老年慢病管理咨询师岗位招聘考试试卷及答案

老年慢病管理咨询师岗位招聘考试试卷及答案试题部分一、填空题（每题1分，共10分）1.老年高血压患者收缩压控制目标一般不超过____mmHg。2.2型糖尿病老年患者空腹血糖目标通常为____mmol/L左右。3.COPD的标志性症状是____。4.老年患者服阿司匹林需监测____。5.骨质疏松诊断金标准是____。6.老年糖尿病低血糖诱因包括进食减少、____、药物过量。7.高血压合并冠心病首选____类降压药。8.CKD分期中GFR<15ml/min/1.73m²属于____期。9.糖尿病管理“五驾马车”含饮食、运动、药物、监测和____。10.老年跌倒慢病相关因素含视力下降、____、体位性低血压。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.老年高血压合并CKD3期，血压目标低于（）A.140/90B.130/80C.120/70D.150/902.致老年体位性低血压的药物是（）A.氨氯地平B.美托洛尔C.特拉唑嗪D.二甲双胍3.老年2型糖尿病HbA1c目标（一般情况）是（）A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%D.<8.0%4.COPD稳定期首选支气管扩张剂（）A.沙丁胺醇B.噻托溴铵C.布地奈德福莫特罗D.异丙托溴铵5.老年骨质疏松每日元素钙推荐（）A.500mgB.800-1000mgC.1200-1500mgD.1500mg以上6.不属于糖尿病低血糖高危人群的是（）A.独居老人B.认知障碍C.服磺脲类D.规律运动7.高血压合并房颤抗凝首选（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.华法林D.利伐沙班8.NYHAⅡ级心衰体力活动特点（）A.不受限B.轻度受限C.明显受限D.休息时呼吸困难9.二甲双胍最常见不良反应（）A.低血糖B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.肝损伤10.非老年慢病管理核心原则（）A.个体化B.多学科协作C.以治疗为主D.关注生活质量三、多项选择题（每题2分，共20分）1.老年高血压非药物干预（）A.低盐<5g/日B.戒烟限酒C.规律运动D.控制体重2.老年糖尿病低血糖处理（）A.进食15g碳水B.15分钟复测C.未达标再进食D.意识不清静推葡萄糖3.COPD急性加重诱因（）A.呼吸道感染B.空气污染C.未规律用药D.劳累4.老年骨质疏松危险因素（）A.年龄>70岁B.绝经后女性C.长期服激素D.吸烟5.CKD老年患者饮食要点（）A.优质低蛋白B.限磷C.限钾（肾差时）D.低盐6.老年慢病MDT团队含（）A.医生B.护士C.药师D.营养师7.高血压合并糖尿病降压药可选（）A.ACEI/ARBB.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂8.老年跌倒预防（）A.家居防滑B.平衡评估C.避免致跌倒药D.增加户外活动9.老年心衰液体管理（）A.限液<1500ml/日B.监测体重C.监测尿量D.避免输液过快10.老年糖尿病血糖监测（）A.空腹每日1次B.餐后2小时每周2-4次C.HbA1c每3个月1次D.睡前高风险监测四、判断题（每题2分，共20分）1.老年高血压收缩压降至140mmHg即可（）2.老年2型糖尿病禁用二甲双胍（）3.COPD稳定期需长期用支气管扩张剂（）4.老年骨质疏松只需补钙无需补维生素D（）5.老年心衰应严格卧床（）6.老年高血压体位性低血压无需处理（）7.HbA1c越高血糖控制越差（）8.老年慢病优先关注单一治疗（）9.服阿司匹林无需监测出血风险（）10.CKD患者应避免高钾食物（）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述老年高血压血压目标及个体化调整原则。2.老年糖尿病低血糖常见表现及应急处理。3.简述COPD稳定期非药物管理措施。4.老年骨质疏松药物治疗原则。六、讨论题（每题5分，共10分）1.82岁独居女性，患高血压、糖尿病、COPD，近期多次跌倒，如何制定综合管理方案？2.老年慢病患者多重用药（5种以上），如何安全管理？答案部分一、填空题1.1502.7.03.进行性呼吸困难4.出血倾向5.双能X线吸收法骨密度测定6.运动过量7.β受体阻滞剂8.59.健康教育10.平衡功能障碍二、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.D7.D8.B9.B10.C三、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD四、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√五、简答题1.基础目标收缩压<150mmHg，耐受可降至<140mmHg；合并CKD、冠心病、脑卒中者<130/80mmHg。个体化：①80岁以上可放宽至<150/90mmHg；②CKD3-5期需更严；③避免低血压（跌倒、脑灌注不足）；④认知障碍者不过度降压。2.表现：出汗、心慌、手抖、头晕，严重意识模糊。应急：①停活动坐下/躺；②吃15g快速升糖碳水（果汁、方糖）；③15分钟复测，未达标再吃15g；④意识不清打120静推葡萄糖；⑤清醒后吃主食+蛋白防复发。3.①戒烟（关键）；②规律运动（步行、太极拳，每周3-5次×30分钟）；③呼吸锻炼（缩唇、腹式呼吸）；④营养支持（高蛋白高热量）；⑤接种流感/肺炎疫苗；⑥避空气污染；⑦心理支持。4.①基础：钙800-1000mg/日+维生素D3800-1000IU/日；②抗骨吸收（阿仑膦酸钠等，绝经后/老年男性）；③促骨形成（特立帕肽，严重骨质疏松）；④个体化（年龄、骨折风险、合并症）；⑤定期监测骨密度、血钙。六、讨论题1.①跌倒评估：查平衡、视力、体位性低血压、致跌倒药物（如特拉唑嗪）；②药物调整：停致跌倒药，降压/降糖药减量避免低血压/低血糖；③家居改造：扶手、防滑垫、紧急呼叫器；④运动：每周3次平衡训练（太极拳）；⑤营养：补钙+维生素D；⑥监护：社区护士访视；⑦教育：识别低