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《临床护理技术操作并发症的预防与处理规范》培训

【5.4.5.1】护理部评审材料索引目录评价要点支撑材料目录【C】3.护士熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。C-3.护理技术操作并发症预防及处理学习、考核、签到、课件主要内容第1章---注射法操作并发症的预防及处理规范第2章---静脉输液法操作并发症第3章---静脉输血法操作并发症第4章---抽血法操作并发症第5章---口腔护理操作并发症第6章---喂食法操作并发症第7章-----氧气吸入法操作并发症第8章-----雾化吸入法操作并发症第9章---备皮法及伤口换药法操作并发症第10章---冷敷法与热敷法操作并发症第11章---导尿术操作并发症第12章---洗胃法操作并发症第13章----------灌肠法操作并发第14章----------吸痰法操作并发症主要内容第15章----------胸外心脏按压术操作并发症第16章---气管切开术和气管插管术后操作并发症第17章----------机械通气操作并发症第18章----------置管术操作并发症第19章----------血液净化技术操作并发症第20章----------光照疗法操作并发症第21章----------换血疗法操作并发症主要内容第一章注射法操作并发症第一节皮内注射法操作并发症一、疼痛二、局部组织反应三、注射失败四、虚脱五、过敏性休克六、疾病传播第二节皮下注射法操作并发症一、出血二、硬结形成三、低血糖反应四、针头弯曲或折断第三节肌肉注射法操作并发症一、疼痛二、神经性损伤三、局部或全身感染四、针扣渗液五、针头堵塞第四节静脉注射法操作并发症一、药液外渗性损伤二、静脉穿刺失败三、血肿四、静脉炎五、过敏反应第二章静脉输液法操作并发症第一节周围静脉输液操作并发症一、发热反应二、急性肺水肿三、静脉炎四、空气栓塞五、血栓栓塞六、疼痛七、败血症八、神经损伤九、静脉穿刺失败十、药液外渗性损伤十一、导管阻塞十二、注射部位皮肤损伤第二节头皮静脉输液法操作并发症一、误入动脉二、糖代谢为乱三、静脉穿刺失败第三章静脉输血法操作并发症一、非溶血性发热反应二、过敏反应三、溶血反应循环负荷过重(急性左心衰)五、出血倾向六、枸橼酸钠中毒反应七、细菌污染反应八、低体温九、疾病传播十、液血胸十一、空气栓塞、微血管栓塞十二、移植物抗宿主反应第四章抽血法操作并发症第一节静脉抽血法操作并发症一、皮下出血二、晕针或晕血三、误抽动脉血第二节动脉抽血法操作并发症一、感染二、皮下血肿三、筋膜间隔综合征及桡神经损伤四、假性动脉瘤形成五、动脉痉挛六、血栓形成七、穿刺口大出血八、穿刺困难第五章口腔护理操作并发症一、窒息二、吸入性肺炎三、口腔黏膜损伤四、口腔及牙龈出血五、口腔感染第六章喂饲法操作并发症一、腹泻二、食管反流、误吸三、便秘四、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血五、胃出血六、胃潴留七、呼吸、心跳骤停八、血糖紊乱九、水、电解质紊乱十、食管狭窄第二节留置胃管法操作并发症一、败血症二、声音嘶哑三、呃逆四、咽、食道黏膜损伤和出血第三节造瘘口管饲法操作并发症

一、感染二、造瘘管堵塞三、腹泻四、便秘五、水、电解质紊乱六、食物反流第四节胃肠减压术操作并发症一、引流不畅二、插管困难三、上消化道出血四、声音嘶哑五、呼吸困难六、吸入性肺炎七、低钾血症八、败血症第五节完全胃肠外营养操作并发症一、糖代谢紊乱二、代谢性酸中毒三、电解质紊乱四、必需脂肪酸缺乏第七章氧气吸入法操作并发症1、无效吸氧2、气道粘膜干燥3、氧中毒4、晶体后纤维组织增生5、腹胀6、感染氧气吸入法操作并发症7、鼻衄8、肺组织损伤9、烧伤10、过敏反应11、二氧化碳麻醉第八章雾化吸入法操作并发症1、过敏反应2、感染3、呼吸困难4、缺氧及二氧化碳潴留5、呼吸暂停6、呃逆7、哮喘发作第九章备皮法及伤口换药发操作并发症第一节备皮法操作并发症1、皮肤损伤2、切口感染及切口愈合不良3、过敏反应第二节伤口换药法操作并发症1、交叉感染2、伤口延期愈合第十章冷敷法与热敷法操作并发症第一节冷敷法操作并发症1、局部冻伤2、全身反应3、局部压疮4、化学制冷袋药液外渗损伤皮肤第二节热敷法操作并发症1、烫伤2、其他并发症第十一章导尿术操作并发症第一节导尿术操作并发症1、尿道黏膜损伤2、尿路感染3、尿道出血4、虚脱5、暂时性性功能障碍6、尿道假性通道形成7、误入阴道第二节导尿管留置法操作并发症1、尿路感染2、后尿道损伤3、尿潴留4、导尿管拔出困难5、尿道狭窄6、引流不畅第二节导尿管留置法操作并发症七、血尿八、膀胱结石九、尿道瘘十、过敏反应和毒性反应十一、耻骨骨髓炎十二、梗阻解除后利尿第三节膀胱冲洗法操作并发症1、感染2、血尿3、膀胱刺激症状4、膀胱痉挛5、膀胱麻痹第十二章洗胃法操作并发症1、急性胃扩张2、上消化道出血3、窒息4、咽喉、食管黏膜损伤、水肿5、吸入性肺炎6、低钾血症第十二章洗胃法操作并发症

7、急性水中毒8、肠道黏膜损伤9、虚脱及寒冷反应10、顽固性呃逆11、胃穿孔12、中毒加剧13、急性胰腺炎14、呼吸、心跳骤停第十三章灌肠法操作并发症第一节大量不保留灌肠法操作并发症1、肠道黏膜损伤2、肠道出血3、肠穿孔、肠破裂4、水中毒、电解质紊乱5、虚脱6、排便困难第十三章灌肠法操作并发症7、肠道感染8、大便失禁9、肛周皮肤擦伤第二节保留灌肠法操作并发症1、腹泻临床表现:腹痛、肠痉挛、疲乏或恶心、呕吐、大便次数增多,且粪便稀薄或不成形呈液体状。第十四章吸痰法操作并发症1、低氧血症2、呼吸道黏膜损伤3、感染4、心律失常5、阻塞性肺不张第十五章胸外心脏按压操作并发症1、肋骨骨折2、损伤性血、气胸3、心脏创伤4、胃、肝、脾破裂5、栓塞第十六章气管切开术和气管插管术后护理操作并发症第一节气管切开术后护理操作并发症1、气管内套管阻塞2、气管套管脱出或旋转3、气管套囊滑脱阻塞气道4、感染5、气管食管瘘6、呼吸道出血第二节气管插管术后护理操作并发症1、声门损伤2、气管插管脱出第十七章机械通气操作并发症1、呼吸机相关肺炎(VAP)2、肺不张3、呼吸道堵塞4、肺气压伤5、氧中毒6、通气不足7、呼吸性碱中毒8、低血压9、呼吸机依赖10、腹胀第十七章机械通气操作并发症第十八章置管术操作并发症第一节深静脉置管术操作并发症1、血肿2、导管感染3、气胸、血气胸4、胸腹腔积液5、空气栓塞6、静脉血栓形成第一节深静脉置管术操作并发症7、导管折断8、心律失常9、心包填塞10、导管阻塞第二节三腔二囊管置管术操作并发症1、鼻出血2、食道黏膜损伤3、呼吸困难或窒息4、吸入性肺炎5、气囊漏气、破裂6、食管穿孔第二节三腔二囊管置管术操作并发症7、心律失常8、食管狭窄9、拔管后再出血10、拔管困难第十九章血液净化技术操作并发症第一节血液透析常见技术操作并发症1、热源反应2、空气栓塞3、溶血4、硬水综合征5、透析液配置错误第十九章血液净化技术操作并发症6、透析器破膜7、动静脉管道渗漏8、体外循环管路凝血9、血液外循环意外失血第二节血管通路并发症1、血栓形成2、感染3、穿刺部位渗血4、穿刺部位血肿5、动脉瘤及假性动脉瘤第三节急性并发症1、失衡综合征2、首次使用综合征3、肌肉痉挛4、头痛5、低血压6、心律失常7、心力衰竭

第四节腹膜透析术操作并发症1、皮肤隧道口及隧道感染2、细菌性腹膜炎3、腹透液渗漏4、腹膜透析引流不畅5、腹痛6、血性引流液第四节腹膜透析术操作并发症7、腹腔积气8

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