医疗卫生纠风工作制度

PAGE医疗卫生纠风工作制度一、总则（一）目的为加强医疗卫生行业作风建设，规范医疗服务行为，纠正行业不正之风，维护医疗卫生行业的良好形象，保障人民群众的健康权益，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本医疗卫生机构全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、管理人员以及其他相关岗位人员。（三）基本原则1.坚持“以病人为中心”的服务理念，把维护患者利益作为纠风工作的出发点和落脚点。2.遵循依法依规、实事求是、教育与惩处相结合的原则。3.实行全员参与、全程监督、全面治理的工作机制。二、组织领导（一）成立纠风工作领导小组组长：[组长姓名]副组长：[副组长姓名]成员：各科室负责人领导小组职责：1.全面领导和部署医疗卫生纠风工作，制定工作计划和目标。2.定期研究分析纠风工作形势，解决工作中的重大问题。3.组织开展对纠风工作的监督检查和考核评估。（二）设立纠风工作办公室办公室设在[具体部门]，负责纠风工作的日常组织协调和具体实施。办公室职责：1.制定和完善纠风工作相关制度、流程和措施。2.受理群众对医疗卫生行业不正之风的投诉举报，及时进行调查处理。3.组织开展纠风工作宣传教育活动，提高工作人员的廉洁自律意识。4.定期向上级主管部门和纠风工作领导小组汇报工作进展情况。三、教育管理（一）加强职业道德教育1.定期组织工作人员参加职业道德培训，学习医疗卫生行业的职业道德规范和行为准则。2.通过开展主题讲座、案例分析、警示教育等活动，引导工作人员树立正确的价值观和职业操守。3.将职业道德教育纳入工作人员绩效考核体系，激励工作人员自觉遵守职业道德规范。（二）强化法律法规培训1.组织工作人员学习医疗卫生相关法律法规，如《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国护士条例》《医疗纠纷预防和处理条例》等。2.邀请法律专家进行法律知识讲座，提高工作人员的法律意识和依法执业能力。3.定期开展法律法规知识考核，确保工作人员熟悉和掌握相关法律法规要求。（三）开展廉洁自律教育1.加强廉洁从政、廉洁行医教育，引导工作人员自觉抵制各种利益诱惑，杜绝收受红包、回扣、开单提成等违规行为。2.组织观看廉政教育片、参观廉政教育基地等活动，增强工作人员的廉洁自律意识。3.签订廉洁自律承诺书，明确工作人员在廉洁行医方面的责任和义务。四、制度建设（一）完善医疗服务行为规范1.制定医疗服务标准和操作流程，明确医务人员在诊疗过程中的行为规范和职责要求。2.加强对医疗服务行为的日常监管，确保医务人员严格按照规范开展诊疗活动。3.建立医疗服务行为投诉举报机制，对违反行为规范的行为及时进行调查处理。（二）健全药品、医疗器械采购管理制度1.严格执行药品、医疗器械采购招投标制度，确保采购过程公开、公平、公正。2.建立供应商评估和管理机制，对供应商的资质、信誉、产品质量等进行严格审核。3.加强对药品、医疗器械采购、储存、使用等环节的监督检查，防止出现违规采购、使用假劣药品和医疗器械等问题。（三）规范医疗收费管理制度1.严格执行国家医疗收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。2.建立医疗收费公示制度，在医疗机构显著位置公示收费项目、标准、依据等信息，方便患者查询和监督。3.加强对医疗收费的审核和管理，定期开展收费自查自纠工作，及时发现和纠正收费违规行为。（四）完善内部监督管理制度1.建立健全内部监督机制，加强对医疗卫生机构各部门、各岗位的监督检查。2.设立专门的内部监督岗位或部门，配备专职监督人员，负责对各项工作制度执行情况进行监督检查。3.定期开展内部审计工作，对财务收支、经济活动等进行审计监督，防范经济风险。五、监督检查（一）日常监督检查1.纠风工作办公室定期对各科室的医疗服务行为、廉洁自律情况等进行日常监督检查，发现问题及时督促整改。2.设立举报信箱、举报电话和电子邮箱，畅通群众投诉举报渠道，及时受理和处理群众反映的问题。3.加强对重点科室、重点岗位、重点环节的监督检查，如药品采购、手术麻醉、财务管理等。（二）专项监督检查1.根据医疗卫生行业纠风工作的重点和群众反映的热点问题，适时开展专项监督检查。2.专项监督检查可以采取全面检查、重点抽查、交叉检查等方式进行，确保检查工作的有效性和针对性。3.对专项监督检查中发现的问题，要进行深入调查分析，严肃追究相关人员的责任，并及时总结经验教训，完善相关制度和措施。（三）社会监督1.主动接受社会各界的监督，邀请人大代表、政协委员、患者代表等参与医疗卫生纠风工作监督。2.定期召开行风监督员座谈会，听取他们对医疗卫生工作的意见和建议，及时改进工作。3.向社会公开医疗卫生机构的服务承诺、投诉举报电话等信息，方便群众监督。六、投诉举报处理（一）投诉举报受理1.设立专门的投诉举报受理窗口或指定专人负责受理群众的投诉举报。2.对投诉举报内容进行详细记录，包括投诉举报人姓名、联系方式、投诉举报事项等。3.及时告知投诉举报人受理情况，并承诺在规定时间内进行调查处理和反馈结果。（二）投诉举报调查1.接到投诉举报后，纠风工作办公室要及时组织人员进行调查核实。2.调查人员要认真查阅相关资料，询问有关当事人，收集证据，确保调查工作客观、公正、全面。3.在调查过程中，要注意保护投诉举报人、被投诉举报人的合法权益。（三）投诉举报处理结果反馈1.调查结束后，要根据调查结果，对投诉举报事项作出处理决定。2.将处理结果及时反馈给投诉举报人，并告知其处理依据和处理结果。3.对经查实的违规行为，要按照有关规定严肃处理，并将处理结果向社会公开。七、责任追究（一）责任追究的情形1.违反医疗服务行为规范，如推诿患者、过度医疗、误诊误治等。2.收受红包、回扣、开单提成等违规行为。3.违反药品、医疗器械采购管理制度，如违规采购、使用假劣药品和医疗器械等。4.违反医疗收费管理制度，如擅自提高或降低收费标准、乱收费等。5.违反内部监督管理制度，如弄虚作假、隐瞒事实真相、干扰监督检查工作等。6.其他违反医疗卫生行业纪律和法律法规的行为。（二）责任追究的方式1.批评教育、诫勉谈话。2.扣发绩效奖金、取消当年评优评先资格。3.责令作出书面检查、通报批评。4.暂停执业活动、吊销执业证书。5.给予党纪政纪处分。6.依法追究刑事责任。（三）责任追究的程序1.发现工作人员存在违规行为后，由纠风工作办公室进行初步调查核实。2.根据调查结果，提出责任追究建议，报纠风工作领导小组研究决定。3.按照责任追究决定，对相关人员进行责任追究，并将处理结果进行公示。八、考核评估（一）考核评估指标1.医疗服务质量指标，如患者满意度、治愈率、好转率等。2.廉洁自律指标，如收受红包、回扣、开单提成等违规行为发生率。3.投诉举报处理指标，如投诉举报受理率、处理率、反馈率等。4.制度执行指标，如各项工作制度的落实情况。（二）考核评估方式1.定期考核与不定期考核相结合。2.内部考核与外部考核相结合，内部考核由纠风工作办公室组织实施，外部考核可邀请行风监督员、患者代表等参与。3.考核评估可以采取查阅资料、实地检查、问卷调查、数据分析等方式进行。（三）考核评估结