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医院西药房招聘考试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1.以下哪种药物不属于抗生素?()A.青霉素B.阿司匹林C.头孢菌素D.阿奇霉素答案:B。解析:阿司匹林是解热镇痛药,不属于抗生素。青霉素、头孢菌素、阿奇霉素都属于抗生素类药物。2.药物的首过效应是指()A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少答案:D。解析:首过效应是指口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少。A选项描述的是药物与血浆蛋白结合的情况;B选项与首过效应概念不符;C选项肌注给药一般不存在首过效应。3.下列关于胰岛素的叙述,错误的是()A.可用于治疗各型糖尿病B.只能注射给药C.对胰岛素过敏者禁用D.不会引起低血糖反应答案:D。解析:胰岛素可用于治疗各型糖尿病,一般只能注射给药,对胰岛素过敏者禁用。胰岛素使用不当会引起低血糖反应,故D选项错误。4.治疗高血压危象时,首选的药物是()A.利血平B.硝普钠C.硝苯地平D.普萘洛尔答案:B。解析:硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉,降低前、后负荷,起效快,作用强,是治疗高血压危象的首选药物。利血平降压作用缓慢、温和、持久;硝苯地平是常用的降压药,但不是高血压危象首选;普萘洛尔主要用于心律失常、心绞痛等,对高血压危象效果不如硝普钠。5.下列药物中,具有耳毒性的是()A.庆大霉素B.阿莫西林C.甲硝唑D.罗红霉素答案:A。解析:庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性和肾毒性。阿莫西林、罗红霉素一般无明显耳毒性;甲硝唑主要不良反应有消化道反应等,无明显耳毒性。6.药物的有效期是指()A.药物在规定的储存条件下,能够保持其质量的期限B.药物在常温下能够保持其质量的期限C.药物在出厂后能够使用的期限D.药物在临床使用中能够有效的期限答案:A。解析:药物的有效期是指药物在规定的储存条件下,能够保持其质量的期限。B选项常温表述不准确;C选项没有强调储存条件;D选项有效期和临床使用有效期限概念不同。7.下列哪种药物可用于治疗青光眼?()A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.新斯的明答案:B。解析:毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小,房水回流通畅,从而降低眼内压,可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大,升高眼内压,禁用于青光眼;肾上腺素可使瞳孔扩大;新斯的明主要用于重症肌无力等,对青光眼无治疗作用。8.长期应用糖皮质激素可引起()A.高血钙B.低血糖C.向心性肥胖D.低血压答案:C。解析:长期应用糖皮质激素可引起一系列不良反应,如向心性肥胖、满月脸、水牛背等。糖皮质激素会导致钙丢失,引起低血钙;使血糖升高;还可引起高血压等。故答案选C。9.下列药物中,属于抗癫痫药物的是()A.氯丙嗪B.苯妥英钠C.阿司匹林D.地高辛答案:B。解析:苯妥英钠是常用的抗癫痫药物,对大发作和局限性发作效果较好。氯丙嗪主要用于精神分裂症等;阿司匹林是解热镇痛药;地高辛是强心苷类药物,用于心力衰竭等。10.药物的不良反应不包括()A.副作用B.毒性反应C.治疗作用D.变态反应答案:C。解析:药物的不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应等。治疗作用是药物达到治疗目的的作用,不属于不良反应。11.下列关于药物剂型的叙述,错误的是()A.同一药物可以制成不同的剂型B.剂型可以影响药物的疗效C.注射剂比口服制剂起效快D.药物剂型只与给药途径有关,与疗效无关答案:D。解析:同一药物可以制成不同的剂型,如片剂、注射剂等;剂型可以影响药物的疗效,不同剂型的药物吸收速度、生物利用度等可能不同;注射剂直接进入血液循环,比口服制剂起效快。所以D选项错误。12.下列哪种药物可用于防治晕车、晕船?()A.氯苯那敏B.苯海拉明C.西咪替丁D.雷尼替丁答案:B。解析:苯海拉明有较强的抗晕动病作用,可用于防治晕车、晕船。氯苯那敏主要用于抗过敏;西咪替丁和雷尼替丁是H₂受体拮抗剂,主要用于治疗消化性溃疡等。13.下列药物中,需要进行皮试的是()A.维生素CB.青霉素C.红霉素D.庆大霉素答案:B。解析:青霉素容易引起过敏反应,使用前需要进行皮试,以防止严重的过敏反应发生。维生素C、红霉素、庆大霉素一般不需要常规皮试。14.能抑制胃酸分泌的药物是()A.碳酸氢钠B.氢氧化铝C.西咪替丁D.硫糖铝答案:C。解析:西咪替丁是H₂受体拮抗剂,能抑制胃酸分泌。碳酸氢钠和氢氧化铝是抗酸药,中和胃酸;硫糖铝是胃黏膜保护剂。15.下列关于药物相互作用的叙述,错误的是()A.药物相互作用可使疗效增强B.药物相互作用可使毒性增加C.药物相互作用只发生在两种药物之间D.药物相互作用可能导致不良反应增加答案:C。解析:药物相互作用可发生在两种或两种以上药物之间,可使疗效增强、毒性增加或导致不良反应增加等。所以C选项错误。16.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘?()A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明答案:A。解析:麻黄碱能松弛支气管平滑肌,可用于治疗支气管哮喘。多巴胺主要用于抗休克等;去甲肾上腺素主要用于升高血压;酚妥拉明是α受体阻滞剂,与支气管哮喘治疗无关。17.下列药物中,属于麻醉药品的是()A.咖啡因B.可待因C.苯巴比妥D.地西泮答案:B。解析:可待因属于麻醉药品,具有成瘾性。咖啡因属于精神药品;苯巴比妥和地西泮属于镇静催眠药,也属于精神药品范畴。18.药物的半衰期是指()A.药物在体内消除一半所需的时间B.药物在血浆中浓度下降一半所需的时间C.药物在组织中浓度下降一半所需的时间D.药物在体内代谢一半所需的时间答案:B。解析:药物的半衰期是指药物在血浆中浓度下降一半所需的时间。A、C、D选项表述不准确。19.下列关于老年人用药的叙述,错误的是()A.老年人肝肾功能减退,用药剂量应适当减少B.老年人对药物的耐受性降低,不良反应发生率增加C.老年人用药应尽量联合用药,以增强疗效D.老年人用药应遵循个体化原则答案:C。解析:老年人肝肾功能减退,对药物的耐受性降低,不良反应发生率增加,用药剂量应适当减少,且应遵循个体化原则。联合用药可能会增加药物相互作用的风险,导致不良反应增加,所以老年人用药应尽量避免不必要的联合用药,故C选项错误。20.下列哪种药物可用于治疗缺铁性贫血?()A.维生素B₁₂B.叶酸C.硫酸亚铁D.促红细胞提供素答案:C。解析:硫酸亚铁是常用的补铁剂,可用于治疗缺铁性贫血。维生素B₁₂和叶酸主要用于巨幼细胞贫血;促红细胞提供素主要用于肾性贫血等。二、多选题(每题3分,共30分)1.下列属于药物不良反应的有()A.副作用B.后遗效应C.继发反应D.特异质反应答案:ABCD。解析:药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、变态反应、特异质反应等,所以ABCD都正确。2.下列药物中,属于β-内酰胺类抗生素的有()A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类答案:AB。解析:β-内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类。大环内酯类如红霉素等;氨基糖苷类如庆大霉素等,它们不属于β-内酰胺类抗生素。3.下列关于药物储存的说法,正确的有()A.一般药物应储存在干燥、阴凉、通风的地方B.易受光线影响的药物应避光保存C.生物制品一般需要冷藏保存D.所有药物都可以放在常温下保存答案:ABC。解析:一般药物应储存在干燥、阴凉、通风的地方;易受光线影响的药物应避光保存;生物制品一般需要冷藏保存。并不是所有药物都可以放在常温下保存,如一些生物制品、某些抗生素等需要特殊储存条件,所以D选项错误。4.下列可用于治疗心力衰竭的药物有()A.地高辛B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛尔答案:ABCD。解析:地高辛是强心苷类药物,可增强心肌收缩力,用于治疗心力衰竭;氢氯噻嗪是利尿剂,可减轻心脏负担;卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,可改善心脏重构等;美托洛尔是β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量等,都可用于心力衰竭的治疗。5.下列关于药物剂量的说法,正确的有()A.药物剂量不同,作用可能不同B.小儿用药剂量应根据年龄、体重等计算C.老年人用药剂量一般应适当减少D.药物剂量越大,疗效越好答案:ABC。解析:药物剂量不同,作用可能不同,如小剂量的阿司匹林有抗血小板聚集作用,大剂量有解热镇痛作用;小儿用药剂量应根据年龄、体重等计算;老年人肝肾功能减退,用药剂量一般应适当减少。药物剂量并不是越大疗效越好,超过一定剂量可能会增加不良反应的发生,甚至导致中毒,所以D选项错误。6.下列属于抗心律失常药物的有()A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普萘洛尔答案:ABCD。解析:利多卡因主要用于室性心律失常;胺碘酮是广谱抗心律失常药;维拉帕米是钙通道阻滞剂,用于室上性心律失常等;普萘洛尔可用于多种心律失常,所以ABCD都属于抗心律失常药物。7.下列关于药物过敏反应的说法,正确的有()A.药物过敏反应与剂量无关B.药物过敏反应的严重程度可不同C.药物过敏反应只发生在首次用药后D.药物过敏反应可表现为皮疹、瘙痒等答案:ABD。解析:药物过敏反应与剂量无关,严重程度可不同,可表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。药物过敏反应并非只发生在首次用药后,再次用药时也可能发生,所以C选项错误。8.下列可用于治疗消化性溃疡的药物有()A.奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.甲硝唑答案:ABCD。解析:奥美拉唑是质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌;枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂;阿莫西林和甲硝唑可用于根除幽门螺杆菌,幽门螺杆菌感染与消化性溃疡密切相关,所以ABCD都可用于治疗消化性溃疡。9.下列关于药品管理的说法,正确的有()A.医疗机构应建立健全药品管理制度B.药品应分类储存,并有明显标识C.过期药品应及时处理D.特殊管理药品应严格按照规定管理答案:ABCD。解析:医疗机构应建立健全药品管理制度,确保药品质量和安全;药品应分类储存,并有明显标识,便于管理和查找;过期药品应及时处理,防止误用;特殊管理药品如麻醉药品、精神药品等应严格按照规定管理,所以ABCD都正确。10.下列关于药物吸收的说法,正确的有()A.药物的吸收受药物剂型的影响B.口服药物的吸收部位主要在小肠C.药物的吸收与药物的脂溶性有关D.首过效应可影响药物的吸收答案:ABCD。解析:药物的吸收受药物剂型、药物的脂溶性等因素影响;口服药物的吸收部位主要在小肠;首过效应可使进入体循环的药量减少,影响药物的吸收,所以ABCD都正确。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述抗生素的使用原则。答:抗生素的使用原则主要包括以下几点:(1)严格掌握适应证:根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗生素;由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗生素。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗生素。(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗生素:在开始抗生素治疗前,应及时留取相应合格标本(尤其血液等无菌部位标本)送病原学检测,以尽早明确病原菌和药敏结果,并据此调整抗生素治疗方案。(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药:各种抗生素的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药代动力学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同,因此各有不同的临床适应证。临床医师应根据各种抗生素的上述特点,按临床适应证正确选用抗生素。(4)抗生素治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗生素特点制订:包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程等。剂量应按各种抗生素的治疗剂量范围给药;轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗生素,不必采用静脉或肌内注射给药;重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效,病情好转能口服时应及早转为口服给药;疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时,特殊情况,妥善处理。(5)严格控制预防用抗生素的指征:预防用药旨在预防1种或2种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则往往无效。不应随意在病毒性疾病发热等情况下预防性应用抗生素。(6)联合应用抗生素要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,仅在下列情况时有指征联合用药:病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染;单一抗生素不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染;单一抗生素不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染;需长程治疗,但病原菌易对某些抗生素产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。2.简述胰岛素的不良反应及防治措施。答:胰岛素的不良反应及防治措施如下:(1)低血糖反应:是胰岛素最常见的不良反应,多由于胰岛素剂量过大、未按时进食或运动量过大等引起。表现为饥饿感、头晕、心慌、手抖、出汗等,严重者可出现昏迷甚至死亡。防治措施:应教会患者熟知低血糖反应,随身携带糖果等食品,一旦出现低血糖症状,立即进食含糖食物或饮料。对于严重低血糖昏迷者,应立即静脉注射50%葡萄糖溶液。同时,要根据患者的血糖情况及时调整胰岛素剂量。(2)过敏反应:少数患者可出现局部或全身性过敏反应。局部过敏表现为注射部位瘙痒、红斑、丘疹等;全身性过敏反应可出现荨麻疹、血管神经性水肿,甚至过敏性休克。防治措施:对于局部过敏反应,可更换注射部位,使用抗组胺药物等治疗;对于全身性过敏反应,应立即停用胰岛素,使用肾上腺素、糖皮质激素等进行抢救,必要时可采用脱敏疗法。(3)胰岛素抵抗:可分为急性和慢性两种。急性抵抗多由于并发感染、创伤、手术等应激状态时,血中拮抗胰岛素的物质增多;或酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体妨碍葡萄糖的摄取和利用。防治措施:消除诱因,加大胰岛素剂量。慢性抵抗可能与体内产生胰岛素抗体、靶细胞膜上胰岛素受体数目减少或亲和力降低等因素有关。防治措施:可换用高纯度胰岛素或人胰岛素,调整胰岛素剂型,加用口服降糖药等。(4)脂肪萎缩或增生:长期在同一部位注射胰岛素可导致局部脂肪萎缩或增生。防治措施:采用多部位皮下注射,每次注射部位应间隔2cm以上,可减少这种不良反应的发生。(5)水肿:胰岛素治疗初期可因水钠潴留而发生轻度水肿,多可自行缓解。防治措施:一般无需特殊处理,可嘱患者低盐饮食,密切观察。3.简述药品储存的基本要求。答:药品储存的基本要求如下:(1)环境要求:-温度:不同药品对温度有不同要求。一般药品储存温度为常温(10-30℃);阴凉处是指不超过20℃;凉暗处是指避光且不超过20℃;冷藏

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