卫生室隔离室消毒制度

PAGE卫生室隔离室消毒制度一、总则1.目的为有效预防和控制传染病在卫生室及隔离室的传播，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康，特制定本消毒制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室及隔离室内的环境、医疗器械、设备、物品等的消毒管理。3.依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、消毒管理组织及职责1.消毒管理小组成立以卫生室负责人为组长，医护人员为成员的消毒管理小组，负责卫生室及隔离室消毒工作的组织、实施、监督和检查。2.职责分工组长职责：全面负责消毒工作的领导和决策，确保消毒工作的有效开展；定期组织对消毒工作进行检查和评估，及时解决消毒工作中存在的问题。医护人员职责：严格按照本制度及相关操作规程进行消毒工作；负责消毒设备、用品的使用和维护；做好消毒记录，及时反馈消毒工作中存在的问题。三、消毒工作流程及要求1.环境消毒日常清洁：每天对卫生室及隔离室进行湿式清扫，保持环境整洁。地面、墙壁、门窗等表面用清洁的湿布擦拭，每天至少1次。定期消毒：每周对卫生室及隔离室进行一次全面消毒。地面、墙壁、门窗等表面用含有效氯500mg/L的消毒剂溶液擦拭，作用30分钟后用清水擦拭干净；空气消毒可采用紫外线灯照射消毒，每次照射时间不少于30分钟，每天至少1次。终末消毒：患者出院、转院或死亡后，对隔离室进行终末消毒。地面、墙壁、门窗等表面用含有效氯1000mg/L的消毒剂溶液擦拭，作用60分钟后用清水擦拭干净；空气消毒可采用过氧乙酸熏蒸消毒，用量为3g/m³，熏蒸1小时后通风换气；医疗器械、设备、物品等按照相应的消毒方法进行处理。2.医疗器械及设备消毒一般诊疗用品：体温表、听诊器、血压计等一般诊疗用品，每次使用后用75%乙醇擦拭消毒。接触皮肤、黏膜的医疗器械：如注射器、输液器、镊子、止血钳等，使用后应先清洗，再进行消毒或灭菌。可采用含氯消毒剂浸泡消毒，作用30分钟后用清水冲洗干净；也可采用压力蒸汽灭菌，温度121℃，时间1530分钟。进入人体组织、无菌器官的医疗器械：如手术器械、穿刺针等，必须进行灭菌处理。可采用压力蒸汽灭菌，温度121℃，时间30分钟；或采用环氧乙烷灭菌等方法。医疗器械的消毒与灭菌效果监测：定期对医疗器械的消毒与灭菌效果进行监测，采用化学指示卡、生物指示菌片等方法进行监测，确保消毒与灭菌效果符合要求。3.物品消毒被服类：患者使用后的被服应及时更换，送洗衣房清洗消毒。可采用热力消毒，温度60℃，时间30分钟；或采用含氯消毒剂浸泡消毒，作用30分钟后用清水冲洗干净。办公用品：如病历夹、听诊器、血压计袖带等，每周用含有效氯500mg/L的消毒剂溶液擦拭消毒1次。清洁用品：如拖把、抹布等，应分区使用，定期清洗消毒。可采用含氯消毒剂浸泡消毒，作用30分钟后用清水冲洗干净。4.人员手消毒洗手：医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后、接触被污染的物品后，应及时洗手。洗手应采用流动水，使用肥皂或洗手液，按照六步洗手法认真揉搓双手，时间不少于15秒，然后用清水冲洗干净。手消毒：在下列情况下应进行手消毒：接触传染病患者后；进行侵入性操作前；护理免疫力低下的患者或新生儿前。可采用含醇类或胍类消毒剂进行手消毒，将消毒剂均匀涂抹于双手，揉搓至干。四、消毒设备及用品管理1.消毒设备管理定期检查：对紫外线灯、空气消毒机、压力蒸汽灭菌器等消毒设备定期进行检查和维护，确保设备正常运行。校准与监测：定期对消毒设备的性能进行校准和监测，如紫外线灯的辐照强度、压力蒸汽灭菌器的灭菌效果等，确保消毒设备的消毒效果符合要求。2.消毒用品管理采购：选择具有资质的供应商采购消毒用品，确保消毒用品的质量符合国家标准。储存：消毒用品应储存在干燥、通风、阴凉的仓库内，避免阳光直射和受潮。不同种类的消毒用品应分类存放，并有明显的标识。有效期管理：建立消毒用品有效期管理制度，定期检查消毒用品的有效期，及时清理过期的消毒用品。五、消毒记录与档案管理1.消毒记录记录内容：消毒记录应包括消毒日期、消毒区域、消毒方法、消毒剂名称及浓度、消毒人员等信息。记录要求：消毒记录应及时、准确、完整，不得漏记、错记。记录应使用钢笔或签字笔填写，不得涂改。2.档案管理档案内容：消毒档案应包括消毒管理制度、消毒工作流程、消毒设备及用品清单、消毒效果监测报告、消毒记录等资料。档案管理要求：消毒档案应妥善保管，保存期限不少于3年。档案应分类存放，便于查阅和管理。六、培训与考核1.培训内容消毒知识培训：定期组织医护人员参加消毒知识培训，培训内容包括消毒法律法规、消毒技术规范、消毒方法及操作技能等。应急处置培训：针对突发公共卫生事件，组织医护人员参加应急处置培训，培训内容包括传染病的防控措施、消毒隔离技术、个人防护等。2.培训方式集中培训：定期组织集中培训，邀请专家进行授课，讲解消毒知识和技能。现场培训：在实际工作中，由经验丰富的医护人员对新入职人员或消毒操作不熟练的人员进行现场培训，指导其正确进行消毒操作。3.考核考核方式：定期对医护人员的消毒知识和技能进行考核，考核方式包括理论考试和实际操作考核。考核标准：考核标准应明确、具体，考核成绩应与绩效挂钩。对考核不合格的人员应进行补考或再次培训，直至考核合格。七、监督与检查1.内部监督定期检查：消毒管理小组定期对卫生室及隔离室消毒工作进行检查，检查内容包括消毒工作流程执行情况、消毒设备及用品使用情况、消毒记录等。不定期抽查：消毒管理小组不定期对卫生室及隔离室消毒工作进行抽查，及时发现和解决消毒工作中存在的问题。2.外部监督接受卫生行政部门监督：积极接