核心制度考核试题及答案

核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.首诊负责制度中，首诊医师对非本科疾病患者，应（）A.直接让患者去其他科室就诊B.简单处理后让患者自行离开C.详细询问病史，进行必要的检查，负责诊疗过程的衔接，及时请有关科室会诊D.让患者先去挂号再到相关科室就诊2.三级查房制度中，科主任、主任医师或副主任医师查房至少（）A.每天1次B.每周1次C.每周2次D.每月1次3.下列关于会诊制度的说法，错误的是（）A.会诊医师必须具备主治及以上职称B.急会诊时，会诊医师应在10分钟内到达现场C.普通会诊应在48小时内完成D.会诊结束后，会诊医师应在会诊单上详细记录会诊意见4.手术分级管理制度中，四级手术是指（）A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术D.风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术5.术前讨论制度要求，对于重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行（）A.科内讨论B.全院讨论C.科间讨论D.多学科讨论6.死亡病例讨论一般应在患者死亡后（）内完成A.1天B.3天C.1周D.2周7.临床用血审核制度规定，同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血A.800B.1000C.1600D.20008.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，应在（）内确认，并及时处理A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟9.医疗安全（不良）事件报告制度中，一般不良事件应在（）内报告A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时10.病历管理制度规定，门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）年A.10B.15C.20D.3011.查对制度中，至少同时使用（）种方式确认患者身份A.1B.2C.3D.412.下列关于分级护理制度的说法，正确的是（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理每2小时巡视患者，观察患者病情变化C.二级护理每4小时巡视患者，观察患者病情变化D.三级护理每周巡视患者，观察患者病情变化13.新技术和新项目准入制度要求，新技术和新项目应具有（）A.科学性、先进性、安全性、有效性B.创新性、实用性、经济性C.前瞻性、可行性、风险性D.独特性、高效性、稳定性14.患者安全目标规定，应建立手术安全核查制度，手术安全核查应在（）三个关键节点进行A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.患者进入手术室前、手术开始前、手术结束后C.麻醉实施前、手术进行中、手术结束后D.患者进入手术室前、麻醉实施前、患者离开手术室前15.值班与交接班制度中，值班医师必须坚守岗位，不得擅自离岗，因特殊情况需要暂时离开时，应（）A.向科主任请假B.向护士长请假C.向同组其他医师说明去向及联系方式，并由其代班D.自行安排，无需告知他人16.抗菌药物分级管理制度中，限制使用级抗菌药物是指（）A.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物B.与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用的抗菌药物C.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物D.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物17.临床路径管理制度要求，临床路径的制定应遵循（）原则A.科学性、合理性、规范性、实用性B.创新性、前瞻性、可行性、经济性C.客观性、准确性、完整性、及时性D.系统性、逻辑性、连贯性、稳定性18.医疗质量安全管理与持续改进制度要求，医院应建立医疗质量安全管理组织体系，（）是医疗质量管理的第一责任人A.院长B.分管副院长C.医务科科长D.质控科科长19.多学科诊疗制度适用于（）患者A.病情复杂、涉及多个学科领域B.病情较轻、单一学科可以处理C.新入院D.康复期20.信息安全管理制度要求，医疗机构应采取（）等措施，保障患者信息安全A.加密、备份、访问控制B.防火墙、入侵检测、病毒防护C.数据脱敏、匿名化处理D.以上都是二、多项选择题（每题3分，共30分）1.首诊负责制度的内涵包括（）A.首诊医师对所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底B.首诊医师应详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历C.对诊断明确的患者应及时治疗D.对诊断不明确的患者应在对症治疗的同时，及时请有关科室会诊2.三级查房制度中的三级医师分别是指（）A.科主任、主任医师或副主任医师B.主治医师C.住院医师D.实习医师3.会诊制度中，会诊的类型包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊4.手术分级管理制度的目的包括（）A.规范手术操作，提高手术质量B.保障手术安全C.加强手术医师的管理D.促进手术技术的发展5.术前讨论的内容包括（）A.诊断及其依据B.手术适应症、禁忌症C.手术方式、手术关键步骤、术中可能出现的困难、危险及应对措施D.术后注意事项、并发症的预防与处理6.死亡病例讨论的目的包括（）A.总结经验教训，提高医疗技术水平B.分析医疗过程中的不足，改进医疗服务质量C.明确责任，对相关人员进行处罚D.促进医务人员之间的交流与合作7.临床用血审核的内容包括（）A.输血适应症B.输血方式C.备血量D.输血前检查8.危急值报告制度的意义包括（）A.及时发现患者的危急情况B.为临床医师提供紧急处理的依据C.保障患者的生命安全D.提高医疗效率9.医疗安全（不良）事件报告的范围包括（）A.医疗差错B.医疗事故C.医院感染事件D.医疗器械不良事件10.病历书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确C.按照规定的格式和内容书写D.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名三、判断题（每题1分，共10分）1.首诊医师对因本院无救治条件需转院的急、危、重患者，须由首诊医师亲自陪送并与接收医院联系，办妥交接手续。（）2.三级查房制度中，住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。（）3.会诊医师会诊后，应将会诊意见详细记录在会诊单上，并签名。普通会诊意见一般应在48小时内完成，急会诊意见应在10分钟内完成。（）4.手术分级管理制度中，手术医师必须在规定的手术权限内开展手术，不得越级手术。（）5.术前讨论应由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。（）6.死亡病例讨论应在全科范围内进行，必要时可邀请医院相关人员参加。（）7.临床用血审核制度规定，同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。（）8.危急值报告制度中，检验、检查科室发现危急值后，应立即电话通知临床科室，并做好记录。（）9.医疗安全（不良）事件报告制度鼓励医务人员主动报告医疗安全（不良）事件，对主动报告的科室和个人给予奖励。（）10.病历管理制度规定，住院病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述首诊负责制度的重要意义。2.请阐述手术安全核查制度的主要内容和实施要点。核心制度考核试题答案一、单项选择题1.C。首诊医师对非本科疾病患者，不能简单推诿，应详细询问病史，进行必要检查，并负责诊疗过程衔接，及时请有关科室会诊，故答案为C。2.C。科主任、主任医师或副主任医师查房至少每周2次，答案选C。3.A。会诊医师并非必须具备主治及以上职称，有些情况下住院医师也可参加会诊，该项说法错误，答案为A。4.D。四级手术是风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术，选D。5.D。对于重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行多学科讨论，答案是D。6.B。死亡病例讨论一般应在患者死亡后3天内完成，选B。7.C。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，需按规定流程审批，答案为C。8.C。临床科室接到危急值报告后，应在15分钟内确认并及时处理，选C。9.B。一般不良事件应在24小时内报告，答案是B。10.B。门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年，选B。11.B。查对制度中，至少同时使用2种方式确认患者身份，答案为B。12.A。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，A正确；一级护理每小时巡视患者，B错误；二级护理每2小时巡视患者，C错误；三级护理每日巡视患者，D错误。13.A。新技术和新项目应具有科学性、先进性、安全性、有效性，选A。14.A。手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个关键节点进行，答案为A。15.C。值班医师因特殊情况需暂时离开时，应向同组其他医师说明去向及联系方式，并由其代班，选C。16.B。限制使用级抗菌药物是指与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用的抗菌药物，答案为B。17.A。临床路径的制定应遵循科学性、合理性、规范性、实用性原则，选A。18.A。院长是医疗质量管理的第一责任人，答案为A。19.A。多学科诊疗制度适用于病情复杂、涉及多个学科领域的患者，选A。20.D。医疗机构应采取加密、备份、访问控制、防火墙、入侵检测、病毒防护、数据脱敏、匿名化处理等措施保障患者信息安全，答案为D。二、多项选择题1.ABCD。首诊负责制度内涵包括对患者检查、诊断、治疗等工作负责到底，详细询问病史并记录病历，对诊断明确和不明确的患者分别进行相应处理，ABCD全选。2.ABC。三级查房制度中的三级医师分别是科主任、主任医师或副主任医师、主治医师、住院医师，答案为ABC。3.ABCD。会诊类型包括科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊，ABCD均正确。4.ABCD。手术分级管理制度目的包括规范手术操作、保障手术安全、加强手术医师管理、促进手术技术发展，ABCD全选。5.ABCD。术前讨论内容涵盖诊断及其依据、手术适应症与禁忌症、手术方式及关键步骤、术中应对措施、术后注意事项及并发症处理等，ABCD正确。6.ABD。死亡病例讨论目的是总结经验教训、提高医疗技术水平、分析不足改进服务质量、促进交流合作，而非明确责任处罚相关人员，答案为ABD。7.ABCD。临床用血审核内容包括输血适应症、输血方式、备血量、输血前检查等，ABCD全选。8.ABC。危急值报告制度意义在于及时发现危急情况、为临床医师提供处理依据、保障患者生命安全，提高医疗效率并非主要意义，答案为ABC。9.ABCD。医疗安全（不良）事件报告范围包括医疗差错、医疗事故、医院感染事件、医疗器械不良事件等，ABCD均正确。10.ABCD。病历书写基本要求包括客观真实准确及时完整规范、文字工整表述准确等、按规定格式和内容书写、实习等人员书写病历需上级医师审阅修改签名，ABCD全选。三、判断题1.√。首诊医师对需转院的急、危、重患者，须亲自陪送并办妥交接手续，该说法正确。2.√。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，表述正确。3.×。急会诊意见应在会诊到场后即刻完成，而非10分钟内完成，该项错误。4.√。手术医师必须在规定手术权限内开展手术，不得越级手术，说法正确。5.√。术前讨论应由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，相关人员参加，正确。6.√。死亡病例讨论应在全科范围内进行，必要时可邀请医院相关人员参加，正确。7.√。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，按规定流程审批，该说法正确。8.√。检验、检查科室发现危急值后，应立即电话通知临床科室并做好记录，正确。9.√。医疗安全（不良）事件报告制度鼓励主动报告，对主动报告科室和个人给予奖励，正确。10.√。住院病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年，正确。四、简答题1.首诊负责制度的重要意义主要体现在以下几个方面：-保障患者权益：确保患者在就诊初期就能得到及时、全面、连续的医疗服务，避免因科室划分、医师推诿等问题导致患者延误治疗时机，使患者能够在第一时间获得准确的诊断和有效的治疗方案，切实维护患者的健康权益。-提高医疗质量：促使首诊医师全面了解患者病情，进行系统的检查和诊断，减少漏诊、误诊的发生。同时，在诊疗过程中负责到底，加强了对患者病情变化的跟踪和观察，有利于制定个性化的治疗方案，提高治疗效果，从而提升整体医疗质量。-增强医师责任感：明确了首诊医师的责任，使其认识到自身在患者诊疗过程中的重要作用，促使医师认真履行职责，积极主动地为患者服务，提高工作的积极性和主动性，增强职业责任感和使命感。-促进科室协作：当患者病情涉及多个科室时，首诊医师需要协调相关科室进行会诊和治疗，这有助于打破科室之间的壁垒，促进各科室之间的沟通与协作，形成良好的医疗团队合作氛围，提高医院的整体医疗服务效率。-维护医院秩序：避免了患者在不同科室之间盲目奔波，减少了医疗纠纷的发生，使医院的就诊秩序更加规范、有序，提高了医院的管理水平和社会形象。2.手术安全核查制度的主要内容和实施要点如下：-主要内容-麻醉实施前核查：由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号等）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。同时，麻醉医师还需对患者的重要脏器功能、气道评估、麻醉设备和药品等进