2026年心脏病患者饮食管理与营养配餐技巧考核题

2026年心脏病患者饮食管理与营养配餐技巧考核题一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.心脏病患者饮食管理中，最优先推荐的食物类型是？A.高脂肪动物性食品B.低脂、高膳食纤维的植物性食品C.高糖分甜点D.高盐腌制食品2.对于合并糖尿病的心脏病患者，控制血糖与血脂的关键饮食策略是？A.严格限制碳水化合物摄入B.增加高嘌呤食物摄入C.选择升糖指数（GI）低的食物D.摄入大量加工肉类3.心力衰竭患者饮食管理中，以下哪项建议不正确？A.限制钠盐摄入（每日<2g）B.增加水分摄入以促进排尿C.分少餐多，减轻胃肠负担D.避免高钾食品如香蕉、橙子4.冠心病患者急性期（如心梗后）的饮食管理重点不包括？A.立即禁食高脂肪食物B.静脉补液维持水电解质平衡C.提供高蛋白流质以修复组织D.控制总能量摄入预防肥胖5.动脉粥样硬化患者饮食中，应优先减少的脂肪酸类型是？A.单不饱和脂肪酸（如橄榄油）B.多不饱和脂肪酸（如深海鱼油）C.饱和脂肪酸（如红肉、黄油）D.转化脂肪酸（如人造黄油）6.高血压心脏病患者每日钠摄入量建议控制在多少克以下？A.5gB.8gC.12gD.15g7.心脏手术后患者早期康复饮食中，首选的食物形态是？A.暂停进食固体食物B.提供高纤维全谷物C.营养密度高的匀浆糊状食物D.高脂高蛋白的流质8.心律失常患者饮食中，需特别警惕的食物成分是？A.高钙奶制品B.高镁绿叶蔬菜C.高钾香蕉D.高糖饮料9.心脏康复期患者运动前后饮食安排中，以下正确的是？A.运动前2小时避免进食B.运动后立即摄入高糖食物补充能量C.运动前适量摄入复合碳水化合物D.运动中持续饮用含咖啡因饮料10.地中海饮食对心脏病患者的核心优势不包括？A.高单不饱和脂肪酸含量B.富含Omega-3脂肪酸C.高饱和脂肪与胆固醇D.蔬果与全谷物摄入量高二、多选题（共5题，每题3分，共15分）11.以下哪些食物属于心脏病患者推荐的高钾食品？A.香蕉B.菠菜C.橙子D.鸡肉E.瘦猪肉12.限制钠盐摄入时，心脏病患者可使用的替代调味品包括？A.香醋B.花椒C.芝麻酱D.红糖E.柠檬汁13.心脏手术后患者的营养支持措施可能包括？A.静脉营养联合肠内营养B.高蛋白高脂肪的鼻饲流质C.逐步过渡至低脂普食D.使用增稠剂改善吞咽功能E.每日6-7餐分次进食14.合并肥胖的心脏病患者饮食管理中，需优先改善的饮食行为包括？A.控制总能量密度B.增加膳食纤维摄入C.减少加工食品频率D.晚餐后立即剧烈运动E.选择低GI碳水替代高GI碳水15.富含可溶性膳食纤维的食物对心脏病的益处包括？A.降低LDL胆固醇B.改善血糖波动C.减少餐后血脂升高D.促进肠道蠕动E.增加饱腹感以控制体重三、判断题（共10题，每题1分，共10分）16.心脏病患者全天能量分配建议为：碳水化合物55%-65%，蛋白质15%-20%，脂肪20%-25%。17.猪肉中饱和脂肪含量低于牛肉，因此心脏病患者可大量食用。18.茶叶中的咖啡因会加重心律失常，心脏病患者应完全避免饮用。19.高钾血症患者需严格限制香蕉、橙子等高钾水果的摄入。20.心力衰竭患者每日饮水量应严格控制在500ml以内。21.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平越高，心脏病风险越大。22.地中海饮食中的橄榄油主要成分为饱和脂肪酸。23.心脏康复期患者运动前需禁食2小时，以防运动中低血糖。24.肥胖心脏病患者减重速度建议控制在每周0.5-1kg。25.所有心脏病患者均需完全禁食高嘌呤食物（如动物内脏）。四、简答题（共3题，每题5分，共15分）26.简述心力衰竭患者饮食管理中的“液体总量控制”具体措施。27.解释为什么心脏病患者需要限制反式脂肪酸摄入，并列举3种常见来源。28.描述冠心病患者急性期（心梗后24小时内）的饮食管理要点。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）29.结合中国居民膳食指南，论述如何为高血压合并冠心病患者制定个性化营养配餐方案。30.分析地中海饮食在预防心脏病中的科学依据，并提出适合中国人群的改良建议。答案与解析一、单选题1.B解析：心脏病患者饮食应以低脂、高膳食纤维的植物性食品为主，减少饱和脂肪和胆固醇摄入，同时增加蔬菜、水果、全谷物摄入。动物性食品脂肪含量高，糖分甜点易诱发血糖波动，腌制食品含盐量高，均不利于心脏健康。2.C解析：糖尿病合并心脏病患者需兼顾控糖与降脂，选择升糖指数（GI）低的食物（如燕麦、豆类）可平稳血糖，同时减少简单碳水摄入。高嘌呤食物可能诱发痛风或加重肾功能负担，加工肉类含高盐高脂，均应避免。3.B解析：心力衰竭患者需限制水分摄入（每日<1.5-2L），而非增加，以减轻心脏负荷。其他选项均正确：低钠饮食可减轻水肿，少餐多可避免餐后腹胀，高钾食品需根据肾功能调整。4.C解析：心梗急性期需提供高蛋白流质（如米汤、鱼汤）而非普通高蛋白食物，以快速补充营养并减轻胃肠负担。其他选项均正确：禁食高脂食物可避免血脂再次升高，静脉补液维持水电解质，控制总能量可预防再梗。5.C解析：饱和脂肪酸（红肉、黄油）易升高LDL胆固醇，是动脉粥样硬化的主要风险因素。其他选项均有益：单不饱和脂肪酸（橄榄油）有助于降脂，多不饱和脂肪酸（鱼油）可抗炎，转化脂肪酸（人造黄油）需严格限制。6.A解析：高血压心脏病患者每日钠摄入量建议<5g（约1茶匙食盐），以控制血压。其他选项均偏高，8g以上可能加重高血压。7.C解析：心脏术后早期康复需提供营养密度高的匀浆糊状食物（如米糊、蔬菜泥），逐步过渡至软食。完全禁食或高纤维食物不适宜，高脂食物易诱发血脂异常。8.C解析：高钾血症（常见于肾功能不全患者）需避免高钾食物（如香蕉、橙子），以防心律失常。其他选项：高钙奶制品影响不大，高镁蔬菜有益，高糖饮料易致肥胖。9.C解析：运动前2小时可进食易消化食物（如全麦面包），运动后需补充复合碳水（如燕麦）和蛋白质（如酸奶），避免高糖饮料以防血糖骤降。10.C解析：地中海饮食富含单不饱和脂肪酸（橄榄油）、Omega-3（鱼类）和全谷物，但饱和脂肪含量高（如奶酪、红肉）是其缺点。二、多选题11.A,B,C解析：香蕉、菠菜、橙子富含钾，有助于维持电解质平衡。鸡肉、瘦猪肉属于高蛋白低钾食物。12.A,B,E解析：香醋、花椒、柠檬汁无钠，可替代盐调味。芝麻酱含高脂，红糖含高糖，加工肉类含高钠。13.A,C,D,E解析：静脉营养适用于无法进食患者，肠内营养（鼻饲）需用增稠剂防呛咳，逐步过渡至低脂普食，分次进食减轻负担。14.A,B,C,E解析：控制能量密度（减少高热量食物）、增加膳食纤维（延缓糖吸收）、减少加工食品（高盐高脂）、选择低GI碳水（如薯类替代米饭）。剧烈运动后应休息。15.A,B,C,E解析：可溶性纤维（燕麦、豆类）可结合胆固醇排出，平稳血糖、降血脂、增加饱腹感，但促进肠道蠕动是所有纤维的共同作用。三、判断题16.正确17.错误（猪肉饱和脂肪仍高，需限制）18.错误（适量饮用淡茶无妨，关键看个体耐受）19.正确20.错误（需根据心衰严重程度调整，部分患者需限水）21.正确22.错误（橄榄油为单不饱和脂肪酸）23.错误（运动前可少量进食易消化食物）24.正确25.错误（需根据肾功能调整，非完全禁食）四、简答题26.心力衰竭患者液体总量控制措施答：①每日饮水量<1.5-2L（严重者更低）；②记录每日尿量、体重；③监测血压，水肿时严格限水；④少食多餐（每2-3小时进食一次）；⑤避免含水量高的水果（西瓜、梨）和汤羹；⑥夜间饮水需控制。27.反式脂肪酸危害及来源答：危害：升高LDL-C、降低HDL-C、促进炎症反应。来源：①人造黄油（起酥油）；②油炸食品（薯条）；③烘焙食品（饼干、糕点）。28.心梗后24小时饮食要点答：①禁食固体食物，静脉补充葡萄糖、电解质；②第2天开始给予无渣流质（米汤、稀藕粉）；③第3-4天过渡至匀浆糊状食物（蔬菜泥、鱼肉泥）；④严格限制脂肪和钠；⑤监测血糖、血脂、体重。五、论述题29.高血压冠心病个性化营养配餐方案答：①基础：低钠（<5g/d）、低饱和脂肪（<总脂肪的<7%）、足量膳食纤维（25-35g/d）；②主食：粗细搭配（燕麦、全麦面包），避免精制米面；③蛋白质：鱼虾（每周2次）、禽肉去皮、豆制品；④脂肪：橄榄油、坚果（每日一小把）；⑤其他：每日400g蔬果、限制加工肉制品、每日饮水量1500-2000ml。需结合患者血压、血脂、肾功能调整。30.