乡镇卫生院B超室室工作制度

PAGE乡镇卫生院B超室室工作制度一、总则1.目的乡镇卫生院B超室是为辖区居民提供超声检查诊断服务的重要科室。本制度旨在规范B超室的工作流程，确保医疗质量，保障患者安全，提高科室工作效率和服务水平。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生院B超室全体工作人员。3.工作原则严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，以患者为中心，遵循科学、准确、及时、规范的工作原则，为临床诊断和治疗提供可靠的超声依据。二、人员职责1.科室负责人职责全面负责B超室的行政管理和业务管理工作，制定科室工作计划并组织实施。协调科室与其他科室之间的工作关系，确保医疗工作的顺利进行。负责科室人员的排班、考勤、绩效评估等工作。组织科室人员的业务学习和培训，提高业务水平。定期检查设备运行情况，确保设备正常使用，及时向上级报告设备故障及维修需求。2.超声诊断医师职责严格遵守超声检查操作规程，认真负责地完成各项超声检查任务，确保诊断结果准确可靠。详细询问患者病史，认真进行超声检查，做好检查记录，及时书写诊断报告，并按照规定进行审核和签字。对疑难病例及时进行会诊，必要时向上级医师请教，确保诊断的准确性。负责超声设备的日常维护和保养，发现问题及时报告并协助维修人员进行处理。积极参加业务学习和培训，不断提高自身业务水平，掌握新技术、新方法，为临床提供更好的诊断服务。3.超声检查技师职责协助医师做好超声检查前的准备工作，包括仪器设备的调试、探头的选择等。按照医师的要求，正确操作超声设备，获取清晰、准确的图像，为诊断提供良好的基础。负责超声检查后的仪器设备清洁、消毒和保养工作，确保设备处于良好的工作状态。协助医师整理和保管超声检查资料，做好登记和归档工作。积极参加业务学习和培训，提高自身技术水平，更好地配合医师完成检查工作。4.护士职责负责超声检查室的护理工作，包括患者的接待、引导、登记等。协助医师和技师做好检查前患者的准备工作，如告知患者检查注意事项、帮助患者摆放体位等。观察患者在检查过程中的反应，确保患者安全，对出现异常情况及时进行处理并报告医师。负责检查室的清洁卫生和消毒工作，保持环境整洁，防止交叉感染。协助医师和技师做好其他相关工作，如标本采集、资料传递等。三、工作流程1.检查前患者持医师开具的超声检查申请单到B超室预约检查时间。护士接待患者，核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、检查部位等信息，进行登记。向患者详细介绍超声检查的注意事项，如检查前是否需要禁食、禁水，是否需要憋尿等，指导患者做好检查前准备。超声检查技师根据检查部位调试超声设备，选择合适的探头，准备好耦合剂等物品。2.检查中超声诊断医师再次核对患者信息，向患者解释检查过程，取得患者配合。指导患者正确摆放体位，充分暴露检查部位，在探头上涂抹适量耦合剂，然后将探头轻柔地放在检查部位，缓慢移动探头，获取清晰的图像。仔细观察图像，对病变部位进行多切面、多角度观察，必要时进行动态观察，记录相关图像信息。超声检查技师密切配合医师，根据医师要求调整设备参数，确保图像质量。检查过程中，护士观察患者反应，如患者出现不适或异常情况，及时报告医师并协助处理。3.检查后检查完毕，医师擦拭患者身上的耦合剂，帮助患者整理衣物。医师认真分析图像，书写超声诊断报告，内容应包括患者基本信息、检查部位、图像描述、诊断意见等，诊断意见应明确、准确，并按照规定进行审核和签字。超声检查技师关闭超声设备电源，清洁探头及仪器表面，整理检查用物。护士将检查报告交给患者，并告知患者如何领取正式报告及注意事项。对检查资料进行整理和归档，按照日期、患者姓名等顺序进行分类存放，便于查询和统计。四、质量控制1.诊断质量控制建立超声诊断报告审核制度，医师书写的诊断报告需经上级医师审核签字后方可发出。审核医师应对诊断依据、诊断结论进行认真核对，确保诊断的准确性。定期组织病例讨论，对疑难病例、误诊病例进行分析总结，提高诊断水平。参加上级医院或专业机构组织的超声诊断质量评估活动，及时发现问题并进行整改。鼓励医师开展科研工作，探索新技术、新方法，不断提高超声诊断的准确性和特异性。2.检查技术质量控制超声检查技师应严格按照操作规程进行检查，确保获取的图像清晰、完整、准确。定期对超声设备进行性能检测和校准，保证设备的正常运行和图像质量。科室负责人定期检查超声检查技术操作情况，发现问题及时纠正，对违反操作规程的行为进行批评教育。积极参加超声检查技术培训和考核，不断提高技师的技术水平。五、设备管理1.设备购置与验收根据科室业务发展需要，提出超声设备购置计划，经医院批准后组织实施。设备到货后，由科室负责人、设备管理人员、超声诊断医师和技师共同参与验收，检查设备的型号、规格、数量、性能等是否符合合同要求，随机附件、资料是否齐全。将验收情况详细记录，对验收合格的设备办理入库手续，对验收不合格的设备及时与供应商联系处理。2.设备使用与维护超声诊断医师和技师应熟练掌握设备的操作方法，严格按照操作规程使用设备。设备管理人员定期对设备进行维护保养，包括清洁、消毒、润滑、紧固等，确保设备处于良好的运行状态。建立设备使用登记制度，记录设备使用时间、操作人员、运行情况等信息。设备出现故障时，操作人员应及时报告设备管理人员，由设备管理人员联系维修人员进行维修，并做好维修记录。3.设备报废与更新对已损坏且无法修复或技术性能严重落后、已无使用价值的设备，由设备管理人员提出报废申请，经医院相关部门审核批准后进行报废处理。根据科室业务发展和设备使用情况，适时提出设备更新计划，经医院批准后购置新设备，以满足临床诊断需求。六、感染防控1.环境清洁与消毒每天对B超检查室进行清洁，包括地面、桌面、仪器设备表面等，保持环境整洁。定期对检查室进行消毒，采用合适的消毒方法和消毒剂，按照规定浓度和时间进行消毒，防止交叉感染。检查室的空气应保持流通，必要时可使用空气消毒设备进行消毒。2.个人防护工作人员在进行超声检查时应穿戴工作服、口罩、帽子等，必要时佩戴手套。接触患者血液、体液等分泌物时，应严格遵守无菌操作原则，做好个人防护措施，防止职业暴露。工作人员应定期进行健康体检，及时发现和处理感染性疾病。3.医疗废物管理按照医疗废物管理规定，对超声检查过程中产生的医疗废物进行分类收集、存放。医疗废物应使用专用包装袋或容器进行包装，并有明显的警示标识。定期将医疗废物交由医院指定的医疗废物处置单位进行处理，做好交接记录。七、安全管理1.设备安全超声设备应安装在稳定、安全的位置，避免受到碰撞、震动等损坏。设备的电源线、信号线应连接牢固，避免漏电、短路等安全事故。定期对设备进行安全检查，发现问题及时处理，确保设备安全运行。2.用电安全检查室内的电器设备应符合安全标准，不得私拉乱接电线。工作人员应掌握安全用电知识，避免因用电不当引发火灾、触电等事故。下班前应关闭所有电器设备电源，切断总电源。3.消防安全检查室内应配备必要的消防器材，如灭火器、消火栓等，并定期进行检查和维护，确保其性能良好。工作人员应熟悉消防器材的使用方法，掌握基本的消防安全知识。保持检查室内消防通道畅通，不得堆放杂物。八、信息管理1.患者信息管理建立患者超声检查信息档案，记录患者的基本信息、检查日期、检查部位、诊断结果等内容。确保患者信息的准确性和完整性，对患者信息进行严格保密，不得泄露患者隐私。定期对患者信息进行整理和分析，为临床诊断和治疗提供参考依据。2.检查资料管理超声检查资料包括图像资料、诊断报告等，应按照规定进行分类整理和归档。图像资料应存储在计算机硬盘或光盘等存储介质上，并做好备份，防止数据丢失。诊断报告应按照日期、患者姓名等顺序装订成册，妥善保管，便于查询和统计。建立检查资料借阅制度，严格借阅手续，确保资料的安全。九、培训与考核1.培训计划根据科室人员的业务水平和岗位需求，制定年度培训计划，包括业务知识培训、技术操作培训、法律法规培训等内容。培训计划应明确培训目标、培训内容、培训方式、培训时间等，确保培训工作有序开展。2.培训实施定期组织科室人员参加内部培训，邀请上级医院专家或专业机构讲师进行授课，提高业务水平。鼓励科室人员参加外部学术会议、培训班等，拓宽知识面，了解行业最新动态。开展岗位练兵活动，通过实际操作、病例讨论等方式，提高人员的业务能力和技术水平。3.考核评估建立培训考核制度，对参加培训的人员进行考核评估，考核内容包括理论知识、技术操作、病例分析等。考核结果应与个人绩效挂钩，对表现优秀者给予奖励，对未达到考核要求的人员进行补考或再次培训。十、投诉与纠纷处理1.投诉受理设立投诉电话和意见箱，接受患者及家属的投诉和意见。接到投诉后，应及时记录投诉内容，包括投诉人姓名、联系方式、投诉事项等，并向投诉人承诺在规定时间内给予答复。2.调查处理根据投诉内容，组织相关人员进行调查，了解事情经过，收集相关证据。对投诉事项进行分析，明确责任，提出处理意见。将处理结果及时反馈给投诉人，并做好记录。