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文档简介
PAGE村卫生室考核工作制度一、总则(一)目的为加强村卫生室管理,规范村卫生室服务行为,提高服务质量和效率,保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平可及,根据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,制定本考核工作制度。(二)考核原则1.客观公正原则:考核过程和结果应基于客观事实,严格按照既定标准进行,确保公平公正,不受人为因素干扰。2.全面考核原则:涵盖村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理、人员管理等各个方面,全面评估其工作绩效。3.动态管理原则:根据考核结果,及时发现问题并督促整改,对村卫生室的管理和服务水平进行动态提升。4.激励导向原则:通过考核,激励村卫生室及其工作人员积极履行职责,提高工作积极性和主动性,促进村卫生室持续健康发展。(三)适用范围本制度适用于辖区内所有村卫生室及其工作人员。二、考核组织与职责(一)考核组织架构成立村卫生室考核工作领导小组,由县(市、区)卫生健康行政部门主要领导担任组长,相关职能科室负责人为成员。领导小组下设考核办公室,负责具体考核工作的组织实施。同时,组建由医疗卫生专业人员组成的考核专家组,负责对村卫生室进行现场考核。(二)职责分工1.领导小组职责负责制定村卫生室考核工作的政策方针和总体目标。审议考核工作制度、考核标准和考核结果。协调解决考核工作中出现的重大问题。2.考核办公室职责制定年度考核工作计划并组织实施。组建考核专家组,确定考核人员名单。收集、整理和分析考核资料,汇总考核结果。负责与村卫生室的沟通协调,反馈考核意见和整改要求。建立考核档案,妥善保存考核相关资料。3.考核专家组职责按照考核标准和程序,对村卫生室进行现场考核。客观、公正地记录考核情况,提出考核意见和建议。参与考核结果的审核和分析,为考核工作提供专业技术支持。三、考核内容与标准(一)医疗服务1.诊疗规范执行情况严格执行诊疗常规和操作规程,按照规定进行病历书写、处方开具、诊断治疗等。考核要点:病历书写是否规范、完整,诊断与治疗是否相符,处方书写是否符合要求等。评分标准:根据病历质量、诊断准确性、处方规范性等方面进行评分,满分[X]分。2.医疗质量控制建立医疗质量管理制度,定期开展医疗质量自查自纠,及时发现和整改问题。考核要点:医疗质量管理制度的建立与执行情况,医疗差错事故的发生次数及处理情况等。评分标准:依据制度执行情况和医疗安全状况进行评分,满分[X]分。3.医疗安全管理加强医疗安全防范,严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离制度等,确保医疗安全。考核要点:医疗废物的分类收集、暂存和转运情况,消毒隔离措施的落实情况等。评分标准:按照医疗安全制度的执行效果进行评分,满分[X]分。(二)公共卫生服务1.居民健康档案管理规范建立居民健康档案,及时更新档案信息,提高档案的完整性和准确性。考核要点:档案的建档率、合格率、动态更新率等。评分标准:根据各项指标的完成情况进行评分,满分[X]分。2.预防接种按照免疫规划程序,规范开展预防接种工作,确保接种安全有效。考核要点:接种率、冷链管理、接种记录等。评分标准:依据预防接种工作的质量和效果进行评分,满分[X]分。3.儿童保健为辖区内儿童提供系统的保健服务,定期进行健康检查和生长发育监测。考核要点:儿童保健覆盖率、体检率、健康指导情况等。评分标准:根据儿童保健工作的落实情况进行评分,满分[X]分。4.孕产妇保健为孕产妇提供全程保健服务,做好孕期检查、产后访视等工作。考核要点:孕产妇保健覆盖率、早孕建册率、产后访视率等。评分标准:按照孕产妇保健工作的质量进行评分,满分[X]分。5.老年人健康管理为辖区内老年人提供健康管理服务,定期进行健康体检和健康指导。考核要点:老年人健康管理率、体检表完整率等。评分标准:根据老年人健康管理工作的开展情况进行评分,满分[X]分。6.慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理,定期随访、监测和指导。考核要点:慢性病患者管理率、规范管理率、血压血糖控制率等。评分标准:依据慢性病管理工作的成效进行评分,满分[X]分。7.严重精神障碍患者管理做好严重精神障碍患者的发现、登记、报告和管理工作,确保患者得到有效治疗和康复服务。考核要点:患者管理率、规范管理率、病情稳定率等。评分标准:按照严重精神障碍患者管理工作的质量进行评分,满分[X]分。8.传染病及突发公共卫生事件报告和处理及时发现、报告和处理传染病疫情及突发公共卫生事件,做好相关防控措施。考核要点:疫情报告及时率、处理措施落实情况等。评分标准:根据传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作的及时性和有效性进行评分,满分[X]分。(三)药品管理1.药品采购与供应严格按照规定采购药品,确保药品质量,保障药品供应。考核要点:药品采购渠道是否合法,药品验收记录是否完整,药品库存管理是否规范等。评分标准:依据药品采购与供应的合规性进行评分,满分[X]分。2.药品储存与养护按照药品储存条件要求,妥善保管药品,定期进行药品养护。考核要点:药品储存环境是否符合要求,药品养护记录是否齐全等。评分标准:根据药品储存与养护的质量进行评分,满分[X]分。3.药品使用管理规范药品使用行为,严格执行药品处方管理制度,杜绝不合理用药。考核要点:药品处方书写规范情况,药品使用的合理性等。评分标准:按照药品使用管理的规范性进行评分,满分[X]分。(四)财务管理1.财务制度执行严格执行财务管理制度,规范财务收支行为。考核要点:财务账目是否清晰,收支凭证是否合规,财务审批手续是否齐全等。评分标准:依据财务制度的执行情况进行评分,满分[X]分。2.收费管理严格按照物价部门规定的收费标准收费,做到收费公开透明。考核要点:收费项目及标准公示情况,有无乱收费现象等。评分标准:根据收费管理的规范性进行评分,满分[X]分。3.专项资金管理加强公共卫生专项资金等专项资金的管理,确保专款专用。考核要点:专项资金的使用情况,资金拨付和结算是否规范等。评分标准:按照专项资金管理的合规性进行评分,满分[X]分。(五)人员管理1.人员资质与配备村卫生室工作人员应具备相应的执业资格,人员配备符合规定要求。考核要点:工作人员的执业证书、学历证书等资质证明,人员数量是否满足工作需要等。评分标准:根据人员资质与配备情况进行评分,满分[X]分。2.人员培训与考核定期组织村卫生室工作人员参加业务培训和考核,提高业务水平。考核要点:培训计划的制定与执行情况,人员考核成绩等。评分标准:依据人员培训与考核工作的开展情况进行评分,满分[X]分。3.人员绩效考核建立人员绩效考核制度,按照考核结果发放绩效工资。考核要点:绩效考核方案的制定与实施情况,绩效工资发放是否合理等。评分标准:根据人员绩效考核工作的有效性进行评分,满分[X]分。四、考核方式与周期(一)考核方式1.日常考核:考核办公室定期对村卫生室的日常工作进行抽查,通过查阅资料、现场检查等方式,及时发现问题并记录。2.年度考核:每年年底,考核专家组对村卫生室进行全面考核,按照考核标准进行评分。年度考核应结合日常考核结果,综合评定村卫生室的年度工作绩效。3.不定期抽查:根据工作需要,考核工作领导小组可组织不定期抽查,对村卫生室的重点工作和突出问题进行专项检查。(二)考核周期1.日常考核每月至少开展一次,确保对村卫生室工作的动态监管。2.年度考核每年进行一次,于次年[具体时间]前完成,考核结果作为村卫生室年度评优评先、资金拨付等的重要依据。五、考核程序(一)考核准备1.制定考核方案:考核办公室根据本制度和工作实际,制定年度考核方案,明确考核内容、标准、方式、时间安排等。2.组建考核专家组:从医疗卫生机构、卫生健康行政部门等相关单位抽调专业人员组成考核专家组,确保考核人员具备相应的专业知识和经验。3.培训考核人员:对考核专家组人员进行培训,使其熟悉考核标准和程序,统一考核尺度。4.通知村卫生室:提前向村卫生室发出考核通知,告知考核时间、内容、方式等,要求村卫生室做好相关准备工作。(二)现场考核1.听取汇报:考核专家组听取村卫生室负责人关于本年度工作开展情况的汇报,了解工作成效、存在问题及下一步工作计划。2.查阅资料:按照考核标准,查阅村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理、人员管理等方面的相关资料,包括病历、处方、档案、账目、培训记录等。3.实地查看:对村卫生室的诊疗环境、设备设施、药品储存等进行实地查看,检查各项工作制度的落实情况。4.人员访谈:与村卫生室工作人员、就诊患者等进行访谈,了解实际工作情况和群众满意度。(三)考核评分考核专家组根据现场考核情况,按照考核标准进行评分,填写考核评分表。评分结果由考核专家组组长签字确认。(四)考核反馈考核结束后,考核办公室及时向村卫生室反馈考核意见,指出存在的问题,提出整改建议,并明确整改期限。村卫生室应在规定时间内提交整改报告。(五)考核结果审核与公示考核办公室对考核结果进行汇总审核,报考核工作领导小组审议。考核结果在一定范围内进行公示,公示期为[X]个工作日。公示期间,村卫生室如有异议,可向考核工作领导小组提出申诉,领导小组应及时进行调查核实,并给予答复。六、考核结果应用(一)与资金拨付挂钩根据考核结果,按照相关规定拨付村卫生室的公共卫生服务经费、基本药物补助等资金。对考核优秀的村卫生室,适当增加资金拨付额度;对考核不合格的村卫生室,核减相应资金。(二)评优评先将考核结果作为村卫生室评优评先的重要依据。对年度考核成绩优异的村卫生室及其工作人员,给予表彰奖励;对连续两年考核不合格的村卫生室,责令其限期整改,整改仍不合格的,取消其定点医疗机构资格。(三)人员绩效与村卫生室工作人员的绩效工资发放、职称晋升、岗位调整等挂钩。考核优秀的工作人员,在绩效工资分配、职称晋升等方面予以倾斜;考核不合格的工作人员,视情况进行批评教育、扣发绩效工资或调整岗位。七、整改与跟踪(一)整改要求村卫生室接
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