卫生院创卫卫生管理制度

PAGE卫生院创卫卫生管理制度一、总则1.目的为加强卫生院创卫工作，提高卫生院卫生管理水平，营造整洁、舒适、安全的就医环境，保障患者和职工的健康，特制定本卫生管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、患者及家属，以及进入卫生院的其他人员。3.创卫工作目标通过加强环境卫生管理、规范医疗废物处置、强化食品卫生监管等措施，确保卫生院环境整洁、卫生达标，达到创卫工作要求，为患者提供优质的医疗服务环境。4.创卫工作原则创卫工作遵循“预防为主、防治结合、全面管理、持续改进”的原则，全体人员应积极参与，共同维护卫生院的卫生环境。二、环境卫生管理1.环境卫生责任区域划分卫生院各科室负责本科室内部及周边区域的环境卫生清扫和保洁工作。公共区域（如走廊、楼梯、大厅、卫生间等）由保洁人员负责日常清扫和消毒。卫生院室外区域（如停车场、绿化区等）由专人负责定期清扫和维护。2.环境卫生清扫标准地面：保持清洁，无污渍、积水、痰迹，定期进行清扫和拖地。桌面、台面：擦拭干净，无灰尘、杂物，物品摆放整齐。门窗：玻璃明亮，窗框、窗台清洁，定期擦拭。墙壁、天花板：无蜘蛛网、污渍，保持整洁。卫生间：每日清扫，定期消毒，保持无异味，设施完好。3.环境卫生消毒要求公共区域和科室每天至少进行一次湿式清扫，定期进行消毒。对诊疗设备、桌椅、门把手等高频接触部位，每天用消毒剂擦拭消毒。发生传染病疫情时，按照相关规定及时进行终末消毒。4.环境卫生检查与考核成立环境卫生检查小组，定期对各科室和公共区域的环境卫生进行检查。检查内容包括清扫情况、消毒记录、卫生设施完好情况等。对环境卫生不达标的科室和个人进行通报批评，并责令限期整改。整改不力的，纳入绩效考核。三、医疗废物管理1.医疗废物分类收集按照医疗废物的类别，分别置于专用的包装物或容器内。包装袋应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》要求。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。2.医疗废物暂存管理设立医疗废物暂存处，有明显的警示标识，远离医疗区、食品加工区和人员活动区。暂存处应防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂，易于清洁和消毒。医疗废物暂存时间不得超过2天，及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。3.医疗废物登记与交接建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等。与医疗废物处置单位进行交接时，双方应认真核对医疗废物的种类、数量等信息，填写交接单，并签字确认。4.医疗废物管理培训与监督定期组织全体工作人员参加医疗废物管理培训，提高对医疗废物危害性的认识，掌握分类收集、暂存及交接等相关知识和技能。加强对医疗废物管理工作的监督检查，发现问题及时整改，确保医疗废物管理符合相关法律法规要求。四食品卫生管理1.食堂卫生管理食堂应取得卫生许可证，从业人员持有效健康证明上岗，保持良好的个人卫生习惯。食堂环境整洁，设施设备完好，定期进行清洁消毒。食品加工操作间应保持通风良好，无异味。食品采购应严格索证索票，确保食品来源安全可靠。食品储存应分类分区存放，隔墙离地，防止交叉污染。食品加工过程应符合卫生要求，生熟分开，煮熟煮透，避免食物中毒。2.饮用水卫生管理提供安全卫生的饮用水，定期对供水设施进行清洗消毒，水质应符合国家卫生标准。饮水机应定期清洗，更换滤芯，防止细菌滋生。对自备水源，要加强管理，做好水源防护和水质检测工作。3.食品卫生检查与监测定期对食堂和饮用水卫生进行检查，包括环境卫生、食品加工过程、食品储存等方面。按照规定对食品进行抽样检测，确保食品安全。对检测不合格的食品，应立即停止使用，并进行妥善处理。加强对食品卫生投诉举报的处理，及时调查核实，保障患者和职工的饮食安全。五、控烟管理1.控烟制度卫生院内全面禁止吸烟，设立明显的禁烟标识。工作人员应以身作则，带头遵守控烟规定，并劝阻患者及家属吸烟。2.控烟宣传与教育通过宣传栏、宣传资料、电子显示屏等形式，向患者及家属宣传吸烟危害和控烟知识。对新入院患者进行控烟宣传教育，告知其卫生院的控烟规定。3.控烟监督与检查成立控烟巡查小组，定期对卫生院各区域进行巡查，及时发现和制止吸烟行为。对违反控烟规定的人员进行批评教育，并做好记录。对多次违反规定的人员，纳入绩效考核。六、健康教育与宣传1.健康教育计划制定根据卫生院实际情况和患者需求特点，制定年度健康教育计划，明确健康教育的内容、形式、时间安排等。健康教育内容应涵盖疾病防治知识、健康生活方式、创卫知识等方面，具有针对性和实用性。2.健康教育实施方式采用多种形式开展健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、播放健康教育视频、设置宣传栏等。针对不同科室、不同人群，开展个性化的健康教育，提高患者的健康意识和自我保健能力。3.创卫宣传工作积极宣传创卫工作的意义、目标和要求，提高全体工作人员和患者对创卫工作的知晓率和参与度。通过多种渠道宣传创卫知识，如在卫生院内张贴创卫宣传海报、利用微信公众号发布创卫信息等，营造浓厚的创卫氛围。七、病媒生物防制1.病媒生物防制措施加强卫生院环境治理，消除病媒生物的孳生场所。定期清理室内外积水，疏通下水道，保持环境整洁。安装防鼠设施，如鼠夹、鼠笼、挡鼠板等，防止老鼠进入室内。合理使用杀虫剂，定期对重点区域进行药物喷洒，控制蚊蝇等病媒生物的密度。2.病媒生物监测与评估定期开展病媒生物监测工作，掌握病媒生物的种类、数量和分布情况。根据监测结果，评估病媒生物防制效果，及时调整防制措施，确保病媒生物密度控制在国家规定标准以内。3.病媒生物防制培训与宣传对工作人员进行病媒生物防制知识培训，提高其防制技能和意识。向患者及家属宣传病媒生物防制知识，引导其积极参与卫生院的病媒生物防制工作。八、创卫工作组织与保障1.创卫工作领导小组成立以卫生院院长为组长的创卫工作领导小组，全面负责卫生院创卫工作的组织、协调和指导。领导小组定期召开会议，研究解决创卫工作中的重大问题。2.创卫工作责任分工明确各科室、各岗位在创卫工作中的职责，将创卫工作任务分解到具体部门和个人，确保创卫工作事事有人抓、件件有人管。3.创卫工作经费保障合理安排