职业病（如尘肺、中毒）应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页职业病（如尘肺、中毒）应急预案一、总则1、适用范围本预案适用于公司所有生产、储存、运输及使用涉及粉尘、有毒有害化学物质等作业场所的职业病（如尘肺、中毒）事故应急响应工作。涵盖从职业健康危害识别到事故现场处置、医疗救治、善后处理的全过程管理。以某化工厂因挥发性有机物泄漏导致工人急性中毒事件为例，事故发生后需立即启动本预案，明确各部门职责，确保在30分钟内完成现场警戒、人员疏散和医疗救护衔接。适用于所有可能导致员工职业接触限值超标的急性或慢性健康损害事件。2、响应分级根据事故危害程度和影响范围，将职业病应急响应分为三级：（1）一级响应：涉及超过100人急性中毒或尘肺病爆发，需跨省调集医疗资源，如某矿山粉尘爆炸导致200人呼吸困难，需启动国家卫健委应急指挥系统。（2）二级响应：30100人出现职业健康损害，需市级以上医疗机构支援，例如农药生产车间泄漏造成50人中毒，需协调区域职业病防治中心。（3）三级响应：1030人轻度中毒或疑似尘肺病，由厂内医疗点+区级医院协同处置，如包装车间吸入性粉尘超标导致15人咳嗽加剧。分级原则基于人员暴露剂量、潜伏期及医疗救治能力，确保响应资源与风险等级匹配，避免过度或不足响应。二、应急组织机构及职责1、应急组织形式及构成单位公司成立职业病应急指挥部，由总经理担任总指挥，副总经理分管，下设办公室和四个专业工作组，覆盖所有关键岗位。指挥部成员包括生产部、安全环保部、人力资源部、设备部、医务室及各车间负责人。这种扁平化架构能缩短决策链条，以某厂设备维护时焊烟尘泄漏事件为例，指挥部直接调度车间、安全、医护三部门，15分钟内完成污染源隔离。2、应急处置职责（1）指挥部办公室：设安全环保部，负责统筹协调，记录事故参数（如浓度、接触人数），绘制应急撤离路线图，并对接外部救援力量。（2）抢险救援组：由生产部牵头，设备部配合，携带个体防护装备（如SCBA、滤棉），执行密闭空间作业许可，如清理毒物泄漏点或修复防尘设施。（3）医疗救护组：医务室主导，人力资源部辅助，配备便携式生化检测仪，执行“先急救再转运”原则，对接触者进行肺功能测试或催吐解毒。（4）疏散引导组：由各车间负责人负责，利用厂区声光报警系统，按“上风向疏散、就近撤离”原则，避免交叉感染。工作组构成需覆盖“检测处置转运”闭环，以某涂装车间苯中毒事件为参考，检测组2小时内完成空气采样，处置组封锁通风口，救护组建立临时隔离病房，形成协同效应。三、信息接报公司设立24小时职业卫生应急值守电话（内线代码9586），由安全环保部指定专人负责接听，接报责任人需掌握“三问”流程：事故性质（尘肺还是中毒）、大概人数、现场位置。信息接收后立即通过内部通讯系统（如OA广播、车间大屏）滚动播报，责任人是各车间主任，确保10分钟内通知到所有班组长。事故报告遵循“分级负责、逐级上报”原则。一般事故（三级响应）接报后1小时内向市应急管理局和安全监管所报告，报告内容包含时间、地点、危害介质、初步伤亡、控制措施，责任人是总经理秘书；较大事故（二级响应）需同步通过卫星电话向省级主管部门汇报，时限缩至30分钟，需补充环境监测数据；重大事故（一级响应）则必须在15分钟内触发应急广播，同时向国家应急管理部报送，责任人直接对接总部安全总监。外部通报采取“按需通报、对口负责”策略。中毒事件需2小时内通报市卫健委（提供中毒物质清单）、疾控中心（协助流行病学调查）；尘肺高发区域的事故需同步通报市总工会和行业主管部门，由人力资源部协同完成，避免信息错位。所有通报需留存记录备查，责任人需核对接收单位签收回执。四、信息处置与研判信息处置由安全环保部牵头，建立“接报核实研判决策”四步工作法。接报后30分钟内完成现场视频核实，确认事故性质（如某储罐泄漏检测到苯系物浓度超标4倍），研判小组（成员来自安全、生产、技术部门）根据《职业健康检查技术规范》评估危害程度，若出现超过15人出现急性症状即触发二级响应条件。响应启动程序分两种情形：对于达到二级响应条件的事故，应急领导小组在接到研判报告后1小时内召开电话会，总指挥宣布启动响应，同步生成应急指挥部；对于三级响应，可设定自动触发机制，如粉尘浓度监测点数据连续2小时超标1.5倍，系统自动解锁应急物资库房权限，由车间主任确认后执行。未达响应启动条件的，由指挥部办公室发布预警通知，要求各小组进入待命状态，医务室24小时备班，抢险组检查应急泵房运行状态。预警期间，每日10点通过生产简报汇总事态变化（如某车间噪声超标，但未超限值），研判小组据此决定是否解除预警。响应调整需动态评估。以硫化氢泄漏为例，初期检测浓度0.5ppm启动三级响应，若后续监测显示扩散到邻近车间，浓度升至1.8ppm，则需在2小时内提升至二级响应，关键在于医疗救护组必须同步增派，检测组加密布点。调整依据是人员暴露时间是否超过生物接触限值，避免应急资源与风险脱节。五、预警1、预警启动预警信息通过公司内部专用广播系统、应急APP和车间门口电子屏发布。预警级别由低到高分为蓝、黄、橙三级，内容格式固定为“XX车间XX岗位发生职业病危害事件，预测影响范围XX，建议采取XX防护措施，发布单位XX，时间XX”。例如，黄级预警可能发布为“喷漆区VOCs浓度超标，建议人员佩戴全面罩，发布者安全环保部，今日10时30分”。发布责任人是安全环保部主管，要求发布后5分钟内完成车间巡检确认接收情况。2、响应准备预警启动后，指挥部办公室立即启动“五准备”程序：（1）队伍准备：应急抢险组、医疗救护组进入待命状态，核对人员名单及联系方式，如中毒预警时需确认催吐箱位置；（2）物资准备：库房开启一级备货清单，包括活性炭滤盒（适用有机蒸气）、便携式X射线机（评估尘肺风险）；（3）装备准备：检测仪校准（确保CO检测器在有效期内），正压式空气呼吸器检查气瓶压力（要求不低于200bar）；（4）后勤准备：食堂储备应急餐食，保障救援人员连续作战；（5）通信准备：建立救援队伍微信群，开通备用对讲机频段。各项准备需在预警发布后2小时内完成，责任人分别是车间主任、库房管理员和通讯主管。3、预警解除预警解除需同时满足三个条件：现场检测指标（如粉尘浓度）连续4小时低于职业接触限值50%，人员疏散区域检测阴性，指挥部研判无次生风险。解除程序由安全环保部汇总检测报告和现场情况后报指挥部，由总指挥签发解除通知，并通过原发布渠道公告。责任人需核对解除条件是否满足《工作场所有害因素职业接触限值》GBZ2.1标准要求，确保万无一失。六、应急响应1、响应启动响应级别依据《职业病危害事故调查处理规定》确定：接触人数超过100人或出现死亡病例为一级，30100人出现急性中毒为二级，1030人中毒或3人以上疑似尘肺为三级。达到启动条件后，指挥部办公室30分钟内召集核心成员视频会商，生成《应急响应决策表》，明确总指挥授权范围。程序性工作同步开展：（1）应急会议：1小时内召开，传达上级指令，部署行动方案；（2）信息上报：遵循“逐级加密”原则，一般事故2小时内向区级部门报告；（3）资源协调：调用应急资源台账，如某化工厂泄漏事故需协调消防泡沫车（编号A3型）；（4）信息公开：通过官网发布预警提示，内容限定为危害类型和防护建议；（5）保障工作：财务部准备50万元应急资金，人力资源部协调加班调休，保障人员连续作业。责任体系上，总指挥负总责，副总指挥分管具体行动，办公室全程跟踪。2、应急处置现场处置遵循“先控制后处置”原则，具体措施包括：（1）警戒疏散：设立警戒区（边长不小于事故点周长2倍），疏散路线需避开上风向区域，如某涂装车间事件中疏散方向指向西北角；人员撤离时佩戴P3级防毒面具；（2）人员搜救：对密闭空间优先采用听音探路，禁止盲目进入，需由设备部带压气体检测仪确认安全；（3）医疗救治：救护组执行ABC急救法，建立临时隔离病房，必要时联系直升机转运；（4）现场监测：检测组每2小时上传检测数据至应急指挥平台，指标包括时间浓度曲线；（5）技术支持：技术组提供工艺流程图，协助倒排操作步骤；（6）工程抢险：维修组12小时内完成密闭防毒设施修复，如更换活性炭滤筒；（7）环境保护：环保组监测周边水体COD值，防止污染扩散。人员防护要求：进入中毒现场必须佩戴SCBA，滤棉选择需匹配有害物分子量（如氯气选用HCl专用滤盒）。以氨气泄漏为例，防护等级需达到GB18584标准要求的最高级别。3、应急支援当事故升级至二级以上时，启动外部支援程序：（1）请求程序：指挥部办公室通过应急管理部平台发起支援申请，注明事故类别和所需装备（如洗眼器数量需达到100套/人）；（2）联动要求：与外部救援力量对接时，明确我方为“先头部队”，需提供厂区三维地图和危险源分布图；（3）指挥关系：外部力量到达后，由总指挥统一调度，原专业组转为技术顾问角色。某省职业病医院专家队到场后，需先由医务室介绍病情，再移交诊疗记录。4、响应终止响应终止需同时满足：连续24小时未出现新发病例，环境检测指标稳定达标，所有涉事人员完成医学观察。由指挥部办公室提交《应急终止评估表》，经总指挥审核后报上级批复。责任人需严格对照《职业健康检查技术规范》GBZ188确认人员康复标准，确保零隐患解除。七、后期处置1、污染物处理事故现场污染物处置需分阶段实施：首先由抢险组对泄漏或污染介质进行物理隔离，如对废弃农药桶进行围堰封堵；随后环保组根据污染物性质（如属剧毒物需参照GB18597标准）选择吸附、中和或焚烧等手段，并委托有资质单位进行无害化处置，处置过程需全程视频监控，处置后样品需送第三方检测机构验证，报告需存档至少5年。期间要防止次生污染，例如清理含尘废水时需设置沉淀池。2、生产秩序恢复生产恢复遵循“一评估两方案”原则：先由技术部牵头对受影响设备进行安全评估，评估依据是《化工企业安全卫生设计规范》GB50483；再制定设备检修方案和工艺调整方案，如氯乙烯装置中毒事件后需增加紧急停车连锁，由生产副总审批。恢复过程实施“分批试车”制，每启动一条生产线检测合格后间隔4小时再启动下一条，恢复期间安全巡检频次提高至每小时一次。3、人员安置人员安置工作由人力资源部负责，重点保障三类人员：（1）医疗观察人员：在厂区医务室设置临时隔离区，配备独立空调和空气净化设备，每日发放营养品，观察期按《职业健康监护技术规范》GBZ188执行；（2）受伤人员：与职业病医院签订绿色通道协议，伤情稳定后转岗需经劳动能力鉴定委员会评估；（3）受影响员工：对疑似尘肺病人员启动早期诊断程序，符合工伤认定条件后按《工伤保险条例》赔付，同时开展心理干预，由EAP团队每两周组织一次团体辅导。所有安置方案需公示，接受工会监督。八、应急保障1、通信与信息保障公司建立“三级通信网络”：一级为指挥部总机（内线9586），由办公室24小时值守，责任人是行政主管；二级为车间应急联络员网络，各车间主任为第一联系人，要求每季度更新手机号；三级为关键供应商应急通道，如医疗供氧单位（电话0871XXXXXXX）和滤材供应商（0861XXXXXXX），需签订应急供货协议。备用方案包括：主网中断时切换卫星电话（北斗01号），信息传递采用“点对点加密传输”；关键信息（如中毒物质名称）通过短信群发确保触达所有联络员。保障责任人是信息中心，每月测试通信设备，确保信号覆盖所有厂区角落。2、应急队伍保障应急人力资源配置分为三类：（1）内部专家库：涵盖职业卫生、法医鉴定、环境监测等领域专家（如某大学职业病教授张工，电话138XXXXXXXX），由安全环保部统一管理，每半年组织一次会诊演练；（2）专兼职队伍：抢险组（30人，含10名持证危化品处置人员，配备ABC级呼吸器）、救护组（15人，配备急救箱和移动医疗站），人员名单张贴在各应急集合点；（3）协议队伍：与市应急救援队（电话12345）签订年度合作协议，约定氯气泄漏时提供重型洗眼器（数量100套）和负压吸引设备，服务费按政府指导价收取。各队伍需定期交叉培训，如让救护队员学习设备操作，抢险队员掌握基本急救。3、物资装备保障物资装备按“分类管理、定期维护”原则配置，建立电子台账（见附件），内容包括：（1）防护用品：防毒面具（P3级，200具，存放于安全环保部，有效期至2025年6月，每月抽检气密性）、防尘口罩（KN95，500个，分装于各车间，每季度更换滤棉）；（2）检测仪器：便携式有毒气体检测仪（可检测50种气体，存放于医务室，校准周期6个月）、粉尘采样器（10台，设备部管理，每年检定）；（3）医疗设备：移动式呼吸机（2台，救护组管理，每季度维护）、雾化吸入器（5个，医务室存放）；（4）工程设备：防爆对讲机（30部，生产部管理，电池满电）、应急照明车（1辆，设备部调度）。所有物资需标注“应急专用”字样，并有使用登记表，管理责任人需核对物资与台账一致性，如每月核对防毒面具数量时，需检查包装完整性及有效期。九、其他保障1、能源保障确保应急期间电力、供水稳定。由设备部每月检查备用发电机（200KW，存放中央库房，油量检查频次每周），协调电力公司开辟应急供电线路；由后勤部维护应急水池（容量5000m³），保障消防和生活用水压力不低于0.3MPa。2、经费保障设立应急专项基金（额度500万元，存入开户行XXX号），由财务部管理，支出流程简化，重大事故可先斩后奏。资金专项用于购买医疗资源、租赁大型装备（如移动方舱医院）及环境评估。3、交通运输保障维护应急车辆队伍（含救护车1辆、指挥车1辆、运输车2辆，均张贴应急标识），由运输部每日检查车况，确保油料充足。同时与公交公司签订协议，应急时开辟员工专用疏散班车线路。4、治安保障安全部负责应急期间厂区巡逻（增加至每半小时一次），携带强光手电和约束带，禁止无关人员进入。如发生群体性事件，需联动属地派出所（电话110）维持秩序，厂区大门由保安24小时值守，非应急车辆一律劝返。5、技术保障技术中心配备CAD制图软件（授权20个），用于快速绘制事故现场示意图。与高校建立技术合作，邀请环境工程专家（王教授，电话139XXXXXXXX）提供远程技术咨询，特别是在污染物扩散模拟方面。6、医疗保障医务室常备药品按GBZ189规定配置（如阿托品、葡萄糖酸钙各50支），并与职业病医院（电话028XXXXXXX）建立绿色通道，确保危重伤员3小时内得到专科救治。必要时协调直升机（调用代码H5）转运。7、后勤保障后勤部负责搭建临时安置点（需配备床位100张、独立卫生间），提供生活必需品（每日核实食品效期），并开设心理援助热线（12345XXXX），由EAP专员24小时接听。十、应急预案培训1、培训内容培训内容覆盖应急预案全流程，包括：职业危害辨识方法（依据GBZ/T227）、应急响应分级标准、各小组职责与协同动作、防护器材使用规范（SCBA佩戴流程）、现场监测指标解读（如ppm与mg/m³换算）、相关法律法规（《职业病防治法》要点）及事故案例分析。针对不同岗位，增加针对性内容，如车间主任侧重指挥协调，抢险队员侧重设备操作，救护员侧重急救技能。2、关键培训人员识别关键培训人员包括：应急指挥部成员、各小组负责人、车间安全员、应急联络员及全体专兼职应急救援队员。需建立个人培训档案，记录培训次数与考核结果。3、参加培训人员