卫生院安全巡视巡查制度

PAGE卫生院安全巡视巡查制度一、总则（一）目的为加强卫生院安全管理，及时发现和消除安全隐患，预防和减少各类安全事故的发生，保障卫生院医疗工作的正常开展，维护患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，特制定本安全巡视巡查制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内各科室、部门以及所有区域，包括医疗区域、办公区域、后勤保障区域、宿舍区域等。（三）基本原则安全巡视巡查工作应遵循“预防为主、综合治理”的方针，坚持全面覆盖、重点突出、及时整改的原则，确保安全隐患早发现、早报告、早处理。二、巡视巡查组织与人员职责（一）巡视巡查组织架构成立卫生院安全巡视巡查工作领导小组，由院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员。领导小组下设安全巡视巡查办公室，负责日常巡视巡查工作的组织、协调和监督。（二）领导小组职责1.全面领导卫生院安全巡视巡查工作，制定安全巡视巡查工作方针、政策和目标。2.定期召开安全工作会议，研究解决安全巡视巡查工作中存在的重大问题。3.对安全巡视巡查工作进行决策和指导，确保巡视巡查工作的有效开展。（三）巡视巡查办公室职责1.负责制定安全巡视巡查工作计划、方案和标准。2.组织实施日常安全巡视巡查工作，对巡视巡查情况进行记录、汇总和分析。3.督促各科室、部门落实安全隐患整改措施，跟踪整改情况，及时向领导小组报告。4.建立健全安全巡视巡查工作档案，整理和保存相关资料。5.协调与其他部门的安全工作联系，共同做好卫生院安全管理工作。（四）巡视巡查人员职责1.严格按照巡视巡查工作计划、方案和标准进行巡视巡查，认真履行职责，确保巡视巡查工作质量。2.及时发现安全隐患，如实记录巡视巡查情况，对发现的问题提出整改建议和措施。3.对安全隐患整改情况进行跟踪检查，确保整改工作落实到位。4.积极宣传安全知识，提高全体人员的安全意识，协助各科室、部门做好安全防范工作。三、巡视巡查内容（一）医疗安全检查医疗设备、设施的运行状况，确保其正常使用；检查医疗操作规程执行情况，防止医疗差错事故发生；检查药品、医疗器械的储存、使用管理，确保药品质量和用药安全。（二）消防安全检查消防设施、器材的配备、完好情况，确保其处于有效状态；检查疏散通道、安全出口是否畅通无阻；检查用火、用电、用气安全情况，杜绝火灾隐患。（三）电气安全检查电气设备、线路的安装、使用是否符合安全标准，有无私拉乱接电线、违规使用大功率电器等现象；检查电气设备的接地、接零保护是否良好，有无漏电现象。（四）建筑安全检查建筑物的结构安全状况，有无裂缝、倾斜等异常情况；检查房屋的门窗、屋顶、墙面等是否完好，有无漏水、脱落等安全隐患。（五）治安安全检查卫生院的治安防范措施落实情况，有无治安案件发生；检查监控系统的运行状况，确保监控设备正常工作，覆盖范围无死角。（六）后勤安全检查食堂的食品卫生安全情况，确保食品采购、加工、储存等环节符合卫生标准；检查水、电、气、暖等供应设施的运行状况，保障正常供应；检查污水处理系统的运行情况，确保污水达标排放。四、巡视巡查周期与方式（一）巡视巡查周期1.日常巡视巡查：由安全巡视巡查人员每天对卫生院各区域进行巡视巡查，及时发现和处理安全问题。2.定期巡视巡查：每周由领导小组副组长带队，组织相关科室负责人对卫生院进行一次全面的安全巡视巡查；每月由院长带队，对卫生院进行一次综合性的安全检查。3.专项巡视巡查：根据季节特点、重大节日、重要活动等情况，适时组织开展专项安全巡视巡查，如夏季防火、冬季防寒保暖、节假日安全等。（二）巡视巡查方式1.实地查看：巡视巡查人员深入各科室、部门和区域，对安全设施、设备、环境等进行实地检查。2.查阅资料：查阅安全管理制度、操作规程、检查记录、整改报告等相关资料，了解安全工作落实情况。3.询问了解：与医护人员、患者及其他人员进行交流，了解安全工作中存在的问题和隐患。4.仪器检测：利用专业仪器设备对电气设备、消防设施等进行检测，确保其性能符合要求。五、安全隐患排查与整改（一）安全隐患排查1.巡视巡查人员在巡视巡查过程中，要认真细致地查找安全隐患，对发现的问题要详细记录，包括隐患部位、隐患内容、隐患程度等。2.对排查出的安全隐患进行分类整理，按照一般隐患和重大隐患进行区分。一般隐患是指危害和整改难度较小，发现后能够立即整改排除的隐患；重大隐患是指危害和整改难度较大，应当全部或者局部停产停业，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使卫生院自身难以排除的隐患。（二）安全隐患整改1.对于一般隐患，由责任科室或部门立即组织整改，整改完成后报安全巡视巡查办公室验收。2.对于重大隐患，由安全巡视巡查办公室下达《安全隐患整改通知书》，明确整改责任部门、整改措施、整改期限和整改责任人。整改责任部门要制定详细的整改方案，经领导小组审核批准后组织实施。在整改期限内，要采取有效的防范措施，确保安全。整改完成后，由安全巡视巡查办公室组织相关人员进行验收，验收合格后方可销号。3.安全隐患整改实行跟踪督办制度，安全巡视巡查办公室要对整改情况进行跟踪检查，及时掌握整改进展情况，督促整改责任部门按时完成整改任务。对整改不力的部门和责任人，要进行严肃问责。六、巡视巡查记录与报告（一）巡视巡查记录1.巡视巡查人员要认真填写《安全巡视巡查记录》，记录内容要真实、准确、完整，包括巡视巡查时间、地点、人员、内容、发现的问题及处理情况等。2.《安全巡视巡查记录》要妥善保管，保存期限不少于[X]年，以备查阅。（二）巡视巡查报告1.安全巡视巡查办公室要定期对巡视巡查情况进行总结分析，形成巡视巡查报告。报告内容包括巡视巡查工作开展情况、发现的安全隐患及整改情况、存在的问题及建议等。2.巡视巡查报告要及时报送领导小组，为领导决策提供依据。对于重大安全问题和隐患，要立即报告领导小组，并同时向上级主管部门报告。七、培训与教育（一）培训内容1.安全法律法规和规章制度，如《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》等。2.安全操作规程，如医疗设备操作规范、消防器材使用方法等。3.安全意识和应急处置能力，如火灾逃生、触电急救等。（二）培训方式1.定期组织集中培训，邀请专家或专业人员进行授课，对全体医护人员和其他工作人员进行安全知识培训。2.开展专题讲座，针对不同岗位的特点，有针对性地进行安全知识讲座，提高员工的安全意识和操作技能。3.现场演示和模拟演练，通过现场演示消防器材的使用方法、模拟火灾事故等方式，让员工亲身体验，提高应急处置能力。（三）培训要求1.全体医护人员和其他工作人员要积极参加安全培训，认真学习安全知识，提高安全意识和自我保护能力。2.将安全培训纳入绩效考核内容，对培训效果进行考核评估，确保培训质量。八、奖励与处罚（一）奖励1.对在安全巡视巡查工作中表现突出的个人或部门，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金等。2.对及时发现并消除重大安全隐患，避免安全事故发生的个人，给予特别奖励。（二）处罚1.对违反安全巡视巡查制度，不认真履行职责的个人