卫生院传染病组织制度

PAGE卫生院传染病组织制度一、总则1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，结合本卫生院实际情况，特制定本传染病组织制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、管理人员等，以及在本卫生院就诊的患者和陪诊人员。3.基本原则传染病防治工作遵循预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。本卫生院将严格按照相关法律法规和行业标准，切实履行传染病防治职责，确保各项防控措施落到实处。二、组织架构与职责1.传染病防治领导小组组成人员：由卫生院院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员。职责全面负责卫生院传染病防治工作的领导、组织和协调。制定传染病防治工作计划和应急预案，并组织实施。定期召开传染病防治工作会议，研究解决工作中存在的问题。负责与上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的沟通与协调，及时汇报工作进展情况。2.感染管理科人员配备：设主任1名，专职工作人员若干名。职责负责制定和完善卫生院传染病防控管理制度和工作流程，并监督执行。对全院工作人员进行传染病防治知识培训和考核，提高防控意识和技能。负责对传染病疫情进行监测、报告、分析和评估，及时发现疫情隐患并采取措施加以控制。指导各科室做好消毒隔离、医疗废物管理等工作，防止交叉感染。参与医院感染暴发事件的调查和处理，提出防控措施和建议。3.临床科室科室主任：为本科室传染病防治工作第一责任人。职责负责组织本科室工作人员学习传染病防治知识，落实各项防控措施。做好本科室传染病患者的诊断、治疗和护理工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。及时发现本科室传染病疑似病例和确诊病例，按照规定报告医院感染管理科，并配合做好疫情调查和处理工作。负责本科室医疗废物的分类收集、暂存和交接工作，确保医疗废物的安全处置。4.医技科室科室负责人：为本科室传染病防治工作第一责任人。职责按照传染病防治工作要求，做好本科室的消毒隔离工作，防止交叉感染。协助临床科室做好传染病患者的检查和检验工作，确保检查检验结果的准确性和及时性。负责本科室医疗废物的分类收集、暂存和交接工作，确保医疗废物的安全处置。配合医院感染管理科做好传染病疫情的监测和报告工作。5.后勤保障科室科室负责人：为本科室传染病防治工作第一责任人。职责负责提供传染病防治所需的物资、设备和设施，确保物资供应充足、设备运行正常。做好卫生院的环境卫生和消毒工作，定期对公共场所、医疗区域等进行清洁和消毒，消除卫生死角。负责医疗废物的转运和处置工作，确保医疗废物得到安全、规范的处理。保障传染病防治工作所需的水电、通讯等设施的正常运行。三、传染病疫情报告制度1.报告责任人本卫生院全体工作人员均为传染病疫情报告责任人，发现传染病患者或疑似病例时，应及时向医院感染管理科报告。2.报告时限发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似病例，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告或传真报告至当地疾病预防控制机构。对其他乙类传染病患者、疑似病例和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，应于24小时内进行网络报告或传真报告。对丙类传染病和其他传染病，在24小时内进行网络报告。3.报告内容传染病报告卡应准确填写患者的基本信息、诊断信息、发病日期和诊断日期等内容，并确保信息的真实性和完整性。4.报告流程首诊医生在诊断传染病患者或疑似病例后，应立即填写传染病报告卡，并将报告卡交至医院感染管理科。医院感染管理科接到报告卡后，应在规定时间内进行网络报告或传真报告，并做好记录。对报告的传染病疫情，医院感染管理科应及时进行核实和调查，必要时组织相关科室进行会诊，确保诊断准确无误。四、传染病预检分诊制度1.预检分诊点设置在卫生院门诊大厅设立预检分诊点，配备专职医务人员负责预检分诊工作。2.预检分诊流程患者就诊时，首先到预检分诊点接受预检分诊。预检分诊人员应询问患者的症状、病史、流行病学史等情况，并进行体温检测。根据患者的症状和体征，对患者进行初步判断，将患者分流至相应的科室就诊。对疑似传染病患者，应引导至隔离诊室进行进一步检查和诊断，并及时报告医院感染管理科。3.预检分诊人员职责严格执行预检分诊制度，认真询问患者情况，做好记录。熟练掌握常见传染病的症状和体征，能够准确进行初步判断和分流。根据病情需要，及时引导患者到相关科室就诊，避免患者在门诊大厅长时间停留。做好预检分诊点的消毒隔离工作，防止交叉感染。五、传染病隔离制度1.隔离病房设置在卫生院内设置专门的隔离病房，用于收治传染病患者。隔离病房应具备独立的通风系统、消毒设施和污水处理设备，确保病房环境符合卫生要求。2.隔离措施对传染病患者应采取单人单间隔离治疗措施，避免交叉感染。医护人员进入隔离病房时，应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，严格遵守操作规程，防止感染。对隔离病房的物品、设备等应定期进行消毒，患者出院或死亡后，应对病房进行终末消毒。严格限制探视人员进入隔离病房，确需探视的，应经医院批准，并采取相应的防护措施。3.隔离患者管理对隔离患者应进行专人护理，密切观察病情变化，及时做好治疗和护理记录。为隔离患者提供必要的生活保障，确保患者的饮食、饮水、休息等需求得到满足。做好隔离患者的心理疏导工作，缓解患者的紧张情绪，积极配合治疗。六、传染病消毒隔离制度1.消毒管理建立健全消毒管理制度，明确消毒责任人和消毒方法、频次等要求。按照国家有关规定，定期对医疗器械设备、诊疗环境、物品表面等进行消毒，确保消毒效果符合标准要求。对使用后的医疗器械设备应及时进行清洗、消毒和灭菌，防止交叉感染。加强对消毒效果的监测，定期对消毒后的环境、物品等进行采样检测，及时发现问题并采取措施加以改进。2.隔离措施严格执行隔离制度，对传染病患者和疑似病例应采取隔离治疗措施，防止病原体传播。对不同类型的传染病患者应分别进行隔离，避免交叉感染。加强对隔离区域的管理，保持隔离区域的清洁卫生，定期进行消毒。医护人员在接触传染病患者前后应严格按照操作规程进行手卫生消毒，防止感染。3.医疗废物管理按照《医疗废物管理条例》等相关规定，做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作。医疗废物应使用专用包装袋、容器进行收集，确保包装完好，防止泄漏。医疗废物暂存点应设置明显的警示标识，定期进行消毒，防止污染环境。医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置，严格执行交接登记制度。七、传染病培训制度1.培训计划医院感染管理科应根据传染病防治工作需要，制定年度培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划应涵盖传染病防治法律法规、防控知识、诊断标准、治疗方法、消毒隔离技术、疫情报告流程等方面。2.培训对象本卫生院全体工作人员均为培训对象，包括新入职人员、在职人员、进修人员等。3.培训内容传染病防治法律法规，如《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等。常见传染病的防控知识，包括传染病的流行病学特征、传播途径、临床表现、诊断方法、治疗原则等。消毒隔离技术，如各种消毒方法的应用、防护用品的正确使用等。疫情报告流程及要求。医疗废物管理相关知识。4.培训方式定期组织集中培训，邀请专家进行授课，讲解传染病防治的最新知识和技术。开展专题讲座，针对某一传染病或某一防控环节进行深入讲解。利用网络平台，提供在线学习资源，方便工作人员随时学习。组织案例分析讨论，通过实际案例分析，提高工作人员的应急处置能力。5.培训考核对参加培训的人员进行考核，考核方式可采用理论考试、实际操作考核等。考核结果应记录在个人培训档案中，作为工作人员绩效考核和职称晋升的重要依据。对考核不合格的人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格为止。八、传染病应急处置制度1.应急预案制定医院感染管理科应根据国家有关法律法规和本卫生院实际情况，制定传染病应急预案。应急预案应包括应急组织机构及职责、疫情报告流程、应急处置措施、物资保障、人员培训等内容。应急预案应定期进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急处置流程发现传染病疫情后，应立即启动应急预案，按照规定报告疫情，并组织相关人员进行应急处置。对传染病患者应及时进行隔离治疗，对密切接触者应进行医学观察。开展流行病学调查，查找传染源、传播途径和密切接触者，采取针对性措施控制疫情传播。做好消毒隔离工作，防止疫情扩散。保障物资供应，确保应急处置工作所需的药品、器械、防护用品等物资充足。及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情处置进展情况。3.应急演练定期组织传染病应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高工作人员的应急处置能力。应急演练应包括模拟疫情发生、报告、处置等环节，演练结束后应进行总结评估，针对存在的问题及时进行改进。九、传染病监测与预警制度1.监测内容建立传染病监测体系，对本地区传染病的发病情况、流行趋势、病原体变异等进行监测。监测内容包括传染病病例的登记、报告、流行病学调查、实验室检测等信息。2.监测方法采用主动监测和被动监测相结合的方法，及时收集传染病相关信息。主动监测包括定期开展传染病漏报调查、重点人群监测等。