医院5s卫生奖惩制度

PAGE医院5s卫生奖惩制度一、总则1.目的为加强医院卫生管理，营造整洁、舒适、安全的就医环境，提高医疗服务质量，特制定本5S卫生奖惩制度。通过明确各部门及人员在医院卫生管理中的职责，规范卫生行为，激励全体员工积极参与医院卫生工作，确保医院卫生管理工作的常态化、规范化、制度化。2.适用范围本制度适用于医院内各科室、各部门以及全体员工。包括临床科室、医技科室、行政职能科室、后勤保障部门等。3.基本原则全员参与原则：医院全体员工均需遵守本制度，积极参与医院卫生管理工作，共同维护医院良好的卫生环境。规范标准原则：明确医院各区域的卫生标准和要求，确保卫生管理工作有章可循、规范统一。奖惩分明原则：对在医院卫生管理工作中表现突出的部门和个人给予奖励，对违反卫生规定的行为进行处罚，以激励员工积极履行卫生职责。二、5S卫生管理内容及标准1.整理（SEIRI）定义：将工作场所内的物品区分为必要与不必要的，必要的留下，不必要的清除。医院各区域整理标准科室病房：清理床下、柜顶、窗台等卫生死角，清除过期药品、废弃病历、多余的医疗设备及杂物等。保持病房内物品摆放有序，仅保留与患者治疗、护理及生活密切相关的必要物品。治疗室：整理治疗台上的药品、器械，确保常用药品、器械摆放整齐，易于取用。清理过期、变质或损坏的药品及器械，及时补充短缺物品。手术室：严格区分手术器械、敷料、一次性用品等，确保各类物品定位存放，标识清晰。及时清理手术结束后的废弃物品，保持手术间整洁。药房：对药品进行分类整理，按照剂型、用途、有效期等进行摆放。清理过期、滞销药品，确保药品陈列整齐，账物相符。行政办公区域：整理办公桌上的文件、办公用品，将文件分类归档，妥善保管。清除无用的文件、纸张及杂物，保持办公环境整洁有序。2.整顿（SEITON）定义：把留下来的必要用的物品依规定位置摆放，并放置整齐加以标识。医院各区域整顿标准科室病房：病床、床头柜、治疗车等物品摆放整齐，固定位置。患者个人物品应整齐放置于规定区域，不得随意堆放。各类医疗设备、仪器应定位放置，并张贴设备标识，注明设备名称、责任人等信息。治疗室：治疗台上的物品应按照使用频率和操作流程依次摆放，常用物品放置在易于取用的位置。药品、器械应分类存放，并有明显的标识，标识内容包括名称、规格、数量、有效期等。手术室：手术器械应按照消毒灭菌后的状态分类存放于器械柜内，并有明确的标识。手术敷料应整齐摆放于指定位置，不得随意丢弃。一次性用品应放置在专用的存放区域，并有明显的标识。药房：药品陈列应遵循先进先出、易见易取的原则，按照药品类别、剂型、用途等进行分区摆放。货架上应标明药品名称、规格、产地、价格等信息，确保药品摆放整齐，标识清晰。行政办公区域：办公桌椅、文件柜等应摆放整齐，保持通道畅通。文件、资料应分类存放于文件柜中，并建立相应的索引目录，便于查找。办公用品应放置在固定位置，如笔筒、文件夹等，不得随意摆放。3.清扫（SEISO）定义：将工作场所清扫干净，保持环境整洁。医院各区域清扫标准科室病房：每日定时清扫地面、擦拭门窗、桌椅、床头柜等表面，保持病房清洁无灰尘、无污渍。定期对病房内的卫生间进行深度清洁，包括马桶、洗手池、淋浴设施等，确保无异味。治疗室：治疗结束后及时清理治疗台、地面，擦拭治疗设备。每日对治疗室进行全面清扫，包括墙面、天花板、空调滤网等，保持治疗室环境清洁卫生。手术室：手术前、后对手术间进行彻底清扫，包括地面、墙面、手术床、无影灯等。定期对手术器械进行清洗、消毒，确保器械清洁、性能良好。药房：每日清扫药房地面、货架、柜台等，擦拭药品包装，保持药房环境整洁。定期对药房的通风设备、空调系统等进行清洁维护，确保空气质量良好。行政办公区域：每日清扫办公区域地面、桌面、文件柜等，保持办公环境整洁。定期对办公区域的门窗、窗帘、空调滤网等进行清洁，确保办公环境舒适。4.清洁（SEIKETSU）定义：将整理、整顿、清扫进行到底，且维持其成果。医院各区域清洁标准科室病房：建立病房卫生清洁责任制度，明确每日、每周、每月的清洁内容和责任人。护士长定期检查病房卫生情况，确保病房始终保持整洁、舒适的环境。治疗室：制定治疗室卫生清洁流程和标准，操作人员严格按照流程进行操作。科室负责人定期对治疗室卫生进行检查，发现问题及时整改，确保治疗室卫生符合标准要求。手术室：完善手术室卫生管理制度，加强对手术间、器械清洗消毒间等区域的卫生管理。手术室护士长每日对手术室卫生情况进行检查，定期组织手术室人员进行卫生培训，提高卫生意识。药房：建立药房卫生清洁工作台账，记录每日、每周、每月的清洁工作内容和责任人。药房负责人定期对药房卫生进行检查，确保药房环境整洁、药品摆放有序。行政办公区域：制定行政办公区域卫生清洁规范，明确各部门的卫生责任区域。行政部门定期对办公区域卫生进行检查，督促各部门做好卫生清洁工作，保持办公环境整洁有序。5.素养（SHITSUKE）定义：人人依规定行事，养成良好的习惯。医院员工素养要求遵守卫生制度：全体员工应严格遵守医院5S卫生管理制度，自觉维护医院卫生环境。按时完成各自岗位的卫生清洁任务，不得推诿、拖延。爱护公共卫生：爱护医院内的公共设施、设备，不得随意损坏。保持医院内的环境卫生，不随地吐痰、乱扔垃圾，不在医院内吸烟。积极参与培训：积极参加医院组织的5S卫生管理培训，了解卫生管理知识和技能，提高自身卫生素养。相互监督提醒：员工之间应相互监督、提醒，发现违反卫生规定的行为及时制止，并向相关部门报告。对表现优秀的员工给予表扬和学习，共同营造良好的医院卫生氛围。三、卫生检查与考核1.检查组织医院成立5S卫生管理检查小组，由医院分管领导担任组长，成员包括各职能科室负责人、护士长代表等。检查小组负责定期对医院各区域的卫生情况进行检查和考核。各科室设立卫生管理员，负责本科室的日常卫生检查和监督工作，及时发现问题并督促整改。2.检查频率医院检查小组每周至少对医院各区域进行一次全面检查，对重点科室、重点区域可增加检查频率。各科室卫生管理员每日对本科室进行卫生检查，及时发现并解决卫生问题。3.检查内容依据5S卫生管理内容及标准，对医院各区域的整理、整顿、清扫、清洁、素养等方面进行检查。重点检查卫生死角清理、物品摆放规范、设备清洁维护、人员卫生行为等情况。检查过程中，检查人员应认真填写卫生检查表，详细记录检查时间、检查区域、存在问题及整改建议等信息。4.考核评分卫生管理检查小组根据卫生检查表对各科室、各部门的卫生情况进行考核评分。考核评分采用百分制，其中整理20分、整顿20分、清扫20分、清洁20分、素养20分。对在卫生检查中发现的问题进行量化评分，根据问题的严重程度给予相应的扣分。例如，物品摆放杂乱无章扣510分，卫生死角未清理扣510分，设备未按规定清洁维护扣510分等。5.结果公示每周将各科室、各部门的卫生考核评分结果进行公示，在医院内部公告栏或医院办公系统上发布。公示期为[X]个工作日，接受全体员工的监督。对卫生考核评分结果较差的科室和部门，检查小组应及时与其沟通，分析原因，提出整改意见，并跟踪整改落实情况。四、奖惩措施1.奖励月度奖励：每月根据卫生考核评分结果，评选出卫生管理优秀科室[X]个、卫生管理优秀个人[X]名。对优秀科室给予[X]元的奖金奖励，对优秀个人给予[X]元的奖金奖励，并颁发荣誉证书。年度奖励：每年年底，对全年卫生管理工作表现突出的科室和个人进行综合评选。评选出年度卫生管理先进科室[X]个、年度卫生管理先进个人[X]名。对先进科室给予[X]元的奖金奖励，对先进个人给予[X]元的奖金奖励，并在医院年度总结大会上进行表彰。其他奖励：对在医院卫生管理工作中提出创新性建议或方法，并取得显著成效的科室和个人，给予额外的奖励。奖励形式包括奖金、荣誉证书、晋升机会等。2.惩罚警告：对卫生考核评分低于[X]分的科室或部门，给予警告处分，并责令其限期整改。整改期限为[X]个工作日，整改期间科室负责人应向医院分管领导提交书面整改报告。罚款：对在卫生检查中发现问题较多、整改不力的科室或部门，视情节轻重给予[X]元[X]元的罚款。罚款从科室绩效奖金中扣除。绩效扣分：连续两个月卫生考核评分低于[X]分的科室或部门，在科室月度绩效考评中扣[X]分；连续三个月卫生考核评分低于[X]分且排名末位的科室或部门，在科室季度绩效考评中扣[X]分。其他惩罚：对因卫生问题导致医院受到上级部门批评、患者投诉或媒体曝光的科室或部门，除给予上述惩罚外，还将视情节轻重对科室负责