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文档简介
PAGE药具清洁卫生管理制度一、总则(一)目的为加强药具清洁卫生管理,确保药具质量安全,保障使用人员的健康,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本公司/组织所涉及的各类药具的清洁卫生管理工作,包括药具的采购、储存、发放、使用等环节。(三)基本原则1.严格遵守国家相关法律法规和行业标准,确保药具清洁卫生管理工作合法合规。2.坚持预防为主,从源头控制药具污染风险,保障药具质量。3.实行全过程管理,涵盖药具管理的各个环节,确保清洁卫生措施落实到位。4.注重人员培训,提高员工对药具清洁卫生重要性的认识,规范操作流程。二、职责分工(一)采购部门1.负责选择具有良好信誉、符合清洁卫生要求的药具供应商。2.在采购合同中明确供应商对药具清洁卫生的责任和义务,确保采购的药具符合质量标准和清洁卫生要求。3.对采购的药具进行初步验收,检查药具的包装、标识等是否完好,清洁卫生状况是否符合要求。(二)储存部门1.提供符合清洁卫生条件的药具储存场所,保持仓库环境整洁、通风良好、温度和湿度适宜。2.对入库药具进行严格验收,核对药具的品种、数量、质量及清洁卫生状况,不符合要求的药具不得入库。3.按照药具的特性和储存要求,分类存放药具,避免相互污染。定期对储存药具进行检查,确保药具的清洁卫生状况良好,发现问题及时处理。4.负责仓库的清洁消毒工作,制定并执行仓库清洁消毒计划,定期对仓库地面、货架、门窗等进行清洁,定期使用符合卫生标准的消毒剂进行消毒。(三)发放部门1.在发放药具时,确保药具的包装完整、清洁卫生,无破损、污染等情况。2.对发放的药具进行登记,记录药具的名称、规格、数量、发放日期、领取人等信息,便于追溯和管理。3.保持发放场所的清洁卫生,定期对发放区域进行清洁消毒,防止交叉污染。(四)使用部门1.负责正确使用药具,按照操作规程进行操作,避免因使用不当导致药具污染。2.对使用后的药具进行妥善处理,不得随意丢弃,防止造成环境污染。3.配合其他部门做好药具清洁卫生管理工作,及时反馈药具在使用过程中出现的清洁卫生问题。(五)质量管理部门1.负责制定药具清洁卫生质量标准和检验方法,对药具的清洁卫生状况进行定期抽检和检验。2.对采购、储存、发放、使用等环节的清洁卫生管理工作进行监督检查,发现问题及时督促整改。3.对违反药具清洁卫生管理制度的行为进行调查处理,提出改进措施和建议,确保制度的有效执行。(六)员工个人1.严格遵守本制度,自觉维护药具的清洁卫生。2.积极参加相关培训,掌握药具清洁卫生知识和操作技能,提高自身素质。3.在工作过程中,发现药具清洁卫生问题及时报告上级领导或相关部门。三、药具采购环节的清洁卫生管理(一)供应商选择1.对供应商进行全面评估,包括供应商的生产资质、质量管理体系、生产环境、清洁卫生措施等方面。优先选择具有良好信誉、生产工艺先进、清洁卫生管理严格的供应商。2.要求供应商提供药具的生产工艺流程图、清洁卫生操作规程、质量检验报告等相关资料,确保供应商具备有效的清洁卫生控制措施。3.定期对供应商进行实地考察,检查其生产场所的清洁卫生状况、生产设备的清洁维护情况、人员卫生管理等方面,确保供应商符合本公司/组织的要求。(二)采购合同管理1.在采购合同中明确规定药具的清洁卫生标准和要求,包括药具的包装材料、包装形式、标识内容等方面的清洁卫生要求。2.要求供应商对药具的清洁卫生负责,如因供应商原因导致药具清洁卫生不符合要求,供应商应承担相应的责任,包括退货、换货、赔偿损失等。3.合同中应约定对药具清洁卫生的验收方式和标准,以及双方在清洁卫生问题处理方面的权利和义务。(三)采购验收1.采购的药具到货后,采购部门应及时通知质量管理部门和储存部门进行验收。验收人员应按照合同要求和相关标准,对药具的外观、包装、标识、数量等进行检查,同时重点检查药具的清洁卫生状况。2.验收时,应检查药具的包装是否完好无损,有无污渍、破损、变形等情况;标识是否清晰、准确,包括药具的名称、规格、型号、生产日期、有效期、生产厂家等信息;药具表面是否清洁,无灰尘、杂质等污染物。3.对验收合格的药具,填写验收记录,记录验收日期、验收人员、药具名称、规格、数量、质量状况、清洁卫生状况等信息。验收不合格的药具,应及时与供应商联系,办理退货或换货手续。四、药具储存环节的清洁卫生管理(一)储存场所要求1.仓库应选址合理,远离污染源,具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等条件。仓库周围环境应保持整洁,无杂物堆积,无污水排放。2.仓库内部应划分不同的功能区域,如合格品区、不合格品区、待验区、发货区等,各区域应设置明显的标识。3.仓库地面应平整、光洁,易于清洁,采用防滑、耐磨、耐腐蚀的材料铺设。货架应牢固、整洁,便于药具的存放和管理。仓库门窗应完好,能够有效防止灰尘、雨水、昆虫等进入。4.仓库应配备必要的清洁卫生设备和工具,如清洁用具、消毒剂、防虫药品、灭鼠设备等,确保仓库清洁卫生工作的顺利开展。(二)入库管理1.药具入库前,储存部门应对仓库进行清洁消毒,确保仓库环境符合要求。消毒后,应对仓库进行通风换气,待消毒剂气味散尽后,方可进行药具入库操作。2.入库药具应按照品种、规格、批次等分类存放,不得混放。不同品种、不同规格、不同批次的药具之间应保持一定的间距,便于识别和管理,同时防止相互挤压造成包装破损或污染。3.药具应存放在货架上,不得直接放置在地面上。货架应定期清理,保持整洁无灰尘。对于易受潮、易霉变的药具,应采取防潮措施,如放置干燥剂、密封包装等。(三)在库养护1.定期对储存的药具进行检查,检查内容包括药具的外观、包装、标识、质量状况、清洁卫生状况等。发现药具出现包装破损、标识模糊、受潮霉变、过期失效等情况,应及时清理出仓库,并按照规定进行处理。2.按照药具的储存要求,控制仓库的温度、湿度、通风等环境条件。对于有特殊温湿度要求的药具,应配备相应的温湿度调节设备,确保仓库环境符合药具储存要求。3.定期对仓库进行清洁消毒,消毒频率应根据仓库的实际情况和药具的特性确定。消毒时,应使用符合卫生标准的消毒剂,按照规定的浓度和方法进行操作,确保消毒效果。消毒后,应对仓库进行通风换气,去除消毒剂残留气味。4.加强仓库的防虫、防鼠工作,定期检查仓库内是否有虫害、鼠害迹象。如发现虫害、鼠害,应及时采取相应的防治措施,如投放防虫药品、设置鼠夹、鼠笼等,防止药具受到污染和损坏。(四)出库管理1.药具出库时,应按照先进先出、近效期先出的原则进行发货。发货人员应仔细核对药具的名称、规格、数量、批次等信息,确保发货准确无误。2.对出库药具的包装进行检查,确保包装完好、清洁卫生。如发现包装有破损、污染等情况,应及时更换包装或采取其他防护措施,防止药具在运输和使用过程中受到污染。3.发货后,应对发货区域进行清洁消毒,清理残留的药具包装材料、杂物等,保持发货区域的整洁卫生。五、药具发放环节的清洁卫生管理(一)发放场所要求1.发放场所应保持清洁卫生,地面、桌面、柜台等应定期清洁,无灰尘、污渍、杂物等。2.发放场所应配备必要的清洁卫生设备和用品,如清洁用具、消毒剂、一次性手套、口罩等,方便工作人员进行清洁和防护操作。3.发放场所应保持良好的通风条件,确保空气流通,减少细菌、病毒等微生物的滋生。(二)发放操作规范1.发放人员在发放药具前,应洗手消毒,佩戴一次性手套、口罩等防护用品,确保个人卫生。2.发放药具时,应轻拿轻放,避免药具受到碰撞、挤压,防止包装破损。发放人员应将药具直接递给领取人,不得将药具放置在公共区域或让领取人自行拿取,防止交叉污染。3.对发放的药具进行详细登记,记录领取日期、领取人姓名、身份证号码、药具名称、规格、数量等信息。登记信息应准确、完整,便于追溯和管理。4.发放结束后,应对发放场所进行清洁消毒,清理发放台、桌面、地面等区域,擦拭消毒设备和用品,保持发放场所的整洁卫生。六、药具使用环节的清洁卫生管理(一)使用人员培训1.对药具使用人员进行清洁卫生知识培训,使其了解药具清洁卫生的重要性,掌握正确的使用方法和清洁卫生要求。2.培训内容包括药具的基本原理、使用方法、注意事项、清洁卫生操作规范等方面。通过培训,提高使用人员的操作技能和自我保护意识,确保药具的正确使用和清洁卫生。3.定期组织使用人员进行清洁卫生知识考核,考核结果与个人绩效挂钩,促使使用人员认真学习和掌握相关知识和技能。(二)使用操作规范1.使用人员在使用药具前,应仔细阅读药具的使用说明书,按照说明书的要求进行操作。操作前,应洗手消毒,确保手部清洁卫生。2.使用药具时,应保持药具的清洁,避免接触药具的污染部位。如药具需要开封使用,应在清洁的环境下进行操作,开封后的药具应妥善保存,防止受到污染。3.使用后的药具应按照规定进行处理,不得随意丢弃。对于可重复使用的药具,使用后应及时清洗、消毒,晾干后妥善保存,以备下次使用。对于一次性使用的药具,使用后应按照医疗废物管理规定进行处理,防止环境污染。(三)使用环境要求1.药具使用环境应保持清洁卫生,使用场所应定期清洁消毒,地面、桌面、墙面等应无灰尘、污渍、杂物等。2.使用环境应具备良好的通风条件,确保空气流通,减少细菌、病毒等微生物的滋生。对于一些对环境要求较高的药具,如无菌医疗器械等,应在无菌环境下使用。3.使用环境应配备必要的清洁卫生设备和用品,如清洁用具、消毒剂、垃圾桶等,方便使用人员进行清洁和废弃物处理。七、清洁卫生检查与监督(一)定期检查1.质量管理部门应定期对药具采购、储存、发放、使用等环节的清洁卫生状况进行检查,检查频率应根据实际情况确定,至少每月进行一次全面检查。2.检查内容包括仓库环境、药具包装、标识、清洁卫生设备和工具的配备及使用情况、人员卫生状况、清洁消毒记录等方面。检查人员应填写检查记录,详细记录检查时间、检查人员、检查内容、发现的问题及整改情况等信息。3.对检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求责任部门限期整改。整改完成后,责任部门应提交整改报告,质量管理部门对整改情况进行复查,确保问题得到彻底解决。(二)不定期抽查1.除定期检查外,质量管理部门还应不定期对药具清洁卫生管理工作进行抽查。抽查可以针对某个环节、某个区域或某批药具进行,及时发现和纠正潜在的清洁卫生问题。2.抽查方式可以采用现场检查、查阅记录、询问员工等方式进行。抽查结果应及时反馈给相关部门和人员,对于发现的问题,应要求立即整改。(三)内部审核1.定期开展内部审核工作,对药具清洁卫生管理制度的执行情况进行全面审查。内部审核应覆盖采购、储存、发放、使用等各个环节,确保制度的有效执行。2.审核人员应按照审核计划和审核标准进行审核,收集相关证据,形成审核记录和报告。审核报告应包括审核目的、范围、方法、发现的问题及改进建议等内容。3.根据内部审核结果,制定针对性的改进措施,明确责任部门和整改期限,跟踪整改效果,不断完善药具清洁卫生管理工作。(四)外部监督1.积极配合相关政府部门的监督检查,及时了解和掌握国家有关药具清洁卫生管理的法律法规和政策要求,确保公司/组织的管理工作符合外部监管要求。2.对于政府部门检查中发现的问题,应认真对待,积极整改,并及时将整改情况报告政府部门。同时,应举一反三,加强内部管理,防止类似问题再次发生。八、清洁卫生记录与档案管理(一)记录要求1.各部门应按照本制度的要求,认真做好药具清洁卫生管理工作记录。记录应真实、准确、完整,能够反映药具清洁卫生管理工作的全过程。2.记录内容应包括采购合同、验收记录、入库记录、在库养护记录、出库记录、发放记录、使用记录、清洁消毒记录、检查记录、培训记录等方面。记录应注明日期、人员、事项等信息,便于追溯和查询。3.记录应采用纸质或电子形式保存,保存期限应符合相关法律法规和行业标准的要求。一般情况下,记录应保存至少[X]年,以备查阅和审计。(二)档案管理1.建立药具清洁卫生管理档案,将各类记录文件进行分类整理、归档保存。档案应包括管理制度、操作规程、检查报告、整改记录、培训资料、供应商资料等方面。2.档案管理应指定专人负责,确保档案的安全、完整和可查阅。档案管理人员应定期对档案进行整理和更新,保证档案内容的时效性和准确性。3.借阅档案应履行借阅手续,借阅人应妥善保管档案,不得擅自涂改、转借、丢失档案。借阅结束后,应及时归还档案,确保档案的正常使用。九、培训与教育(一)培训计划1.制定年度药具清洁卫生管理培训计划,明确培训目标、培训内容、培训对象、培训时间、培训方式等。培训计划应根据公司/组织的实际情况和员工的需求进行制定,确保培训工作的针对性和有效性。2.培训内容应包括国家相关法律法规和行业标准、药具清洁卫生知识、操作规程、质量安全意识等方面。培训方式可以采用内部培训、外部培训、在线学习、案例分析等多种形式。(二)培训实施1.按照培训计划组织开展培训工作,确保培训人员按时参加培训。培训过程中,应注重培训效果的评估,采用考试(考核)、实际操作、问卷调查等方式对培训人员的学习情况进行评估,及时发现和解决培训中存在的问题。2.对新入职员工应进行入职前的药具清洁卫生管理培训,使其尽快熟悉公司/组织的相关制度和操
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