省立医院财务制度

PAGE省立医院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范省立医院的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院的健康可持续发展，更好地为患者提供优质的医疗服务。（二）制定依据本制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等，结合省立医院的实际情况制定。（三）适用范围本制度适用于省立医院及其所属各部门、科室。（四）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和财务规章制度，依法进行财务活动。2.真实性原则：财务信息真实、准确、完整，如实反映医院财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院所有财务活动，确保财务管理无死角。4.收支平衡原则：合理安排收入与支出，保持财务收支平衡，避免出现财务风险。5.成本效益原则：在保证医疗服务质量的前提下，努力降低成本，提高资金使用效益。二、财务管理体制（一）财务机构设置省立医院设立独立的财务部门，配备专业的财务人员，负责医院的财务管理工作。财务部门应根据工作需要合理设置岗位，明确各岗位的职责权限，确保财务工作的有序开展。（二）财务人员职责1.财务负责人职责全面负责医院财务管理工作，制定财务工作计划和财务管理制度。组织财务核算，编制财务报表，定期进行财务分析，为医院决策提供依据。负责资金筹集、使用和管理，确保资金安全和合理使用。协调与财政、税务、审计等部门的关系，依法纳税，接受监督检查。2.会计人员职责按照国家会计制度的规定，进行会计核算，填制会计凭证，登记会计账簿，编制财务报表。负责财务数据的收集、整理、分析和保管，确保财务信息的准确性和完整性。严格执行财务制度，审核各项收支凭证，对不符合规定的收支予以制止和纠正。3.出纳人员职责办理现金收付和银行结算业务，严格遵守现金管理和银行结算制度。登记现金日记账和银行存款日记账，做到日清月结，账款相符。保管库存现金、有价证券和各种票据，确保资金安全。（三）财务决策机制医院建立健全财务决策机制，重大财务决策应经过集体讨论决定。财务决策应充分考虑医院的发展战略、财务状况和风险承受能力，确保决策的科学性和合理性。三、预算管理（一）预算编制原则1.政策性原则：严格按照国家有关政策法规和医院发展规划编制预算。2.完整性原则：将医院所有收入和支出纳入预算管理，确保预算的全面性。3.稳健性原则：收入预算要积极稳妥，支出预算要量入为出，合理安排，留有一定的弹性空间。4.绩效性原则：注重预算的绩效目标设定，提高资金使用效益。（二）预算编制方法1.收入预算编制：根据医院业务发展规划、医疗市场需求、收费标准等因素，合理预测各项收入。包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入等。2.支出预算编制：按照医院的功能定位、业务活动需要和成本控制要求，分类编制支出预算。支出预算包括人员经费、公用经费、药品和卫生材料支出、固定资产购建和大型修缮支出、对外投资支出等。（三）预算审批与执行1.医院预算编制完成后，应报经医院管理层审核批准。经批准的预算应严格执行，不得随意调整。2.各部门、科室应按照预算安排组织实施各项业务活动，确保预算的有效执行。财务部门应加强对预算执行情况的监控和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。（四）预算调整在预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定的程序进行申报和审批。预算调整应充分说明调整的原因、依据和对医院财务状况的影响，经医院管理层批准后方可实施。四、收入管理（一）收入分类与确认原则1.医疗收入：按照国家规定的医疗服务项目收费标准，在提供医疗服务并取得患者或医保部门确认后，确认医疗收入。2.财政补助收入：根据财政部门核定的预算和补助标准，在收到财政资金时确认收入。3.科教项目收入：按照科研、教学项目合同约定，在项目完成并验收合格后，确认收入。4.其他收入：根据实际取得的收入金额和相关规定，及时确认收入。（二）收费管理1.医院应严格执行国家物价政策，规范医疗服务收费行为。收费项目和标准应在医院显著位置公示，接受患者和社会监督。2.建立健全收费管理制度，加强收费票据管理。收费人员应严格按照规定的收费流程进行操作，确保收费准确无误。3.加强对退费的管理，严格执行退费审批制度。退费原因应明确、合理，退费手续应齐全，防止随意退费现象发生。（三）医保管理1.认真贯彻落实医保政策，加强与医保部门的沟通协调，及时掌握医保政策变化。2.严格执行医保结算规定，准确结算医保费用。做好医保信息系统的维护和管理，确保医保数据的准确传输和结算。3.加强医保费用管理，控制医保费用不合理增长。定期对医保费用进行分析，查找原因，采取有效措施加以控制。五、成本管理（一）成本核算对象与方法1.成本核算对象：根据医院管理需要，确定成本核算对象为科室、医疗服务项目、病种等。2.成本核算方法：采用作业成本法或完全成本法进行成本核算，将医院业务活动中所发生的各种耗费按照其性质和用途进行归集和分配，计算出各成本核算对象的总成本和单位成本。（二）成本控制措施1.建立成本控制制度：明确成本控制目标和责任，制定成本控制措施和考核办法，加强对成本的全过程管理。2.优化资源配置：合理安排人力、物力、财力资源，提高资源利用效率，降低成本消耗。3.加强成本分析与考核：定期对成本进行分析，查找成本变动原因，提出改进措施。建立成本考核机制，将成本控制指标纳入科室绩效考核体系，激励科室降低成本。（三）成本管理与绩效挂钩将成本管理与科室绩效挂钩，根据科室成本控制情况和业务工作量完成情况，对科室进行绩效评价和奖励。通过成本管理与绩效挂钩，引导科室加强成本控制，提高经济效益。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金管理严格执行现金管理制度，确保现金收付安全。库存现金应做到日清月结，定期盘点，账实相符。加强银行账户管理，严格按照银行结算制度办理银行业务。定期核对银行账户余额，编制银行存款余额调节表，确保银行存款安全。2.应收及预付款项管理建立健全应收及预付款项管理制度，加强对患者欠费、医保结算差额、其他应收款等的管理。定期对应收及预付款项进行清理和催收，减少坏账损失。对确实无法收回的应收及预付款项，应按照规定的程序进行核销，并报经医院管理层批准。（二）固定资产1.固定资产购置医院固定资产购置应按照规定程序进行审批，纳入医院预算管理。购置固定资产应充分考虑医院业务发展需要和成本效益原则，避免盲目购置。加强固定资产采购环节的管理，严格执行采购招投标制度，确保采购质量和价格合理。2.固定资产折旧与摊销按照国家规定的折旧方法和折旧年限，对固定资产计提折旧。折旧方法一经确定，不得随意变更。对无形资产按照规定进行摊销，摊销期限应合理确定。3.固定资产清查与处置定期对固定资产进行清查盘点，确保固定资产账实相符。清查中发现的盘盈、盘亏、毁损等情况，应及时查明原因，按照规定的程序进行处理。对闲置或已不能使用的固定资产，应按照规定进行处置。固定资产处置收入应及时足额上缴医院财务，纳入预算管理。（三）在建工程1.在建工程应按照国家有关规定进行立项、审批和管理。建立在建工程台账，及时记录工程进度、资金使用等情况。2.加强在建工程成本核算，严格控制工程成本。工程竣工后，应及时办理竣工决算手续，转增固定资产。七、负债管理（一）负债分类与管理原则1.负债分类：医院负债主要包括短期借款、应付账款、应付职工薪酬、应交税费、其他应付款等。2.管理原则：合理控制负债规模，优化负债结构，降低负债成本和财务风险。严格按照合同约定及时偿还债务，维护医院良好的信用形象。（二）借款管理1.医院如需借款，应按照规定程序进行审批。借款用途应符合医院发展需要和财务规定，不得用于非经营性支出。2.加强借款资金管理，严格按照借款合同约定使用资金，确保资金专款专用。定期对借款资金使用情况进行检查和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。3.按照借款合同约定的还款期限和方式，按时足额偿还借款本息。如遇特殊情况需要延期还款的，应提前与债权人协商，并办理相关手续。（三）应付账款管理1.建立健全应付账款管理制度，加强对应付账款的核算和管理。定期对应付账款进行清理和核对，确保应付账款的准确性和完整性。2.严格按照合同约定及时支付应付账款，维护医院与供应商的良好合作关系。对确实无法支付的应付账款，应按照规定的程序进行核销，并报经医院管理层批准。八、财务报告与分析（一）财务报告编制1.医院应按照国家统一的会计制度规定，定期编制财务报告。财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书等。2.财务报告应做到数字真实、内容完整、编报及时、说明清楚。财务报告编制完成后，应经医院财务负责人审核签字并加盖医院公章后对外报送。（二）财务分析内容与方法1.财务分析内容：主要包括医院财务状况分析、经营成果分析、现金流量分析、成本效益分析等。通过财务分析，揭示医院财务活动中存在的问题，为医院决策提供依据。2.财务分析方法：采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等多种方法进行财务分析。结合医院实际情况，对财务指标进行深入分析和评价，找出影响财务状况和经营成果的主要因素。（三）财务报告与分析的报送与使用1.财务报告应定期报送医院管理层、财政部门、主管部门等相关部门。财务分析报告应结合医院实际情况，提出针对性的建议和措施，为医院管理层决策提供参考。2.医院各部门应充分利用财务报告和分析信息，加强财务管理和业务管理。财务部门应根据财务分析结果，及时调整财务政策和管理措施，促进医院健康发展。九、财务监督（一）内部监督1.建立健全内部财务监督制度，加强对医院财务活动的全过程监督。财务部门应定期对医院财务收支、预算执行、资产管理等情况进行检查和监督，及时发现问题并提出整改意见。2.医院内部审计部门应定期对医院财务进行审计，审查财务报表的真实性、合法性和完整性，评