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文档简介
PAGE卫生院安全制度清单一、总则1.目的为加强卫生院安全管理,保障医疗工作的正常开展,维护患者、医护人员及其他工作人员的生命财产安全,特制定本安全制度清单。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、患者及来院就诊人员。3.制定依据本制度依据国家相关法律法规,如《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》以及医疗卫生行业安全标准制定。二、安全管理职责1.卫生院领导职责全面负责卫生院安全管理工作,将安全工作纳入卫生院发展规划和年度工作计划。定期召开安全工作会议,研究解决安全工作中的重大问题。确保安全管理所需的人力、物力、财力资源的投入。2.各科室负责人职责负责本科室的安全管理工作,制定本科室安全管理制度和操作规程。组织本科室人员学习安全知识和技能,开展安全教育培训活动。定期检查本科室的安全设施设备,及时消除安全隐患。对本科室发生的安全事故及时报告,并积极组织救援和处理。3.医护人员职责严格遵守安全制度和操作规程,确保医疗工作安全。对患者进行安全教育,告知患者安全注意事项。发现安全隐患及时报告,并协助采取措施消除隐患。积极参与安全应急救援工作。4.其他工作人员职责遵守各自岗位的安全制度和操作规程,做好本职工作。爱护卫生院的安全设施设备,发现问题及时报告。积极配合安全管理工作,接受安全教育培训。三、安全生产管理制度1.消防安全制度建立健全消防安全组织,明确消防安全责任人。按照规定配备消防设施设备,如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统等,并定期进行检查、维护和保养,确保其完好有效。制定消防应急预案,定期组织消防演练,提高员工的火灾应急处置能力。加强对用火、用电、用气的管理,严禁在非吸烟区吸烟,严禁私拉乱接电线,严禁违规使用大功率电器。保持疏散通道、安全出口畅通,严禁堆放杂物。2.电气安全制度电气设备的安装、维修、保养必须由专业人员进行,严格遵守电气安全操作规程。定期对电气设备进行检查,包括电线、插座、开关、配电箱等,发现问题及时维修或更换。严禁使用不合格的电气设备,严禁超负载运行电气设备。对临时用电要严格审批,确保用电安全。3.医疗安全制度严格执行医疗质量管理制度,规范医疗行为,确保医疗安全。加强对医疗器械、设备的管理,定期进行维护、保养和校准,确保其性能良好。严格执行药品管理制度,确保药品质量安全有效。加强对医疗废物的管理,按照规定分类收集、暂存和处置,防止医疗废物污染环境。做好医疗纠纷的预防和处理工作,及时化解矛盾,维护卫生院的正常秩序。4.建筑安全制度卫生院的建筑设计、施工必须符合国家相关标准和规范。定期对建筑物进行检查,包括房屋结构、墙体、屋顶、门窗等,发现问题及时维修或加固。加强对建筑物附属设施的管理,如电梯、空调、给排水系统等,确保其正常运行。严禁在建筑物内违规搭建、改建,严禁破坏建筑物的主体结构。5.危险化学品安全制度对危险化学品的采购、储存、使用、运输、废弃处置等环节进行严格管理,确保安全。设立专门的危险化学品储存库,储存库要符合安全要求,设置明显的警示标志。危险化学品的储存要分类存放,严禁混存。使用危险化学品时要严格按照操作规程进行,做好防护措施。对废弃的危险化学品要按照规定进行处置,严禁随意丢弃。四、安全教育培训制度1.培训计划制定年度安全教育培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划要根据不同岗位的特点和需求进行制定,确保培训的针对性和实用性。2.培训内容安全生产法律法规、安全管理制度和操作规程。消防安全知识和技能,如火灾预防、火灾报警、灭火器使用等。电气安全知识和技能,如安全用电常识、触电急救等。医疗安全知识和技能,如医疗质量控制、医疗纠纷处理等。建筑安全知识和技能,如房屋结构安全、建筑施工安全等。危险化学品安全知识和技能,如危险化学品的特性、防护措施等。3.培训方式内部培训:由卫生院内部的安全管理人员或专业技术人员进行培训。外部培训:邀请安全生产监管部门、消防部门、医疗机构管理部门等相关专家进行培训。在线学习:利用网络平台提供的安全教育培训课程,组织员工进行在线学习。现场演练:通过实际操作和模拟演练,提高员工的安全应急处置能力。4.培训考核对参加培训的人员进行考核,考核方式可以采用考试、实际操作、撰写心得体会等。考核结果要记录在案,对考核不合格的人员要进行补考或重新培训,直至合格为止。五、安全检查制度1.检查计划制定安全检查计划,明确检查内容、检查人员、检查时间和检查频率等。安全检查计划要覆盖卫生院的各个部门、各个环节,确保不留死角。2.检查内容安全生产管理制度的执行情况。消防设施设备的完好情况。电气设备的运行情况。医疗质量和医疗安全情况。建筑设施的安全情况。危险化学品的管理情况。3.检查方式日常检查:由各科室负责人或安全员进行日常巡查,及时发现和处理安全隐患。定期检查:每月或每季度组织一次全面的安全检查,对发现的问题进行汇总分析,制定整改措施。专项检查:针对重点部位、重点环节、重大节日等进行专项安全检查,确保安全。4.隐患整改对检查中发现的安全隐患要进行登记,建立隐患台账。分析隐患产生的原因,制定整改措施,明确整改责任人、整改期限和整改目标。对能够立即整改的隐患要立即整改,对不能立即整改的隐患要采取临时防范措施,确保安全。整改完成后要进行复查,确保隐患得到彻底消除。六、安全事故应急预案1.应急预案制定根据卫生院的实际情况,制定各类安全事故应急预案,如火灾事故应急预案、医疗事故应急预案、电气事故应急预案、建筑事故应急预案等。应急预案要明确应急组织机构、应急救援程序、应急救援物资和设备等内容。2.应急组织机构成立应急救援指挥中心,由卫生院院长担任总指挥,各科室负责人为成员。应急救援指挥中心下设抢险救援组、医疗救护组、后勤保障组、治安保卫组、事故调查组等应急救援工作小组,明确各小组的职责和任务。3.应急救援程序事故发生后,现场人员要立即报告科室负责人或卫生院总值班室,同时采取必要的应急措施,防止事故扩大。科室负责人或总值班室接到报告后,要立即报告应急救援指挥中心,启动应急预案。应急救援指挥中心接到报告后,要迅速组织各应急救援工作小组赶赴事故现场,开展应急救援工作。在应急救援过程中,要及时向上级主管部门和相关部门报告事故情况,请求支援。4.应急救援物资和设备配备必要的应急救援物资和设备,如灭火器、消火栓、急救药品、担架、对讲机等,并定期进行检查、维护和保养,确保其完好有效。建立应急救援物资和设备台账,记录物资和设备的名称、数量、型号、购置时间、维修保养情况等。5.应急演练定期组织应急演练,检验应急预案的科学性、实用性和可操作性,提高员工的应急处置能力。应急演练要制定演练方案,明确演练内容、演练步骤、演练时间和演练人员等。演练结束后要进行总结评估,针对演练中发现的问题及时对应急预案进行修订和完善。七、信息安全制度1.信息系统安全管理建立健全信息系统安全管理制度,明确信息系统安全管理职责。加强对信息系统的安全防护,采取防火墙、入侵检测、加密技术等措施,防止信息系统被攻击、篡改或泄露。定期对信息系统进行安全评估和漏洞扫描,及时发现和修复安全隐患。2.数据安全管理加强对数据的安全管理,建立数据备份制度,定期对重要数据进行备份,并将备份数据存储在安全的地方。对数据的访问要进行权限控制,只有经过授权的人员才能访问相关数据。加强对数据传输过程的安全管理,采用加密技术等措施,防止数据在传输过程中被窃取或篡改。3.网络安全管理加强对网络的安全管理,规范网络使用行为,严禁在网络上发布不良信息或从事违法活动。对网络设备要进行定期检查和维护,确保网络设备的正常运行。加强对无线网络的安全管理,设置高强度密码,并采取WPA2等加密协议,防止无线网络被破解。4.信息安全培训对卫生院全体工作人员进行信息安全培训,提高员工的信息安全意识和技能。培训内容包括信息系统安全知识、数据安全知识、网络安全知识等。定期组织信息安全演练,检验信息安全应急预案的可行性和有效性。八、食品安全制度1.食堂管理加强对卫生院食堂的管理,建立健全食堂管理制度。食堂工作人员要持健康证上岗,定期进行健康检查。食堂要保持清洁卫生,定期进行消毒,防止食品污染。食品采购要严格把关,确保食品质量安全,严禁采购变质、过期、三无食品。2.食品加工制作食品加工制作要严格遵守卫生规范和操作规程,做到生熟分开、煮熟煮透。严禁使用地沟油、泔水油等不合格食用油。食品添加剂的使用要符合国家标准,严禁超量使用食品添加剂。3.食品储存食品储存要分类存放,隔墙离地,保持通风良好。食品仓库要定期进行清理,防止食品霉变、
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