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文档简介
PAGE康复科室卫生管理制度一、总则1.目的为加强康复科室卫生管理,营造整洁、舒适、安全的医疗环境,预防和控制医院感染,保障患者和医护人员的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于康复科室全体工作人员、患者及陪侍人员。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境卫生管理1.科室布局与清洁分区康复科室应合理布局,分为诊疗区、治疗区、休息区、污物处理区等。各区域应保持相对独立,避免交叉污染。诊疗区应每日进行清洁消毒,治疗区在治疗前后进行清洁消毒,休息区定期清扫,污物处理区严格按照医疗废物管理要求进行处理。2.地面与墙面清洁地面应保持清洁,无污垢、血迹、痰迹等。每日至少湿式清扫2次,治疗过程中产生的污渍应及时清理。墙面应定期擦拭,保持清洁,无灰尘、污渍。如有污染,应及时进行消毒处理。3.门窗与家具清洁门窗应保持洁净,定期擦拭。家具表面应每日清洁,定期消毒。治疗设备、仪器等应定期进行清洁维护,防止灰尘积聚影响设备性能。4.空气清洁与消毒保持科室空气流通,每日通风换气23次,每次不少于30分钟。根据科室实际情况,可采用空气消毒机等设备进行空气消毒。在进行无菌操作、特殊感染患者治疗时,应加强空气消毒。5.卫生间清洁卫生间应每日定时清扫,保持清洁卫生,无异味。便池、洗手池等应定期消毒,水龙头、门把手等高频接触部位应增加消毒频次。配备充足的洗手液、卫生纸等用品,保证患者和工作人员使用方便。三.医疗设备与器械卫生管理1.设备与器械清洁消毒原则康复科室的医疗设备与器械应根据其使用性质、污染程度等进行分类清洁消毒。对直接接触患者皮肤、黏膜的设备与器械,应严格按照无菌操作要求进行清洁消毒,防止交叉感染。2.日常清洁与维护每日治疗结束后,应对使用过的设备与器械进行清洁,去除表面污垢、血迹等。定期对设备与器械进行检查、维护,确保其性能良好,运行正常。如发现设备故障或损坏,应及时报修,并做好记录。3.消毒与灭菌按照消毒技术规范要求,选择合适的消毒方法对设备与器械进行消毒或灭菌。对于耐高温、耐湿热的器械,可采用压力蒸汽灭菌;对于不耐热的器械,可采用化学消毒剂浸泡、擦拭或喷雾消毒等方法。消毒后的设备与器械应妥善保存,防止再次污染。4.特殊感染患者使用设备与器械的处理对于感染朊病毒患者使用过的设备与器械,应按照相关规定进行特殊处理,如使用一次性设备与器械,或对可重复使用的设备与器械进行严格的消毒灭菌处理。对于感染气性坏疽、突发不明原因传染病病原体等患者使用过的设备与器械,应先采用含氯消毒剂浸泡30分钟后,再按照常规消毒方法进行处理。四、患者卫生管理1.患者个人卫生指导医护人员应向患者及陪侍人员宣传个人卫生知识,指导患者保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勤换衣、定期洗澡等。对于行动不便的患者,医护人员应协助其做好个人卫生护理。2.患者衣物与被服管理患者的衣物应保持清洁,定期更换。如有污染,应及时清洗消毒。被服应根据使用情况定期更换,保持整洁。更换后的被服应及时送洗衣房清洗消毒。3.患者排泄物与分泌物处理患者的排泄物与分泌物应按照规定进行处理,防止污染环境。对于尿液、粪便等排泄物,应使用专用容器收集,及时送污水处理系统进行处理。对于痰液、呕吐物等分泌物,应使用含氯消毒剂进行消毒处理后,再进行清理。五、医护人员卫生管理1.手卫生医护人员应严格遵守手卫生规范,在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后等情况下,均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手应采用流动水,按照七步洗手法认真揉搓双手,确保每个部位都得到清洁。科室应配备充足的洗手设施和速干手消毒剂,方便医护人员随时使用。2.着装与防护医护人员工作时应穿着工作服、工作帽,必要时佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品。工作服应保持清洁,定期更换。如有污染,应及时清洗消毒。防护用品应根据不同的操作要求正确佩戴和使用,使用后按照规定进行处理。3.职业暴露防护医护人员应了解职业暴露的危险因素,掌握职业暴露的预防措施。在进行有可能发生职业暴露的操作时,应采取相应的防护措施,如戴手套、穿隔离衣等。如发生职业暴露,应立即采取应急处理措施,并及时报告医院感染管理部门,进行评估和后续处理。六)医疗废物管理1.医疗废物分类收集康复科室应按照医疗废物分类标准,将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别进行收集。医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等容器进行收集,确保包装完好,防止泄漏。2.医疗废物暂存与交接医疗废物应在科室设置的暂存点暂存,暂存时间不得超过2天。科室应安排专人负责医疗废物的交接工作,与医院指定的医疗废物处置单位进行交接,并做好交接记录。3.医疗废物处置医疗废物应严格按照《医疗废物管理条例》的规定,交由有资质的医疗废物处置单位进行无害化处理。严禁任何单位和个人转让、买卖医疗废物,禁止将医疗废物混入生活垃圾中进行处理。七、消毒隔离管理1.消毒隔离制度康复科室应建立健全消毒隔离制度,明确消毒隔离工作流程和要求。医护人员应严格遵守消毒隔离制度,做好各项消毒隔离措施,防止交叉感染。2.无菌技术操作进行无菌操作时,应严格遵守无菌技术操作规程,确保操作环境清洁、无菌物品合格、操作人员手卫生达标。无菌物品应专柜存放,定期检查有效期,使用时应遵循先入先出的原则。3.隔离措施对于感染患者或疑似感染患者,应采取隔离措施,将其安置在单独的病房或区域进行治疗。医护人员接触隔离患者时,应严格遵守隔离防护要求,做好个人防护,防止感染传播。隔离病房或区域应定期进行清洁消毒,医疗废物应按照感染性废物进行处理。八、卫生监督与考核1.卫生监督科室应成立卫生管理小组,定期对科室的环境卫生、设备器械卫生、患者卫生、医护人员卫生等进行监督检查。卫生管理小组应制定详细的检查标准和检查表,对发现的问题及时记录,并督促相关责任人进行整改。2.考核制度建立卫生管理考核制度,将卫生管理工作纳入科室绩效考核体系。对在卫生管理工作中表现优秀的个人或小组进行表彰和奖励,对违反卫生管理
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