卫生院单位卫生管理制度

PAGE卫生院单位卫生管理制度一、总则1.目的为加强卫生院单位卫生管理，创造整洁、优美、舒适、安全的工作环境，保障员工身体健康，提高医疗服务质量，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体员工、患者及家属，以及来院办事的其他人员。3.管理原则遵循预防为主、防治结合的方针，坚持科学管理、规范操作、全员参与、持续改进的原则，确保卫生院卫生管理工作落到实处。二、环境卫生管理1.公共区域卫生卫生院内各楼层走廊、楼梯、电梯间等公共区域，每日定时清扫，保持地面干净、无杂物、无积水。墙壁、天花板、门窗等应定期清洁，保持整洁，无灰尘、无蜘蛛网。公共区域的垃圾桶应及时清理，垃圾日产日清，垃圾桶表面保持清洁。2.科室卫生各科室负责本科室区域的卫生清扫，每日上班前、下班后进行清扫整理，桌面、台面、设备等摆放整齐，无杂物。医疗设备应定期清洁、消毒，保持设备表面干净，性能良好。科室的病历、文件等资料应摆放有序，不得随意堆放。3.卫生间卫生卫生间每日定时清扫，地面、便池、洗手池等应保持清洁，无异味。卫生纸、洗手液等用品应及时补充，确保卫生间正常使用。卫生间应定期进行消毒，防止交叉感染。4.环境卫生检查与考核成立环境卫生检查小组，定期对卫生院各区域进行卫生检查。检查内容包括环境卫生状况、卫生设施配备及使用情况等。对卫生不达标的科室或区域，下达整改通知，限期整改。整改不力的，进行相应的处罚。三、医疗废物管理1.医疗废物分类收集按照医疗废物的类别，如感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等，分别使用不同颜色的专用包装袋或容器进行收集。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。2.医疗废物暂存设立专门的医疗废物暂存间，暂存间应符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等要求。医疗废物应分类存放，不得露天存放，暂存时间不得超过2天。暂存间应定期清洁、消毒，保持环境整洁。3.医疗废物转运卫生院应与有资质的医疗废物处置单位签订协议，定期将医疗废物交由处置单位进行无害化处理。医疗废物转运时，应填写转运联单，注明医疗废物的种类、数量、来源、去向等信息。转运人员应做好个人防护，防止医疗废物泄漏、扩散。4.医疗废物管理监督与考核卫生院应建立健全医疗废物管理制度，加强对医疗废物收集、暂存、转运等环节的监督管理。对违反医疗废物管理规定的行为，依法依规进行严肃处理。四、饮用水卫生管理1.饮用水水源管理卫生院应确保饮用水水源的安全，定期对水源进行检测，防止水源污染。水源周围应保持清洁，不得堆放垃圾、粪便等污染物。2.饮用水处理与消毒采用合适的饮用水处理工艺，对水源进行净化处理，确保饮用水符合国家卫生标准。定期对饮用水进行消毒，消毒设备应正常运行，消毒记录应完整。3.饮用水水质检测委托有资质的检测机构定期对饮用水水质进行检测，检测项目包括微生物指标、化学指标等。对检测不合格的饮用水，应立即停止使用，并采取相应的措施进行处理。4.饮用水卫生管理责任明确专人负责饮用水卫生管理工作，确保饮用水卫生安全。对因饮用水卫生问题导致的不良后果，追究相关人员的责任。五、食堂卫生管理1.食堂环境与设施食堂应保持环境整洁，地面、墙壁应清洁卫生，无油污、无灰尘。食堂设施应完好，通风、排水、冷藏等设备应正常运行。食堂应配备足够数量的餐具、厨具，并定期清洗、消毒。2.食品采购与储存食堂应采购符合食品安全标准的食品及原料，索证索票齐全。食品应分类存放，隔墙离地，防止食品变质、污染。食品储存场所应保持通风良好，温度、湿度适宜。3.食品加工与制作食品加工人员应持健康证上岗，操作时应穿戴工作服、工作帽、口罩等。食品加工过程应符合卫生要求，生熟分开，防止交叉污染。食品应煮熟煮透，不得供应变质、过期食品。4.食堂卫生检查与监督定期对食堂进行卫生检查，检查内容包括食堂环境、食品采购、储存、加工等环节。加强对食堂从业人员的卫生知识培训，提高其卫生意识和操作技能。对违反食堂卫生管理规定的行为，及时进行整改，情节严重的，依法依规处理。六、消毒隔离制度1.消毒管理制定消毒管理制度，明确消毒责任部门和责任人。根据不同的消毒对象和要求，选择合适的消毒方法和消毒剂。定期对消毒设备进行维护、保养，确保消毒效果。2.隔离措施对传染病患者或疑似传染病患者应采取隔离措施，设立专门的隔离病房或隔离区域。隔离病房或隔离区域应配备必要的防护用品和消毒设备，医护人员应做好个人防护。对隔离患者的排泄物、分泌物等应进行严格消毒处理。3.医疗用品消毒对医疗器械、器具、物品等应按照规定进行消毒、灭菌。一次性使用的医疗用品应严格按照规定销毁，不得重复使用。4.消毒效果监测定期对消毒效果进行监测，包括空气、物体表面、医护人员手等的消毒效果。根据监测结果，及时调整消毒措施，确保消毒质量。七、个人卫生管理1.员工个人卫生员工应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡、勤换衣。工作时应穿戴工作服、工作帽等，保持着装整洁。不得在工作场所吸烟、进食、嚼口香糖等。2.医护人员个人卫生医护人员在进行医疗操作前、后应严格洗手或手消毒。接触患者的血液、体液、分泌物等后，应立即洗手或手消毒，并更换手套。医护人员应定期进行健康体检，持健康证上岗。3.患者及家属个人卫生引导患者及家属保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻等。对传染病患者及家属，应指导其做好个人防护措施。八、健康教育与宣传1.健康教育内容开展卫生知识健康教育，内容包括环境卫生、食品卫生、饮用水卫生、消毒隔离、个人卫生等方面。宣传疾病防治知识，提高员工及患者的自我保健意识。2.健康教育形式通过宣传栏、宣传手册、电子显示屏等形式进行卫生知识宣传。定期举办健康教育讲座，邀请专家进行授课。利用微信公众号、短信等新媒体平台发布卫生知识信息。3.健康教育效果评估定期对健康教育效果进行评估，了解员工及患者对卫生知识的掌握程度和行为改变情况。根据评估结果，调整健康教育内容和形式，提高健康教育效果。九、突发公共卫生事件应急管理1.应急组织机构与职责成立突发公共卫生事件应急领导小组，负责全面指挥和协调应急处置工作。明确各部门在应急处置中的职责，确保应急工作有序开展。2.应急预案制定与演练制定突发公共卫生事件应急预案，明确应急处置流程和措施。定期组织应急演练，提高应急队伍的实战能力和员工的应急意识。3.应急物资储备储备必要的应急物资，如防护用品、消毒药品、医疗器械等。对应急物资进行定期检查、维护和更新，确保物资完好、充足