新乡镇卫生院支出制度

PAGE新乡镇卫生院支出制度一、总则（一）制定目的本制度旨在规范新乡镇卫生院的支出行为，加强财务管理，提高资金使用效益，保障卫生院各项工作的顺利开展，为乡镇居民提供优质、高效、低成本的医疗卫生服务。（二）制定依据本制度依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度制定。（三）适用范围本制度适用于新乡镇卫生院及其所属各部门、科室。（四）基本原则1.合法性原则支出必须符合国家法律法规和财务制度的规定，严禁违法违规支出。2.真实性原则支出应真实、准确地反映卫生院的经济业务活动，不得虚报、瞒报。3.合理性原则支出应根据卫生院的实际需要和业务发展规划，合理安排，避免浪费和不合理支出。4.效益性原则注重支出的经济效益和社会效益，提高资金使用效益，确保卫生院各项工作的有效开展。二、支出分类与管理（一）人员经费1.工资福利支出基本工资：按照国家规定的工资标准发放给职工的基本工资。津贴补贴：包括岗位津贴、卫生防疫津贴、夜班津贴等。奖金：根据卫生院绩效考核结果发放给职工的奖金。社会保险缴费：单位为职工缴纳的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等费用。住房公积金：单位为职工缴纳的住房公积金。其他工资福利支出：如职工的加班工资、带薪年假工资等。2.对个人和家庭的补助离休费：发放给离休人员的离休费。退休费：发放给退休人员的退休费。退职费：发放给退职人员的退职费。抚恤金：发给烈士遗属、因公牺牲人员遗属、病故人员遗属的抚恤金。生活补助：对生活困难职工或家属给予的生活补助。医疗费：按照规定为职工或家属报销的医疗费。助学金：资助职工子女或贫困学生的助学金。其他对个人和家庭的补助支出：如独生子女费、丧葬补助费等。人员经费管理要求：1.严格按照国家有关规定和卫生院的薪酬制度执行，确保工资福利支出和对个人和家庭的补助准确、及时发放。2.建立健全人员信息档案，及时更新人员变动情况，保证各项经费发放的准确性。3.加强对社会保险缴费和住房公积金的管理，按时足额缴纳，确保职工权益。（二）公用经费1.办公费办公用品购置：购买办公所需的文具、纸张、文件夹、计算器等用品。印刷费：印刷各类文件、资料、报表、票据等的费用。邮电费：支付的邮寄费、固定电话费、移动通讯费等。水电费：卫生院办公区域和医疗区域的水电费支出。取暖费：冬季取暖所需的费用。物业管理费：支付给物业管理公司的费用，包括保洁、保安、绿化等服务费用。差旅费：职工因公务出差发生的住宿费、交通费、伙食补助费等。会议费：召开各类会议的场地租赁、资料印刷、餐饮等费用。培训费：组织职工参加各类培训的费用，包括培训师资费、教材费、场地费等。公务接待费：因公务活动需要接待上级部门、其他单位等发生的餐饮、住宿、交通等费用。专用材料购置费：购置医疗专用材料的费用，如药品、试剂、耗材等。一般设备购置费：购置办公用的一般设备，如电脑、打印机、复印机、办公家具等的费用。其他公用经费：不属于上述项目的其他公用支出。2.业务费医疗业务费：开展医疗服务所需的费用，包括药品费、检查费（如X光、CT、B超等）、治疗费、手术费、化验费等。卫生材料费：用于医疗服务的卫生材料支出，如纱布、绷带、注射器、输液器等。其他业务费：与卫生院业务活动相关的其他费用，如医疗设备维护费、医疗废物处理费等。3.设备购置及修缮费专用设备购置：购置医疗专用设备的费用，如心电图机、超声诊断仪、麻醉机等。一般设备购置：购置办公用的一般设备，如电脑、打印机、复印机、办公家具等的费用。房屋建筑物购建：新建、改建、扩建房屋建筑物的费用。大型修缮：对房屋建筑物、医疗设备等进行大型修缮的费用。小型修缮：对房屋建筑物、医疗设备等进行日常小型修缮的费用。4.其他公用经费工会经费：按照工资总额的一定比例提取拨交给工会的经费。职工教育经费：按照工资总额的一定比例提取用于职工教育和培训的经费。提取的专用基金：按照规定提取的专用基金，如修购基金、职工福利基金等。其他：不属于上述项目的其他公用支出。公用经费管理要求：1.建立健全公用经费管理制度，明确各项费用的开支标准和审批流程。2.严格控制公用经费支出，加强预算管理，确保各项费用支出在预算范围内。3.加强对办公用品、印刷品、邮电费、水电费等日常公用经费的管理，实行定额控制和节约奖励制度。4.规范差旅费、会议费、培训费、公务接待费等支出管理，严格执行相关规定，杜绝浪费和违规支出。5.加强对专用材料、设备购置及修缮费等支出的管理，严格按照采购程序进行采购，确保资产质量和资金安全。（三）项目经费1.基本公共卫生服务项目经费居民健康档案管理：建立、维护居民健康档案的费用。健康教育：开展健康教育活动的费用，包括宣传资料印刷、讲座、咨询等。预防接种：疫苗购置、接种服务等费用。06岁儿童健康管理：儿童体检、预防保健等费用。孕产妇健康管理：孕产妇产检、保健等费用。老年人健康管理：老年人免费体检、健康指导等费用。慢性病患者健康管理：高血压、糖尿病等慢性病患者的随访、管理费用。严重精神障碍患者管理：严重精神障碍患者的随访、管理费用。肺结核患者健康管理：肺结核患者的治疗、管理费用。中医药健康管理：为老年人、儿童等提供中医药健康管理服务的费用。传染病及突发公共卫生事件报告和处理：传染病监测、报告、处理等费用。卫生监督协管：卫生监督协管工作所需的费用。2.重大公共卫生服务项目经费国家免疫规划：扩大国家免疫规划疫苗接种所需的费用。艾滋病防治：艾滋病宣传、检测、治疗、关怀等费用。结核病防治：结核病患者的治疗、管理费用。血吸虫病防治：血吸虫病防治工作所需的费用。疟疾防治：疟疾防治工作所需的费用。精神卫生防治：严重精神障碍患者的救治、管理费用。慢性病防治：慢性病综合防控工作所需的费用。职业病防治：职业病防治工作所需的费用。地方病防治：地方病防治工作所需的费用。卫生应急：突发公共卫生事件应急处置所需的费用。3.其他项目经费上级部门下达的专项工作经费：如卫生扶贫、对口支援等专项工作经费。卫生院自行开展的科研项目经费：用于科研项目研究的费用。其他特定项目经费：根据卫生院实际情况确定的其他特定项目经费。项目经费管理要求：1.根据项目任务书和预算安排，合理使用项目经费，确保专款专用。2.建立项目经费管理制度，明确项目经费的开支范围、审批流程和绩效目标。3.加强对项目经费的核算和监督，定期对项目经费使用情况进行检查和评估。4.严格按照项目进度和合同要求支付项目经费，确保项目顺利实施。5.项目结束后，及时进行项目决算和绩效评价，并按照规定进行财务审计。三、支出审批流程（一）一般支出审批流程1.经办人填写支出报销单，详细注明支出事由、金额、支出时间、附件张数等信息，并签字确认。2.将支出报销单及相关附件提交给部门负责人审核。部门负责人对支出的真实性、合理性进行审核，签字确认后提交给财务部门。3.财务部门对支出报销单进行审核，重点审核支出是否符合财务制度和预算安排，票据是否合法合规，金额计算是否准确等。审核无误后，签字确认并提交给分管领导审批。4.分管领导根据审批权限对支出进行审批。对于金额较小的支出，由分管领导直接审批；对于金额较大的支出，需提交院长办公会或院务会审议通过后，由分管领导审批。5.院长根据审批权限对支出进行最终审批。对于重大支出或涉及重要事项的支出，需提交院长办公会或院务会审议通过后，由院长审批。6.支出报销单经各级审批通过后，交财务部门办理报销手续。财务部门按照规定的支付方式和时间进行支付。（二）重大支出审批流程1.项目负责人或相关部门提出重大支出项目申请，详细说明项目背景、目标、内容、预算等情况，并提交项目可行性研究报告或项目实施方案。2.财务部门对项目申请进行初步审核，评估项目的必要性、可行性和资金来源等情况，并提出审核意见。3.分管领导组织相关部门和专家对项目申请进行论证。论证内容包括项目的技术可行性、经济合理性、社会效益等方面。论证通过后，提交院长办公会或院务会审议。4.院长办公会或院务会对重大支出项目进行审议。审议内容包括项目申请的必要性、可行性、预算安排、资金来源等方面。审议通过后，由院长审批。5.重大支出项目经院长审批通过后，项目负责人按照项目实施方案组织实施。在项目实施过程中，严格按照项目预算和财务制度进行支出管理。6.项目结束后，项目负责人及时办理项目决算和验收手续。财务部门对项目经费使用情况进行审计，并出具审计报告。四、支出预算管理（一）预算编制原则1.合法性原则预算编制应符合国家法律法规和财务制度的规定，确保预算的合法性。2.真实性原则预算编制应根据卫生院的实际情况和业务发展规划，真实、准确地反映卫生院的收支情况。3.完整性原则预算编制应涵盖卫生院的所有收入和支出项目，确保预算的完整性。4.合理性原则预算编制应根据卫生院的实际需要和业务发展规划，合理安排收支，避免浪费和不合理支出。5.严肃性原则预算一经批准，应严格执行，不得随意调整。如遇特殊情况需要调整预算，应按照规定的程序进行审批。（二）预算编制方法1.根据卫生院的历史数据和业务发展规划，采用零基预算法编制年度预算。2.收入预算编制医疗收入：根据上一年度医疗收入情况，结合本年度业务发展规划和市场需求，预计本年度医疗收入。财政补助收入：根据财政部门的相关政策和预算安排，预计本年度财政补助收入。其他收入：根据卫生院的实际情况，预计本年度其他收入，如捐赠收入、利息收入等。3.支出预算编制人员经费：根据卫生院的人员编制和薪酬制度，预计本年度人员经费支出。公用经费：根据各项费用的开支标准和历史数据，结合本年度业务发展规划，预计本年度公用经费支出。项目经费：根据项目任务书和预算安排，预计本年度项目经费支出。（三）预算审批与执行1.预算编制完成后，提交院长办公会或院务会审议通过后，报上级主管部门审批。2.预算经批准后，严格按照预算执行。各部门、科室应根据预算安排控制支出，不得超预算支出。3.建立预算执行监控机制，定期对预算执行情况进行检查和分析。如发现预算执行偏差较大，应及时采取措施进行调整和纠正。4.在预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算，应按照规定的程序进行审批。调整预算应说明调整的原因、调整的金额和对预算执行的影响等情况。五、支出监督与检查（一）内部监督1.财务部门定期对卫生院的支出情况进行内部审计，检查支出是否符合财务制度和预算安排，票据是否合法合规，金额计算是否准确等。2.建立