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文档简介
PAGE乡卫生室计划免疫制度一、总则(一)目的为加强乡卫生室计划免疫工作管理,规范免疫接种行为,有效预防和控制疫苗针对传染病的发生与流行,保障全乡居民身体健康,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规及行业标准,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本乡辖区内所有乡卫生室及其工作人员在计划免疫工作中的管理与操作。(三)基本原则1.预防为主原则以预防传染病为首要目标,通过科学、规范的计划免疫措施,降低疫苗针对传染病的发病率,保护公众健康。2.依法依规原则严格遵守国家有关法律法规和行业标准,确保计划免疫工作合法、合规、有序开展。3.科学管理原则运用现代科学管理方法,加强计划免疫工作的组织、实施、监测和评估,提高工作质量和效率。4.知情同意原则在实施预防接种前,充分告知受种者或其监护人接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,取得其知情同意,并如实记录告知情况。二、组织管理(一)成立计划免疫工作领导小组乡卫生院成立以院长为组长,防保科科长为副组长,各乡卫生室负责人为成员的计划免疫工作领导小组。领导小组负责全面领导、组织、协调全乡乡卫生室计划免疫工作,制定工作计划和目标,定期召开会议,研究解决工作中存在的问题。(二)明确职责分工1.乡卫生院防保科负责全乡计划免疫工作的业务指导、培训、考核和监督检查。制定全乡年度计划免疫工作计划、疫苗需求计划,并组织实施。负责疫苗的领发、储存、运输和冷链设备的管理与维护。开展免疫接种率监测、疫苗针对传染病监测和疫情处理工作。负责与上级疾病预防控制机构的业务沟通与联系。2.乡卫生室在乡卫生院的指导下,负责本辖区内儿童预防接种工作的组织实施。做好预防接种宣传、咨询工作,提高群众对计划免疫工作的认识和参与度。负责辖区内儿童预防接种信息的收集、整理、录入和上报工作。按照免疫程序,为适龄儿童提供安全、有效的预防接种服务。做好疫苗及相关物资的领取、保管和使用工作,确保疫苗质量和接种安全。三、疫苗管理(一)疫苗的采购与供应1.乡卫生院按照国家免疫规划疫苗种类、免疫程序、接种方法等要求,根据辖区内适龄儿童人数和疫苗损耗系数,合理制定年度疫苗需求计划,报上级疾病预防控制机构审核批准后,由上级疾病预防控制机构统一供应。2.乡卫生院不得向其他单位或个人采购疫苗,不得使用非国家免疫规划疫苗替代国家免疫规划疫苗。(二)疫苗的储存与运输1.乡卫生院设立专门的疫苗储存库,配备必要的冷链设备,如冰箱、冷藏箱、冷藏包等,并定期进行检查和维护,确保冷链设备正常运行。2.疫苗储存库应保持清洁、干燥、通风良好,温度、湿度应符合疫苗储存要求。疫苗应按照品种、批号、效期分类存放,并有明显标识。3.乡卫生院在领取疫苗时,应检查疫苗的品种、数量、批号、效期等,确保疫苗质量合格。疫苗运输过程中,应使用符合要求的冷链运输设备,保证疫苗在规定的温度范围内运输。4.乡卫生室应配备冰箱或冷藏包等冷链设备,用于储存当天使用的疫苗。疫苗应及时从乡卫生院领取,并按照要求妥善保存,避免阳光直射和冻结。(三)疫苗的使用与报废1.乡卫生室应按照免疫程序和操作规程进行疫苗接种,严格掌握疫苗的接种对象、剂量、途径、禁忌证等。接种前,应仔细核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、批号、效期等信息,确保接种安全。2.疫苗使用时,应做好记录,记录内容包括接种日期、受种者姓名、性别、年龄、疫苗品种、批号、剂量、接种部位、接种者签名等。记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。3.对于过期、失效、破损、变质等不合格疫苗,乡卫生室应及时清理登记,并报乡卫生院统一回收处理。严禁使用过期、失效疫苗进行接种。四、预防接种服务(一)接种对象辖区内居住满3个月的06岁儿童和其他重点人群,如成人乙肝疫苗接种对象等。(二)接种程序按照国家免疫规划疫苗免疫程序和省级卫生行政部门制定的非免疫规划疫苗接种方案,为适龄儿童和重点人群提供预防接种服务。(三)接种前准备1.接种人员应经过专业培训,取得《预防接种资质证书》,熟悉疫苗接种的相关知识和技能。2.接种场所应清洁、宽敞、明亮,通风良好,温度适宜。接种前应做好消毒工作,接种台面应铺无菌治疗巾。3.接种人员应穿戴工作衣帽、口罩,洗净双手,准备好接种所需的器材、药品和登记表格等。4.接种前,应再次核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、批号、效期等信息,并询问受种者的健康状况、过敏史、接种禁忌证等情况,如实记录询问结果。(四)接种操作1.接种人员应严格按照无菌操作原则进行接种,接种部位应正确,剂量应准确。接种后,应及时将注射器放入安全盒内,统一回收处理。2.接种后,应告知受种者或其监护人留观30分钟,如出现异常反应,应及时处理并报告。3.对于卡介苗接种,应使用专用注射器,将疫苗准确注入左上臂三角肌外侧皮内,剂量为0.1ml,严禁皮下或肌肉注射。(五)接种后管理1.乡卫生室应在接种后及时对受种者进行随访,了解接种后的反应情况,如出现一般反应,应给予适当的处理和指导;如出现异常反应,应按照《预防接种异常反应鉴定办法》等相关规定进行处理和报告。2.乡卫生室应做好预防接种信息的收集、整理、录入和上报工作,确保接种信息准确、完整、及时。接种信息应包括接种日期、受种者姓名、性别、年龄、疫苗品种、批号、剂量、接种部位、接种者签名、接种后反应等内容。五、冷链管理(一)冷链设备的配备与维护1.乡卫生院应根据辖区内计划免疫工作需要,配备足够数量的冷链设备,如冰箱、冷藏箱、冷藏包等,并定期进行检查和维护,确保冷链设备正常运行。2.冷链设备应安装温度监测设备,实时监测温度变化,并做好记录。温度记录应保存至少2年。3.冷链设备出现故障时,应及时维修,并做好记录。如故障影响疫苗质量,应对受影响的疫苗进行评估,必要时进行更换或报废处理。(二)冷链设备的使用与管理1.冷链设备应专物专用,不得挪作他用。严禁在冷链设备内放置与疫苗无关的物品。2.冷链设备应定期清洁、消毒,保持内部整洁卫生。消毒应使用符合要求的消毒剂,避免对疫苗造成污染。3.乡卫生室在使用冷链设备时,应严格按照操作规程进行操作,确保疫苗储存温度符合要求。如发现疫苗储存温度异常,应及时采取措施进行处理,并报告乡卫生院。六、信息管理(一)预防接种信息系统的使用1.乡卫生院和乡卫生室应使用国家统一的预防接种信息系统,及时录入、上传预防接种信息。接种信息应在接种后24小时内录入系统,确保信息的及时性和准确性。2.乡卫生院应定期对辖区内预防接种信息进行审核、统计和分析,及时发现问题并采取措施进行整改。3.乡卫生室应负责辖区内预防接种信息系统的日常维护和管理,确保系统正常运行。如发现系统故障或数据异常,应及时报告乡卫生院,并配合做好处理工作。(二)预防接种证的管理1.乡卫生室应为辖区内每名适龄儿童建立预防接种证,并按照免疫程序记录接种情况。预防接种证应妥善保管,如有遗失或损坏,应及时补发。2.乡卫生室在办理儿童入托、入学手续时,应查验预防接种证,并督促未按免疫程序完成接种的儿童及时补种。3.乡卫生室应定期对辖区内儿童预防接种证的发放、使用和管理情况进行检查,确保预防接种证的规范使用。七、培训与考核(一)培训计划与内容1.乡卫生院应制定年度计划免疫培训计划,定期组织乡卫生室工作人员参加培训。培训内容应包括国家免疫规划政策法规、疫苗接种技术、冷链管理、信息管理、预防接种异常反应处理等方面。2.培训方式可采用集中培训、现场指导、网络培训等多种形式,确保培训效果。培训结束后,应对培训人员进行考核,考核合格后方可上岗。(二)考核制度与标准1.乡卫生院应建立计划免疫工作考核制度,定期对乡卫生室计划免疫工作进行考核。考核内容包括疫苗管理、预防接种服务、冷链管理、信息管理等方面。2.考核标准应明确、具体,考核结果应与乡卫生室工作人员的绩效挂钩。对于考核不合格的乡卫生室,应责令限期整改,整改仍不合格的,应暂停其预防接种工作。八、监督与评估(一)内部监督1.乡卫生院应加强对乡卫生室计划免疫工作的内部监督检查,定期对疫苗管理、预防接种服务、冷链管理、信息管理等工作进行检查,发现问题及时督促整改。2.乡卫生院应设立举报电话和邮箱,接受群众对计划免疫工作的监督举报。对于群众举报的问题,应及时进行调查处理,并将处理结果反馈给举报人。(二)外部监督1.乡卫生院应接受上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的监督检查,积极配合做好各项监督检查工作。2.对于上级部门检查发现的问题,乡卫生院应认真整改,并
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