病房医疗废物分类投放管理制度

病房医疗废物分类投放管理制度病房医疗废物分类投放管理严格依据《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录》等法规要求，结合临床实际操作制定，具体管理要求如下：一、分类标准与收集容器规范医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类，需使用符合国家标准的专用收集容器，容器需具备防渗漏、防穿透性能，并张贴明确警示标识（警示标识包含“医疗废物”字样及生物危害警告符号）和中文标签（标签内容涵盖产生科室、日期、类别、重量）。（一）感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他敷料；一次性使用输液器（去除针头）、注射器（去除针头）、吸痰管、导尿管等医疗用品；废弃的被患者血液/体液污染的床单、被罩、病号服（需先置于黄色医疗废物袋，禁止与清洁被服混放）；使用后的一次性手套、口罩（未被患者血液/体液污染的普通口罩按生活垃圾处理）；病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液（需先高压灭菌或化学消毒后再按感染性废物处理）；废弃的血液、血清、分泌物标本（密封后外层套黄色袋）。收集容器为黄色医疗废物专用塑料袋，每袋装载量不超过3/4，袋口采用鹅颈结式封口，确保无内容物外漏。（二）病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。包括手术切除的人体组织（如病变器官、胎盘、胎儿组织）、病理切片后废弃的人体组织/腊块；实验动物的尸体及组织。收集时使用双层黄色医疗废物袋，外层需标注“病理性废物”，若为传染病患者的病理性废物，需额外标注“感染性”。严禁将病理性废物与其他类别废物混装，严禁露天存放。（三）损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器。包括医用针头（输液针、注射针）、缝合针、针灸针；解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等医用锐器；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿（未被化学试剂污染的）。收集容器为硬质防穿透的专用锐器盒（盒体标注“损伤性废物”），锐器盒需放置于治疗车、处置台等操作区域的固定位置，便于使用。锐器投放时需直接投入，禁止二次分拣；当锐器盒内废物达到容量的3/4时，立即使用专用封条密封，密封后严禁打开，防止内容物外漏。（四）药物性废物：指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。包括废弃的抗生素、维生素等普通药品（片剂、胶囊需去包装后投放，液体药剂需密封）；废弃的细胞毒性药物（如化疗药物）、遗传毒性药物（如部分免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品（如过期的人血白蛋白）。普通药物性废物使用红色专用收集箱（标注“药物性废物”），细胞毒性药物需使用带锁的防渗漏专用容器（标注“细胞毒性药物废物”），容器需单独存放于治疗室专柜，由专人负责管理。（五）化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。包括实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯）、病理科废弃的固定液；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计（需完整收集，避免汞泄漏）。收集容器为耐腐蚀的棕色玻璃瓶或塑料瓶（标注“化学性废物”），酸性与碱性化学废物需分开存放，易燃性化学废物需远离火源。二、分类投放操作流程（一）操作人员要求：所有参与医疗废物分类投放的医护人员、护工需经岗前培训（内容包括分类标准、包装规范、职业防护等），考核合格后方可上岗。操作时需穿戴工作帽、医用外科口罩、乳胶手套，接触病理性或化学性废物时需加穿隔离衣、戴护目镜。（二）分类收集环节：1.护士执行诊疗操作后，需立即对产生的废物进行分类，禁止混合投放。例如：使用后的输液器（带针头）需分离针头（投入锐器盒）与输液管（投入感染性废物袋）；化疗药物安瓿需先在化疗专用处置盘内破碎，碎片投入锐器盒，安瓿外污染的纱布投入感染性废物袋。2.每日治疗结束后，责任护士需检查治疗车、处置台的废物分类情况，对混投的废物进行重新分拣（分拣时戴双层手套），并记录问题。3.患者出院或转科时，责任护士需检查病房内是否有遗漏的医疗废物（如被血液污染的纸巾、未丢弃的一次性餐具），确保病房清洁无残留。（三）包装与暂存管理：1.感染性废物袋封口后，需在标签栏填写科室（如“内二科”）、日期（如“20231020”）、类别（“感染性”）及重量（使用科室专用电子秤称量，精确到0.1kg）。2.锐器盒密封后，需在盒体标签填写科室、日期、重量，并放置于病房医疗废物暂存柜（暂存柜需上锁，每日16:00由护工统一转运）。3.病房内医疗废物暂存时间不超过24小时，暂存柜需每日清洁消毒（使用含氯消毒液擦拭，作用30分钟），避免异味及微生物滋生。（四）交接与转运要求：1.每日16:30，责任护士与转运护工进行双人核对，核对内容包括废物类别、袋/盒数量、重量、标签信息。核对无误后，双方在《医疗废物交接登记本》签字（登记本需保存至少3年）。2.转运护工使用专用密闭转运车（一车一用，转运后用含氯消毒液冲洗），将医疗废物运送至医院医疗废物暂存点，与暂存点管理员再次核对交接，确保可追溯。三、监督与整改（一）科室质量控制小组每周进行1次医疗废物分类投放专项检查，检查内容包括容器标识、分类准确性、包装规范、交接记录等，检查结果在科室会议上通报。（二）对检查中发现的问题（如混投、标签缺失、锐器