社区卫生服务合同制度

PAGE社区卫生服务合同制度一、总则（一）目的为加强社区卫生服务机构的规范化管理，明确服务双方的权利和义务，保障社区卫生服务的质量和安全，特制定本合同制度。本制度旨在规范社区卫生服务机构与服务对象之间的服务关系，确保社区卫生服务工作的顺利开展，提高社区居民的健康水平。（二）适用范围本制度适用于本社区卫生服务机构与辖区内居民、企事业单位、社会团体等签订的各类社区卫生服务合同。包括但不限于基本医疗服务合同、公共卫生服务合同、家庭医生签约服务合同等。（三）基本原则1.依法合规原则严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，确保合同的签订、履行、变更和终止等行为合法合规。2.公平公正原则合同双方在平等的基础上，充分协商，明确各自的权利和义务，确保合同内容公平合理，避免一方凭借优势或对方劣势签订显失公平的合同。3.诚实守信原则双方应诚实守信，全面履行合同约定的义务，不得隐瞒或欺诈对方。在合同履行过程中，如出现问题应及时沟通协商，共同解决。4.服务质量第一原则始终将提高社区卫生服务质量放在首位，以居民健康需求为导向，提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。合同条款应围绕服务质量的保障和提升进行设定。二、合同的签订（一）合同主体资格1.社区卫生服务机构本社区卫生服务机构应具备合法的执业资质，持有有效的《医疗机构执业许可证》，并按照核准的诊疗科目和服务范围开展社区卫生服务。机构应具有相应的专业技术人员、设备设施和场地条件，能够满足社区居民的基本医疗和公共卫生服务需求。2.服务对象居民应具有完全民事行为能力或由其法定代理人代理签订合同。企事业单位、社会团体等应具有合法的主体资格，能够独立承担民事责任。服务对象应了解社区卫生服务的内容、方式、费用等相关信息，并自愿选择与本社区卫生服务机构签订合同。（二）合同内容1.基本医疗服务明确服务项目，包括常见疾病的诊断、治疗、护理，慢性病的管理，康复指导等。约定服务质量标准，如诊断准确率、治疗有效率、护理规范执行情况等。规定服务价格及支付方式，按照物价部门核定的收费标准执行，并明确医保报销政策及自费项目。2.公共卫生服务列举具体的公共卫生服务项目，如居民健康档案管理、预防接种、健康教育、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理等。明确各项公共卫生服务的工作指标和质量要求，如居民健康档案的建档率、合格率，预防接种的接种率、及时率等。3.家庭医生签约服务说明家庭医生签约服务的团队组成、服务方式（如上门服务、电话咨询、门诊预约等）。约定签约居民享有的优惠政策和个性化服务内容，如优先就诊、定期健康评估、健康指导等。明确家庭医生与签约居民的沟通机制和服务反馈机制。4.双方权利义务详细列举社区卫生服务机构的权利（如按照合同约定收取服务费用、要求服务对象配合服务工作等）和义务（如提供优质服务、保护服务对象隐私、定期开展业务培训等）。明确服务对象的权利（如享受合同约定的服务、对服务质量进行监督等）和义务（如按时支付费用、如实提供健康信息等）。5.合同期限明确合同的起始日期和终止日期，一般合同期限为[X]年。合同期满后，双方如无异议，则自动延续[X]年。如有一方提出终止合同，应提前[X]个月书面通知对方。6.违约责任明确双方在合同履行过程中如出现违约行为应承担的责任。如社区卫生服务机构未按照合同约定提供服务，应承担退还相应费用、赔偿服务对象损失等责任；服务对象未按时支付费用或不配合服务工作，应承担支付滞纳金、补足费用等责任。7.争议解决方式约定双方在合同履行过程中发生争议时的解决方式，一般可选择协商解决、申请卫生行政部门调解或通过法律诉讼解决。（三）合同签订程序1.宣传告知社区卫生服务机构通过社区公告、宣传资料、微信公众号、上门宣传等多种方式，向辖区居民、企事业单位、社会团体等宣传社区卫生服务合同制度的内容、服务项目、优惠政策等信息，提高知晓率。2.咨询解答设立咨询服务台或安排专人负责解答服务对象关于合同签订的疑问，提供详细的合同文本和相关资料，确保服务对象充分了解合同条款。3.自愿申请服务对象如有意愿签订合同，应填写《社区卫生服务合同申请表》，明确选择的服务项目、家庭医生团队等信息，并签字确认。4.审核签约社区卫生服务机构对申请资料进行审核，确认服务对象资格和申请内容无误后，与服务对象签订书面合同。合同一式两份（或多份，根据实际情况确定），双方各执一份，具有同等法律效力。三、合同的履行（一）社区卫生服务机构的履行义务1.人员配备按照合同约定的服务内容和工作量，合理配备专业技术人员，包括医生、护士、公共卫生医师等。确保人员具备相应的资质和专业能力，能够满足服务对象的需求。2.服务提供严格按照合同约定的服务项目、质量标准和服务流程为服务对象提供基本医疗服务和公共卫生服务。定期对服务对象进行回访，了解服务效果和满意度，及时改进服务质量。建立健全服务记录和档案管理制度，对服务过程中的各项信息进行详细记录，确保档案资料的完整性和准确性。3.培训与教育定期组织内部人员参加业务培训，不断提高专业技术水平和服务能力。开展社区健康教育活动，向居民普及健康知识和卫生常识，提高居民健康素养。4.信息管理及时更新和维护居民健康档案信息，确保信息的动态性和真实性。按照规定做好各类卫生统计报表的填报工作，向上级主管部门报送相关信息。（二）服务对象的履行义务1.配合服务工作：服务对象应积极配合社区卫生服务机构开展服务工作，如实提供个人健康信息，按照预约时间就诊或接受公共卫生服务。2.按时支付费用：按照合同约定的支付方式和时间，及时足额支付社区卫生服务费用。如涉及医保报销，应按照医保政策规定办理相关手续。3.反馈意见：对社区卫生服务工作提出意见和建议，协助社区卫生服务机构不断改进服务质量。四、合同的变更与终止（一）合同变更1.变更情形在合同履行过程中，如遇下列情形之一，可协商变更合同内容：国家医疗卫生政策发生重大调整，影响合同履行的。社区卫生服务机构的服务范围、服务项目、人员配备等发生变化，需要调整合同的。服务对象的健康状况、服务需求等发生变化，需要变更服务内容的。其他经双方协商一致认为需要变更合同的情形。2.变更程序由合同一方提出书面变更申请，说明变更的原因、内容和要求。另一方在收到申请后的[X]个工作日内进行书面答复，如同意变更，则签订书面变更协议；如不同意变更，应说明理由。变更协议作为原合同的补充文件，与原合同具有同等法律效力。（二）合同终止1.终止情形合同期满，双方未续签的。一方严重违反合同约定，经另一方书面通知后在规定期限内仍未改正的。因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致合同无法继续履行的。服务对象死亡、丧失民事行为能力或社区卫生服务机构注销、停业等原因导致合同主体资格灭失的。2.终止程序合同一方提出终止合同的书面申请，说明终止原因和时间。另一方在收到申请后的[X]个工作日内进行确认，并办理相关终止手续。如涉及费用结算、档案交接等事项，应按照合同约定和相关规定进行处理。五、合同的监督与管理（一）内部监督1.成立监督小组由社区卫生服务机构负责人、业务骨干、财务人员等组成合同监督小组，负责对合同签订、履行、变更和终止等全过程进行监督检查。2.定期检查每月对合同履行情况进行检查，重点检查服务质量、费用收取、档案管理等方面的情况。对发现的问题及时进行整改，并记录在案。3.数据分析定期对合同相关数据进行统计分析，如服务人次、服务费用、满意度调查结果等，为合同管理提供决策依据，不断优化合同管理工作。（二）外部监督1.接受卫生行政部门监督主动接受当地卫生行政部门的监督检查，按照要求报送合同管理相关资料，及时整改卫生行政部门提出的问题。2.社会监督建立健全社会监督机制，通过设立举报电话、邮箱等方式，接受辖区居民、企事业单位、社会团体等对社区卫生服务合同履行情况的监督举报。对举报内容进行认真调查核实，及时处理反馈，并将处理结果向社会公开。六、附则