴铵酊棉球擦拭；每日定时更换集尿袋，及时倾倒；集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液返流等措施均有助于防止尿路感染。15.患者，男性，30岁，因高空作业时不慎坠落，现处于昏迷状态。观察病情时，不包括()A、心理的变化B、意识的变化C、生命体征的变化D、尿量的变化E、瞳孔的变化正确答案：A答案解析：观察病情主要包括意识、瞳孔、生命体征、尿量等方面的变化。心理变化不属于观察病情的直接内容，该患者处于昏迷状态无法表达心理活动，且心理变化一般不是病情观察的重点紧急指标。16.患者，男性，30岁。患HIN1型流感，为患者采集咽拭子标本的时间可安排在餐前1小时，其原因是()A、减轻疼痛B、保持细菌活力C、减少口腔细菌D、防止呕吐E、防止污染正确答案：D答案解析：采集咽拭子标本时间安排在餐前1小时，主要目的是防止采集过程中引起患者呕吐。进食后采集咽拭子，受刺激可能导致患者呕吐，而在餐前1小时采集可减少这种情况的发生。减轻疼痛、防止污染、减少口腔细菌、保持细菌活力均不是将采集时间安排在餐前1小时的主要原因。17.患者，男性，66岁，车祸导致截瘫，为预防压疮，减少对组织压力，下列措施不正确的是()A、每2小时翻身一次B、必要时30min翻身一次C、垫橡胶气圈D、受压部位垫海绵垫E、必要时床尾可用支被架正确答案：C答案解析：预防压疮时，应避免使用橡胶气圈，因橡胶气圈不透气，会加重局部皮肤受压，影响血液循环，易导致压疮发生。其余选项每2小时翻身一次，必要时30min翻身一次，受压部位垫海绵垫，必要时床尾可用支被架等都是预防压疮减少组织压力的正确措施。18.患者，男性，45岁，因需长时间输液，则护士要注意保护合理使用血管，应首先选用()A、手背静脉B、前臂静脉C、贵要静脉D、肘正中静脉E、头静脉正确答案：A答案解析：在长时间输液时，应首先选择手背静脉进行穿刺，因为手背静脉网是成年人进行静脉输液时常用的部位，其分布广泛，易于穿刺且可以保护相对较粗、较直的上肢其他静脉以备后续使用。头静脉、贵要静脉、肘正中静脉等相对位置较为固定且较粗，应尽量保留用于需要较大静脉通路或刺激性较强药物的输注等情况。前臂静脉也不如手背静脉方便穿刺且不利于后续血管的保护和合理使用。19.患者，女性，22岁，需做胆囊造影检查，检查前准备错误的一项是()A、检查前1日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食B、检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食，晚餐进高脂肪餐C、检查前当日早餐禁食D、检查时第一次摄片后如胆囊显影良好，则进高脂肪餐，以了解胆囊收缩功能E、检查前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等易产气食物正确答案：B答案解析：胆囊造影检查前准备：检查前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等易产气食物；检查前1日午餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食，晚餐进高脂肪餐，以刺激胆囊收缩和排空；检查前当日早餐禁食；检查时第一次摄片后如胆囊显影良好，则进高脂肪餐，以了解胆囊收缩功能。选项B中检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食正确，但晚餐应进高脂肪餐，而不是无脂肪、低蛋白的清淡饮食，所以选项B错误。20.患者，男性，70岁，肺源性心脏病合并呼吸衰竭，应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，浅表静脉充盈。应立即()A、增加呼吸频率B、减小氧流量C、检查气道有无堵塞D、应用呼吸兴奋剂E、减小潮气量正确答案：B21.患者，男性，32岁，6天前右手被铁丝划伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张等症状，诊断为破伤风。对该患者的护理正确的是()A、白天拉开窗帘，保持病室光线充足B、做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C、减少出入该病房人员次数D、使用约束带防止角弓反张E、用过的敷料先清洗后灭菌正确答案：C答案解析：破伤风患者应避免声、光等刺激，所以A选项白天拉开窗帘保持病室光线充足错误；做治疗查对床号姓名时不能大声呼唤，以免引起患者抽搐，B选项错误；减少出入病房人员次数，避免刺激患者，C选项正确；使用约束带会增加患者的痛苦和紧张，不宜常规使用，D选项错误；用过的敷料应焚烧处理，E选项错误。22.患者，女性，56岁，下肢静脉曲张术后，术后患者发生了严重便秘，护士给予灌肠护理，记录单上“0/2E”，说明患者是()A、灌肠后排便2次B、灌肠前排便2次C、灌肠2次患者不配合D、灌肠2次未排便E、2次灌肠操作均失败正确答案：D答案解析：“0/2E”表示灌肠2次，“0”表示灌肠后未排便，“2”表示灌肠次数，“E”表示灌肠。所以说明患者灌肠2次未排便。23.患者，男性，63岁，肾炎，全身水肿，体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中，不妥的一项是()A、每2小时变换1次体位B、保持皮肤清洁C、整理床单位时不拖拉患者D、骨突处垫橡皮气圈E、及时更换潮湿的床单正确答案：D答案解析：橡皮气圈质地硬，使用后会影响局部血液循环，反而增加压疮发生的风险，而其他选项如保持皮肤清洁、及时更换潮湿床单、定时变换体位、整理床单位时不拖拉患者等都是预防压疮的正确措施。24.患者，女性，36岁，病毒性肝炎收治感染科，以下隔离措施正确的是()A、血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉B、必要时应戴手套采血C、每名患者都应施行单间隔离D、被患者血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒E、废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉正确答案：B答案解析：1.选项A：病毒性肝炎一般不需要每名患者都施行单间隔离，故A错误。2.选项B：废弃的血标本应按规定放入专门的医疗废物容器中，不能直接倒入水池内冲刷掉，故B错误。3.选项C：被患者血液污染的针头应放入锐器盒，而不是送回处置室内进行消毒，故C错误。4.选项D：必要时戴手套采血可防止医护人员被感染，故D正确。5.选项E：血液溅出应立即用清水冲洗，再用消毒剂消毒，而不是用无菌纱布擦拭掉，故E错误。25.患者吴某，男性，32岁，因车祸导致下肢骨折，腹腔内大出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即()A、安慰患者，等待医生抢救B、给患者注射止痛剂和镇静剂C、给患者测血压，建立静脉输液通道D、询问发生交通事故的原因E、向公安部门报告正确答案：C答案解析：在医生未到之前，护士应根据患者的病情给予紧急处理，如测血压、建立静脉输液通道等，以维持患者的生命体征，为后续的抢救争取时间。询问发生交通事故的原因不是当前首要任务；向公安部门报告不属于护士此时的紧急职责；给患者注射止痛剂和镇静剂需在明确诊断且评估病情允许的情况下进行，不能盲目使用；仅安慰患者而不采取实际的急救措施是不够的，应积极开展抢救工作。26.患者，女性，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚可，护士在取尿标本的方法时可采用()A、留晨第一次尿100mlB、随机留尿100mlC、留取中段尿D、收集24h尿E、行导尿术留尿正确答案：C答案解析：留取中段尿可以避免尿道口周围细菌污染尿液，从而提高尿培养结果的准确性，是尿培养留取标本的常用方法。晨第一次尿不一定能准确反映感染情况；随机留尿受污染可能性大；24h尿不适用于尿培养；导尿术留尿属于侵入性操作，一般不作为首选，且有增加感染的风险。27.患者，男性，29岁，Ⅱ度烧伤面积50%，宜采用()A、高热量饮食B、低胆固醇饮食C、高纤维素饮食D、高脂肪饮食E、少渣饮食正确答案：A答案解析：大面积烧伤患者处于高代谢状态，能量消耗增加，应采用高热量饮食，以补充足够的能量，促进创面愈合。少渣饮食适用于肠道疾病等；高纤维素饮食用于促进肠道蠕动等；高脂肪饮食一般不适合大面积烧伤患者；低胆固醇饮食主要用于心血管疾病等。28.