卫生院医疗废物处置制度

PAGE卫生院医疗废物处置制度一、总则1.目的为加强卫生院医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，结合本卫生院实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院内医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及监督管理等活动。3.定义医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。4.管理原则医疗废物管理遵循分类管理、专人负责、流程规范、环保安全的原则，确保医疗废物得到妥善处理，防止污染环境和危害人体健康。二、医疗废物分类1.感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物等。2.病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如化疗药物、生物制品等，废弃的疫苗、血液制品等。5.化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。三、医疗废物收集1.收集容器根据医疗废物类别，选用符合标准的专用包装物及容器。感染性废物、病理性废物、损伤性废物分别使用有明显的警示标识的黄色塑料袋、黄色利器盒；药物性废物、化学性废物根据性质不同，分别使用不同颜色的专用容器收集。2.收集要求医疗废物产生科室应配备负责医疗废物分类收集的工作人员，指导、监督本科室人员正确分类放置医疗废物。医疗废物应在产生地点及时分类收集，不得混放。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。损伤性废物应直接放入利器盒，利器盒应防渗漏、防穿刺，密封后不得打开。化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置；批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置。四、医疗废物运送1.运送人员要求卫生院应指定专人负责医疗废物的运送工作，运送人员应经过相关培训，掌握医疗废物的分类、包装、运送要求及防护知识。运送人员应配备必要的防护用品，如工作服、口罩、手套等。2.运送时间与路线医疗废物应日产日清，每天定时收集运送。运送路线应避开人员活动频繁区域，尽量减少对其他人员的影响。3.运送过程要求运送人员应使用专用的医疗废物运送工具，如密闭式周转箱等。运送工具应定期清洁消毒，防止污染环境。医疗废物在运送过程中应确保包装完好，不得泄漏、散落。如发生泄漏、散落等情况，运送人员应立即采取相应措施进行处理，并及时报告卫生院相关部门。五、医疗废物暂时贮存1.贮存设施要求卫生院应设置专门的医疗废物暂时贮存设施，该设施应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，与生活垃圾存放地分开设置，有防雨淋、防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗以及预防儿童接触等安全措施。暂时贮存设施应设有明显的警示标识，注明“医疗废物暂时贮存点”。暂时贮存设施内应配备足够数量的专用容器，用于存放不同类别的医疗废物。2.贮存时间与管理医疗废物暂时贮存时间不得超过2天。卫生院应安排专人负责医疗废物暂时贮存设施的管理，定期对贮存设施进行清洁消毒，确保设施内环境整洁。应建立医疗废物暂时贮存登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等信息。六、医疗废物处置1.处置方式选择卫生院应与有资质的医疗废物集中处置单位签订委托处置合同，将本卫生院产生的医疗废物交由其进行集中处置。严禁任何单位和个人转让、买卖医疗废物。2.交接要求卫生院应与医疗废物集中处置单位建立严格的交接制度，双方应在交接时认真核对医疗废物的种类、数量、重量等信息，并签字确认。交接记录应保存至少3年。七、人员培训与职业防护1.人员培训卫生院应定期组织全体工作人员进行医疗废物管理相关法律法规、专业知识和技能的培训，提高工作人员对医疗废物管理重要性的认识，掌握医疗废物分类、收集、运送、贮存、处置等环节的正确操作方法。培训内容应包括相关法律法规、医疗废物分类标准、包装要求、防护知识、应急处理措施等。培训应定期进行考核，确保工作人员掌握相关知识和技能。2.职业防护卫生院应为工作人员提供必要的职业防护用品，如工作服、口罩、手套、防护鞋等，并指导工作人员正确使用。在医疗废物收集、运送、暂时贮存等过程中，工作人员应严格按照操作规程进行操作，避免直接接触医疗废物。如工作人员在工作过程中发生职业暴露，应立即采取相应的应急处理措施，并及时报告卫生院相关部门，进行后续的检查、诊断和治疗。八、监督管理1.内部监督卫生院应建立健全医疗废物管理监督检查制度，定期对医疗废物管理工作进行检查，发现问题及时整改。卫生院应设立专门的医疗废物管理监督小组，负责对医疗废物管理工作进行日常监督检查，对违反本制度的行为进行纠正和处理。2.外部监督卫生院应接受卫生行政部门、环境保护部门等相关部门的监督检查，如实提供有关资料，积极配合相关部门的工作。对相关部门提出的整改意见，卫生院应及时落实整改措施，并将整改情况报告相关部门。九、应急处理1.应急预案制定卫生院应制定医疗废物管理应急预案，明确在发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时的应急处理措施，确保能够及时、有效地控制事故的危害程度。2.应急处理措施发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时，卫生院应立即启动应急预案，采取以下措施：确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度等。组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理，对被医疗废物污染的区域进行消毒处理，对污染的物品、工具等进