pivas清洁卫生工作制度

PAGEpivas清洁卫生工作制度一、总则（一）目的为加强静脉用药调配中心（PIVAS）的清洁卫生管理，确保工作环境符合相关法律法规及行业标准要求，保障药品质量和调配工作的安全、高效进行，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本公司静脉用药调配中心（PIVAS）的所有区域，包括调配操作间、成品输液核对区、药品储存区、更衣室、缓冲间、清洁工具存放区等。（三）职责分工1.PIVAS负责人全面负责清洁卫生工作的管理与监督，确保各项清洁卫生措施的有效执行。定期检查清洁卫生工作情况，对存在的问题及时提出整改意见，并跟踪整改效果。2.各区域责任人负责本区域的日常清洁卫生工作，按照规定的清洁流程和标准进行操作，确保区域内环境整洁、设备设施清洁完好。对清洁工具进行正确使用和保管，发现问题及时向PIVAS负责人报告。3.清洁卫生工作人员严格按照本制度及相关操作规程进行清洁工作，保证清洁工作的质量和效率。接受PIVAS负责人及各区域责任人的监督和检查，积极配合完成各项清洁卫生任务。二、清洁卫生标准（一）调配操作间1.地面保持清洁，无污渍、无积水。每日工作结束后，使用专用清洁剂和拖把进行湿式拖地，拖地顺序为先清洁调配区域，再清洁通道。拖把使用后应及时清洗、悬挂晾干，定期进行消毒处理。2.工作台面每日工作前、后使用清洁布擦拭，确保台面无残留药物、无灰尘。调配过程中如有药物洒落，应立即使用吸水材料吸干，再用清洁剂擦拭干净。定期对工作台面进行深度清洁，可选用合适的消毒剂进行擦拭消毒。3.设备设施生物安全柜：每日工作结束后，使用75%乙醇棉球擦拭生物安全柜内部表面，包括操作台面、内壁、回风滤网等。定期对生物安全柜进行全面清洁和维护，按照设备维护手册的要求进行滤网更换、消毒等操作。水平层流洁净台：每班工作前、后使用清洁布擦拭台面，定期对水平层流洁净台进行深度清洁，包括对高效过滤器进行清洁或更换（按照设备维护要求执行）。输液泵、加药器等设备：每日使用后，用清洁布擦拭设备表面，清除残留药物和污渍。定期对设备进行全面清洁和消毒，可根据设备材质选用合适的消毒剂，按照设备说明书的操作方法进行。照明灯具：定期清洁灯罩，保持灯罩无灰尘，照明良好。4.墙壁与天花板定期检查墙壁与天花板，如有污渍或灰尘，应使用清洁工具进行擦拭。对于难以清洁的部位，可选用合适的清洁剂进行处理，但要注意避免对墙面和天花板造成损坏。（二）成品输液核对区1.地面与工作台面清洁标准同调配操作间。每日工作结束后，对核对区的地面和工作台面进行全面清洁，确保无残留药物和污渍。2.核对设备如电脑、打印机等设备，每日使用后用清洁布擦拭表面灰尘。定期对设备进行维护保养，清理设备内部灰尘，确保设备正常运行。（三）药品储存区1.货架与药架定期清理货架和药架，保持货架整洁，药品摆放整齐有序。清除药架上的灰尘和杂物，检查药品的有效期和质量状况，对临近有效期或有质量问题的药品及时进行处理。2.地面与墙面地面清洁要求同调配操作间。墙面定期进行清洁，保持墙面干净无污渍。3.温湿度监测设备每日检查温湿度监测设备的运行情况，确保设备正常工作。定期清洁温湿度传感器，保证监测数据的准确性。（四）更衣室与缓冲间1.地面与墙面保持地面清洁干燥，无污渍。墙面定期擦拭，保持干净整洁。2.更衣柜每日使用后整理更衣柜，保持柜门关闭。定期对更衣柜进行清洁消毒，可使用消毒剂擦拭柜面，防止细菌滋生。3.缓冲间设备如传递窗等设备，每日工作结束后进行清洁，保持设备表面干净。定期对缓冲间的空气净化设备进行维护保养，确保空气质量符合要求。（五）清洁工具存放区1.清洁工具摆放清洁工具应分类摆放整齐，如拖把、扫帚、抹布、清洁剂等应放置在指定位置，便于取用和管理。2.清洁工具清洁与消毒清洁工具使用后应及时清洗，晾干后存放。定期对清洁工具进行消毒处理，可采用浸泡消毒或紫外线消毒等方式，防止清洁工具成为污染源。三、清洁卫生流程（一）每日清洁流程1.调配操作间工作结束后，关闭生物安全柜、水平层流洁净台等设备电源。清理操作台上的剩余药品和杂物，将调配用的器具放入指定容器内。使用专用拖把蘸取适量清洁剂，按照从里到外、从左到右的顺序进行湿式拖地，先清洁调配区域，再清洁通道。用清洁布依次擦拭工作台面、设备设施表面，清除残留药物和污渍。检查地面和台面是否清洁干净，如有遗漏及时补擦。将清洁工具清洗干净，悬挂晾干，放回清洁工具存放区。2.成品输液核对区核对工作结束后，清理核对台上的药品和文件。按照调配操作间地面清洁方法进行湿式拖地。用清洁布擦拭核对设备和工作台面。整理核对区的物品摆放，确保区域整洁。3.药品储存区检查药品的摆放情况，整理货架和药架。清扫地面灰尘和杂物。用清洁布擦拭货架、药架表面。检查温湿度监测设备，记录温湿度数据。4.更衣室与缓冲间整理更衣柜内的衣物，关闭柜门。清扫地面，擦拭墙面。对更衣柜进行表面清洁消毒。检查缓冲间设备运行情况，清洁传递窗等设备表面。（二）定期清洁流程1.每月深度清洁调配操作间除每日清洁内容外，拆卸生物安全柜、水平层流洁净台的部分可拆卸部件，如回风滤网、操作台面防护板等，按照设备维护手册的要求进行深度清洁或更换。使用消毒剂对操作间的墙壁、天花板进行擦拭消毒。对地面进行全面消毒，可选用合适的消毒剂按照规定的浓度和方法进行拖地消毒。成品输液核对区除每日清洁内容外，对核对区的设备进行全面检查和清洁，如清理电脑主机内部灰尘等。对核对区的墙面和天花板进行清洁消毒。药品储存区除每日清洁内容外，彻底清理货架和药架，对药架进行消毒处理。检查药品的质量状况，对过期药品进行清理和登记。对储存区的墙面、地面进行全面消毒。更衣室与缓冲间除每日清洁内容外，对更衣室的更衣柜进行全面清理，包括内部擦拭消毒。对缓冲间的空气净化设备进行维护保养，如清洁或更换滤网等。对更衣室与缓冲间的墙面、天花板进行清洁消毒。2.每季度全面清洁调配操作间除每月深度清洁内容外，对生物安全柜、水平层流洁净台等设备进行性能检测和调试，确保设备正常运行。对操作间的所有设备设施进行全面检查，包括电气系统、水路系统等，发现问题及时维修。对操作间的地面、墙面、天花板进行全面的深度清洁和消毒，可采用不同的清洁消毒方法交替进行，以提高清洁效果。成品输液核对区除每月深度清洁内容外，对核对区的所有设备进行全面维护和保养，确保设备性能良好。对核对区的环境进行全面评估，根据评估结果调整清洁卫生措施。对核对区的墙面、地面、天花板进行全面清洁消毒，可选用合适的消毒剂进行喷雾消毒等。药品储存区除每月深度清洁内容外，对药品储存区的货架、药架进行全面检查和维修，确保药品存放安全。对储存区的温湿度控制系统进行全面检测和调试，保证温湿度符合药品储存要求。对药品储存区的墙面、地面、天花板进行全面清洁消毒，可采用熏蒸消毒等方法（在不影响药品质量的前提下）。更衣室与缓冲间除每月深度清洁内容外，对更衣室的通风系统进行检查和维护，确保通风良好。对缓冲间的传递窗等设备进行全面检测和调试，保证设备正常工作。对更衣室与缓冲间的墙面、地面、天花板进行全面清洁消毒，可选用合适的消毒剂进行擦拭或喷雾消毒。四、清洁卫生监督与检查（一）日常监督1.PIVAS负责人每日对各区域的清洁卫生情况进行巡查，发现问题及时指出并要求责任人立即整改。2.各区域责任人在工作过程中对本区域的清洁卫生情况进行实时监督，确保清洁工作符合标准要求。如发现清洁工具使用不当、清洁流程执行不规范等问题，应及时纠正。（二）定期检查1.每周由PIVAS负责人组织一次全面的清洁卫生检查，按照清洁卫生标准对各区域进行详细检查，并做好检查记录。2.每月对清洁卫生工作进行总结评估，分析存在的问题及原因，制定改进措施。（三）专项检查1.在特殊情况下，如发生药品污染事件、清洁卫生投诉等，及时组织专项清洁卫生检查，对相关区域进行重点排查，查找问题根源，采取针对性的整改措施。2.定期对清洁卫生工作人员进行培训和考核，检查其对清洁卫生制度和操作规程的掌握程度，确保清洁工作质量。五、清洁卫生记录与档案管理（一）记录要求1.清洁卫生工作人员应认真填写清洁卫生工作记录，包括清洁日期、清洁区域、清洁内容、使用的清洁工具和清洁剂等信息。2.各区域责任人对本区域的清洁卫生检查情况进行记录，记录检查时间、检查人员、发现的问题及整改情况等。3.PIVAS负责人对每周的全面清洁卫生检查结果进行记录，记录检查时间、检查区域、存在的问题、整改要求及整改期限等。（二）档案管理1.清洁卫生工作记录应妥善保存，按照时间顺序进行整理归档，保存期限为[X]年。2.定期对清洁卫生档案进行整理和查阅，以便总结经验教训，为清洁卫生工作的持续改进提供依据。3.档案管理人员应严格遵守档案管理制度，确保档案的安全和完整，防止档案丢失、损坏或泄露。六、清洁卫生培训与考核（一）培训计划1.制定年度清洁卫生培训计划，明确培训内容、培训时间、培训对象等。2.培训内容包括清洁卫生标准、清洁流程、清洁工具的使用方法、消毒剂的配制与使用、职业卫生与安全等方面。（二）培训实施方法1.定期组织集中培训，邀请专业人员进行授课，通过理论讲解、现场演示等方式，使清洁卫生工作人员掌握相关知识和技能。2.开展现场培训，由PIVAS负责人或各区域责任人在清洁现场对工作人员进行实际操作指导，及时纠正不规范的操作行为。3.鼓励清洁卫生工作人员自主学习，提供相关的学习资料和参考书籍，定期组织学习交流活动。（三）考核制